La herencia desempeña un papel importante en la génesis de la epilepsia, incluidos dos tipos clásicos de epilepsia en la infancia: ataques de ausencia y epilepsia benigna de la infancia. Otras síndromes epilépticos hereditarios son las convulsiones familiares neonatales benignas y la epilepsia mioclónica benigna de la infancia. También es hereditaria la tendencia a desarrollar convulsiones febriles simples aunque el modo de herencia no está claro.

1. Función de la Herencia En la génesis de la epilepsia la herencia desempeña una función importante aunque variable. El elemento hereditario se divide para mayor claridad en dos tipos clásicos de la infancia. 1- Ataques de Ausencia 2- Epilepsia Benigna de la Infancia.

2. Otros síndromes epilépticos hereditarios son: _ Convulsiones Familiares Neonatales Benignas(autosomica dominante). _ Epilepsia mioclonica benigna de la infancia (autosomica recesiva).

3. Es sin duda hereditaria la tendencia a desarrollar convulsiones febriles simples aunque no esta claro si es el modo de herencia es poligenico y autosomico dominante.

4. Criterio clínico ante las Epilepsias Cuando un paciente solicita ayuda por un trastorno en crisis de la función SNC se debe identificar. 1- Si la crisis en cuestión consistió realmente a convulsiones; si es así. 2- Identificar el patrón y las características. 3- Buscar las causas. Trastornos con que pueden confundirse con sincope, migraña, ataques sistémicos transitorios, hipoglucemia, cataplexia, atacia paroxística, coreoatetosis, amnesia global transitoria recurrente y seudoconvulsiones de la histeria y simulación.

5. Si se obtiene sangre poco después de la crisis podrá ser de utilidad la elevación de la cinasa, creatina y prolactina para el diagnostico. Puede ser difícil identificar los ataques de ausencia por su brevedad. Maniobras de utilidad hacer que el paciente cuente por 5 minutos si tiene ataque de ausencia hará una pausa o saltara algunos números.

6. El mas difícil de diagnosticar es la convulsiones sicomotoras por que son variables e inducen a trastornos de la conducta y de la función síquica y pueden confundirse con berrinches, histeria, conducta sociopatica o sicosis aguda. Es característico en estos caso verbalizaciones que no se acuerdan y lagunas mentales.

7. Convulsiones neonatales Cuando un neonatologo se encuentra con un lactante que empieza a tener convulsiones durante sus primeros días de vida en muchos casos son fragmentarias, consiste en movimientos repentinos o cambios de postura de una extremidad a excepción de una postura rígida del cuerpo o hacer girar los ojos.

8. Las convulsiones neonatales que ocurren en un plazo de 24 a 48 horas despues de un nacimiento dificil suelen indicar lesion cerebral grave. Estos lactantes suelen morir y cerca de la mitad que sobrebibe que gravemente invalidos.

9. Existen formas benignas neonatales llamadas convulsiones clonicas neonatales benignas que se inician los dias 2 y 3 hasta el dia 7 de la vida nonatal, sin cambios en el EEG.