Este documento resume las características de los analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo su mecanismo de acción, clasificación, y detalles farmacológicos específicos de medicamentos como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, diclofenaco e indometacina. Los AINES funcionan inhibiendo las prostaglandinas y otras sustancias inflamatorias, y son efectivos para el control del dolor leve a moderado o el dolor postoperatorio de origen inflamatorio.

1. AINES
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Hospital Dr. Luis Razetti Barinas
Postgrado Asistencial de Anestesiología y Reanimación
Barinas Estado Barinas
Facilitador: Dr. Cáceres Ruiz Yudelvis . R2
Postgrado de Anestesiología General y Reanimación.
Julio 2016
Revisión farmacología de los AINES y Dolor Post-operatorio.
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Hospital Dr. Luis Razetti Barinas
Postgrado Asistencial de Anestesiología y Reanimación
Barinas Estado Barinas

7. http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2006/cma061h.pdf

8. Algunas características Diferenciales de los AINES:
• No producen depresión respiratoria.
• No producen tolerancia.
• No producen dependencia.
• Eficacia analgésica con Efecto techo: … el incremento de la dosis prolonga la duración del efecto mas no el efecto¨
• Efectivos en controlar el dolor leve-moderado.
• En algunas circunstancias controlan el dolor intenso de componente postquirúrgico, inflamatorio y cólico.

9. MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS AINES
1. Bloqueo de las Prostaglandinas.
• Interferencia con la acción de los neutrófilos.
• Cambios en la vía del óxido nítrico. GMPc
• Bloqueo de la actividad adrenérgica.
2. Inhibición de las citoquinas.
• Estimulación de la liberación de encefalinas
endógenas.
3. Inhibición de la actividad del receptor.

19. CLASIFICACIÓN

20. • ANALGÉSICOS NO NARCÓTICOS (PARA-AMINOFENOL)
• ANALGÉSICOS Y ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.
• ANALGÉSICOS NARCÓTICOS.
• ANALGÉSICOS ADYUVANTES.

21. SALICILATOS: (ASA)
• Absorción rápida, pico máximo plasmático a las 1-2 horas.
• Unión a proteinas plasmáticas depende de la concentración plasmática (CP) alcanzada:
• Menos de 100 picogramos/ml - 90-95% unión. (CP Analgésicas y antiagregantes dosis 0,3-0,5g/día)
• 100 - 400 picogramos/ml - 60-85%. (CP antinflamatoria)
• Mayor de 400 picogramos/ml - 20-60% unión.
• 200-300 concentración anti-inflamatoria (6 veces la concentración analgésica) Dosis > 4g/día.
• Tiempo de vida media en plasma es de 3-6 horas a CP analgésicas.
• Tiempo de vida media en plasma es de 15-30 horas a CP antinflamatorias.
Metabolismo: Hepático, Saturable!!! 50-70% eliminado por la orina en forma de compuestos hidrolizados. Y un 10-20%
glucurónidos fenólicos.
• Estimulación del centro respiratorio (hipocapnia), aumenta fracción libre de hormonas tiroideas, aumenta los niveles
plasmáticos (fracción libre) de la teofilina, aumenta la amilasa.
Indicaciones: enfermedades reumáticas, anginas, IMA, enfermedades trombóticas, ductus arterioso persistente.
• Interacciones:
• Potencian los efectos de los siguientes medicamentos: esteroides, betabloqueantes, furosemida,
espironolactona, diclofenac.

22. (ASA):

23. (ASA):

24. (IBUPROFENO):
• Absorción amplia, niveles plasmáticos picos a las 2 horas.
• Vida media 2 horas, unión 99% a proteínas plasmáticas.
• Indicaciones: artralgias, inflamaciones articulares, sinovitis, esguinces, lumbalgias, artritis
reumatoides,

25. • Niveles plasmáticos máximos a las 2 horas.
• Unión 90% proteinas.
• Semivida plasmática 1.5 horas.
• Presenta altas concentraciones en líquidos sinoviales.
• Sensibilidad cruzada con ASA. Ketoprofeno y la Indometacina.
• Efectos teratogénicos I trimestre del Embarazo.
(DICLOFENAC):

26. (INDOMETACINA):

27. (INDOMETACINA):