2. Las quemaduras son el resultado de un traumatismo
físico o químico que induce la desnaturalización de
las proteínas tisulares, produciendo desde una leve
afectación del tegumento superficial hasta la
destrucción total de los tejidos implicados.
Desencadena tres efectos determinantes: pérdida de
líquidos, pérdida de calor y pérdida de la acción
barrera frente a los microorganismos.
Rosilene Scottini
4 Año
Cirugía Plástica
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Carrera de medicina
3. Rosilene Scottini
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En el paciente quemado podemos señalar las secuelas:
- físicas (anatómicas y/o funcionales)
- psíquicas, familiares, y
- sociales o socio laborales
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Estas pueden ser desde secuelas cutáneas (cicatrices hipertróficas, queloides, atróficas), tendinosas,
articulares (amputaciones – fracturas), secuelas neurológicas (hipoalgesia o anestesia), alteraciones en la
pigmentación de la piel, anhidrosis, sequedad de la piel y prurito.
ESTÉTICAS
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Se desarrollan después de la lesión inicial. Clínicamente se localizan dentro de los límites de la herida original y
los bordes son regulares y eritematosos, generalmente, son asintomáticas, aunque pueden asociarse con
prurito local. Se trata de una fase normal de la evolución histológica y de una constante; sin embargo, en general
las cicatrices no son hipercelulares más de 2 a 3 meses.
ESTÉTICAS – CICATRICES HIPERTÓFICAS
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Lesiones de aspecto nodular y bordes irregulares que se originan varios meses o años después del trauma
inicial, extendiéndose por fuera de los límites de la herida. Generalmente respetan párpados y mucosas. Es de
señalar que hasta en 46% se asocian con dolor y en 86% con prurito, generan alteraciones funcionales, limitando
la movilidad cuando se localizan sobre las superficies articulares. una matriz hipocelular que contiene un colágeno
denso.
ESTÉTICAS – CICATRICES QUELOIDES
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Se caracteriza por su escaso tamaño. Puede aparecer cuando hay una excesiva tensión sobre la zona (cicatriz
distendida) o cuando la cicatriz se apoya sobre fascias y huesos (cicatriz deprimida, a los que se adhiere)
ESTÉTICAS – CICATRICES ATRÓFICA
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Conseguir un elevado rendimiento funcional después de amputaciones y grandes quemaduras que afectan a los
niños depende de la aplicación de un tratamiento rehabilitador temprano. En amputaciones adquiridas, la
protetización se prescribe en cuanto el estado de la cicatriz lo permite.
ESTÉTICAS – AMPUTACIÓN
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Las secuelas funcionales son prioritarias pues interfieren la vida
normal. En este caso merecen especial atención las oculares,
párpados, labios, manos y genitales.
FUNCIONALES