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Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Instituto de Ciencias Biomédicas
Programa Disciplinario de Inmunología




                 Estudio de células NKT en
                  cáncer gástrico humano
                                                  Gustavo González Valenzuela
                                                    Sebastián Merino Núñez

                                        Unidad de Investigación, 2º año Tecnología Médica

                                               Tutora: Dra. Carolina Hager Ribeiro

                                        Laboratorio de Inmunovigilancia y Evasión Inmune
                                             Programa Disciplinario de Inmunología
                                                      Facultad de Medicina
                                                       Universidad de Chile
Cáncer Gástrico

• Segunda causa de muerte por cáncer en el mundo
   800.000 muertes/año
• Principal causa de muerte por cáncer en Chile
   3.000 muertes/año
• Tasa de sobrevida a los 5 años: 20%
• Metástasis ocurre en 80-90% de los individuos




                                                                            RadioGraphics 26 (4), 2006




                           Guía Clínica del Cáncer Gástrico, MINSAL, 2009
Respuesta Inmune contra el Cáncer Gástrico




                       Modificado de Smyth, Nature Immunology, 2001
Células NKT
•

                                            • Subclase de linfocitos T (LT).
                                            • Expresan en su membrana moléculas tanto
                                            de células NK como de LT.
                                              TCR (Vα24β11), CD56, CD3, entre otras
                                            • Poseen RNAm almacenados para diversas
                                            citoquinas, quimioquinas y enzimas.
                                            • Reconocen, a través del TCR, glicolípidos
                                            asociados a CD1d, presentados por células
                                            presentadoras de antígenos (APC).


    Frecuencia:
    • 0,2% del total de linfocitos T en sangre periferica (similar en médula ósea y bazo).
    • 0,01% del total de linfocitos T del timo 1% en hígado.
Activación y función de las células NKT




                               Cerundolo et al., Nat Rev Immunol, 2009




                                    Taniguchi et al., Nat Immunol, 2003
Racional

 En algunos tipos de cáncer:
  • La frecuencia de células NKT se encuentra disminuida.
  • Las células NKT presentan una capacidad reducida para
    producir IFN-γ.
 Por lo tanto, ¿la regulación inmune mediada por estas células estaría
  comprometida en cáncer?
 ¿Cuál es el rol de estas células en cáncer gástrico?
  • Frecuencia en sangre y tejido tumoral.
  • Función citotóxica y producción de citoquinas.
Hipótesis



La frecuencia de células NKT en la sangre periférica de
 pacientes con cáncer gástrico se encuentra disminuida
         con respecto a la de individuos sanos.
Objetivos específicos


 Medir la frecuencia de células NKT en la sangre de individuos sanos.


 Medir la frecuencia de células NKT en la sangre de pacientes con
   cáncer gástrico.

 Medir la frecuencia de células NKT en mucosa gástrica y tejido
   tumoral de pacientes con cáncer gástrico.
Métodos




Muestra sanguínea de pacientes con cáncer     Preparación de batería de tubos      Lisis de eritrocitos por
 gástrico e individuos normales en tubos    con 100 μL de sangre total cada uno   medio de Buffer ACK (1X)
              heparinizados




                                    Lavado de muestras con PBS-SFB
                                        y posterior centrifugado
Métodos




      Maceración del tejido tumoral             Obtención de células en suspención
(y de mucosa gástrica adyacente al tumor)




                     Células tumorales que se
                      someterán a análisis
Proceso común de tinción con anticuerpos y
                     citometría de flujo




         Muestras tisulares y sanguíneas marcadas con
                                                                             Incubación por 30 min a 4º C
      anticuerpos específicos (conjugados a fluorocromos)
           para diversos marcadores de células NKT




Citómetro FACScalibur y datos obtenidos
    por medio del software CellQuest                 Una vez marcadas, las muestras se
                                                      transfieren a tubos de citometría
Citometría de flujo


                                                                                     • Emisor de rayo láser.
                                                                                     • Flujo de solución + buffer.
                                                                                     • Detector de dispersión frontal.
                                                                                     • Barra de oscurecimiento.
                                                                                     • Detector de dispersión lateral.
                                                                                     • Filtros de fluorescencia.
                                                                                     • Computador + Software.

http://probes.invitrogen.com/resources/education/tutorials/4Intro_Flow/player.html




                                                                                             TCR (Vα24β11) - FITC
                                                   CD3 - APC
Resultados
              NKTs de sangre periférica – Individuos sanos (n=2)




                                                          TCR (Vα24β11) - FITC
                                CD3 - APC
     Tinción:

  anti-CD3 - APC
  anti-CD56 - PE
     anti-TCR
 (Vα24β11) - FITC




                                            CD56 - PE                             CD56 - PE




                                                         TCR (Vα24β11) - FITC
                                CD3 - APC




   Tinción:

 anti-CD3 - APC
 anti-CD56 - PE
    anti-TCR
(Vα24β11) - FITC




                                             CD56 - PE                           CD56 - PE
Resultados
NKTs de sangre periférica – Paciente CG25




                                    TCR (Vα24β11) - FITC
            CD3 - APC




                        CD56 - PE                              CD56 - PE


                                                              Tinción:

                                                            anti-CD3 - APC
                                                            anti-CD56 - PE
                                                               anti-TCR
                                                           (Vα24β11) - FITC
Resultados
NKTs de sangre periférica – Paciente CG26




                                    TCR (Vα24β11) - FITC
            CD3 - APC




                        CD56 - PE                                CD56 - PE



                                                              Tinción:

                                                            anti-CD3 - APC
                                                            anti-CD56 - PE
                                                               anti-TCR
                                                           (Vα24β11) - FITC
Resultados

                                           Frecuencia de células NKT e n la sangre periferica
                                                  de pacientes con cáncer gástrico
% células Vα24β11+ de linfocitos totales


                                           0.250



                                                                                                n pacientes = 2
                                                                                                n controles = 2
                                           0.125




                                           0.000
                                                   controles sanos      pacientes CG

                                                               Individuos
Resultados
NKTs de mucosa gástrica “normal” – Paciente CG25




                                       TCR (Vα24β11) - FITC
               CD3 - APC




                           CD56 - PE                             CD56 - PE


                                                                 Tinción:

                                                               anti-CD3 - APC
                                                               anti-CD56 - PE
                                                                  anti-TCR
                                                              (Vα24β11) - FITC
Resultados
NKTs de tejido tumoral – Paciente CG25




                                 TCR (Vα24β11) - FITC
         CD3 - APC




                     CD56 - PE                            CD56 - PE


                                                           Tinción:

                                                         anti-CD3 - APC
                                                         anti-CD56 - PE
                                                            anti-TCR
                                                        (Vα24β11) - FITC
Resultados
NKTs de mucosa gástrica “normal” – Paciente CG26




                                      TCR (Vα24β11) - FITC
              CD3 - APC




                          CD56 - PE                            CD56 - PE


                                                                 Tinción:

                                                              anti-CD3 - APC
                                                              anti-CD56 - PE
                                                                 anti-TCR
                                                             (Vα24β11) - FITC
Resultados

                                           Frecuencia de células NKT en la mucosa gástrica y
                                            te jido tumoral de pacientes con cáncer gástrico
% células Vα24β11+ de linfocitos totales


                                            1.8


                                                                                          n pacientes = 2
                                            1.2                                           n controles = 2



                                            0.6




                                            0.0
                                                      mucosa                tumor

                                                               Individuos
Resultados


Frecuencia de células NKT en pacientes con cáncer gástrico

  % células Vα24β11+ de linfocitos totales


                                             1.8



                                                                               n pacientes = 2
                                             1.2                               n controles = 2



                                             0.6




                                             0.0
                                                   sangre     mucosa   tumor

                                                             Muestra
Conclusiones

 En pacientes con cáncer gástrico, el porcentaje de células NKT en
   sangre periférica son menores que en individuos sanos.

 El porcentaje de células NKT en tejido tumoral y mucosa gástrica de
   pacientes con cáncer gástrico son mayores que en la sangre del mismo
   paciente.

 Las células NKT podrían estar migrando desde la sangre periférica
   hacia el tejido tumoral y mucosa gástrica.

 Por lo tanto, las células NKT podrían estar cumpliendo un rol activo
   en la respuesta inmune contra el adenocarcinoma gástrico.
Proyecciones

 Correlacionar la frecuencia de células NKT con el estadío del tumor.


 Estudiar el perfil de citoquinas producidas por las células NKT
   presentes tanto en la sangre como en el tumor.

 Determinar el efecto del microambiente tumoral en la respuesta
   inmune y, más específicamente, sobre la acción de las células NKT en
   dicha respuesta.

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  • 1. Universidad de Chile Facultad de Medicina Instituto de Ciencias Biomédicas Programa Disciplinario de Inmunología Estudio de células NKT en cáncer gástrico humano Gustavo González Valenzuela Sebastián Merino Núñez Unidad de Investigación, 2º año Tecnología Médica Tutora: Dra. Carolina Hager Ribeiro Laboratorio de Inmunovigilancia y Evasión Inmune Programa Disciplinario de Inmunología Facultad de Medicina Universidad de Chile
  • 2. Cáncer Gástrico • Segunda causa de muerte por cáncer en el mundo 800.000 muertes/año • Principal causa de muerte por cáncer en Chile 3.000 muertes/año • Tasa de sobrevida a los 5 años: 20% • Metástasis ocurre en 80-90% de los individuos RadioGraphics 26 (4), 2006 Guía Clínica del Cáncer Gástrico, MINSAL, 2009
  • 3. Respuesta Inmune contra el Cáncer Gástrico Modificado de Smyth, Nature Immunology, 2001
  • 4. Células NKT • • Subclase de linfocitos T (LT). • Expresan en su membrana moléculas tanto de células NK como de LT. TCR (Vα24β11), CD56, CD3, entre otras • Poseen RNAm almacenados para diversas citoquinas, quimioquinas y enzimas. • Reconocen, a través del TCR, glicolípidos asociados a CD1d, presentados por células presentadoras de antígenos (APC). Frecuencia: • 0,2% del total de linfocitos T en sangre periferica (similar en médula ósea y bazo). • 0,01% del total de linfocitos T del timo 1% en hígado.
  • 5. Activación y función de las células NKT Cerundolo et al., Nat Rev Immunol, 2009 Taniguchi et al., Nat Immunol, 2003
  • 6. Racional  En algunos tipos de cáncer: • La frecuencia de células NKT se encuentra disminuida. • Las células NKT presentan una capacidad reducida para producir IFN-γ.  Por lo tanto, ¿la regulación inmune mediada por estas células estaría comprometida en cáncer?  ¿Cuál es el rol de estas células en cáncer gástrico? • Frecuencia en sangre y tejido tumoral. • Función citotóxica y producción de citoquinas.
  • 7. Hipótesis La frecuencia de células NKT en la sangre periférica de pacientes con cáncer gástrico se encuentra disminuida con respecto a la de individuos sanos.
  • 8. Objetivos específicos  Medir la frecuencia de células NKT en la sangre de individuos sanos.  Medir la frecuencia de células NKT en la sangre de pacientes con cáncer gástrico.  Medir la frecuencia de células NKT en mucosa gástrica y tejido tumoral de pacientes con cáncer gástrico.
  • 9. Métodos Muestra sanguínea de pacientes con cáncer Preparación de batería de tubos Lisis de eritrocitos por gástrico e individuos normales en tubos con 100 μL de sangre total cada uno medio de Buffer ACK (1X) heparinizados Lavado de muestras con PBS-SFB y posterior centrifugado
  • 10. Métodos Maceración del tejido tumoral Obtención de células en suspención (y de mucosa gástrica adyacente al tumor) Células tumorales que se someterán a análisis
  • 11. Proceso común de tinción con anticuerpos y citometría de flujo Muestras tisulares y sanguíneas marcadas con Incubación por 30 min a 4º C anticuerpos específicos (conjugados a fluorocromos) para diversos marcadores de células NKT Citómetro FACScalibur y datos obtenidos por medio del software CellQuest Una vez marcadas, las muestras se transfieren a tubos de citometría
  • 12. Citometría de flujo • Emisor de rayo láser. • Flujo de solución + buffer. • Detector de dispersión frontal. • Barra de oscurecimiento. • Detector de dispersión lateral. • Filtros de fluorescencia. • Computador + Software. http://probes.invitrogen.com/resources/education/tutorials/4Intro_Flow/player.html TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC
  • 13. Resultados NKTs de sangre periférica – Individuos sanos (n=2) TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC CD56 - PE CD56 - PE TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC CD56 - PE CD56 - PE
  • 14. Resultados NKTs de sangre periférica – Paciente CG25 TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC CD56 - PE CD56 - PE Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC
  • 15. Resultados NKTs de sangre periférica – Paciente CG26 TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC CD56 - PE CD56 - PE Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC
  • 16. Resultados Frecuencia de células NKT e n la sangre periferica de pacientes con cáncer gástrico % células Vα24β11+ de linfocitos totales 0.250 n pacientes = 2 n controles = 2 0.125 0.000 controles sanos pacientes CG Individuos
  • 17. Resultados NKTs de mucosa gástrica “normal” – Paciente CG25 TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC CD56 - PE CD56 - PE Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC
  • 18. Resultados NKTs de tejido tumoral – Paciente CG25 TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC CD56 - PE CD56 - PE Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC
  • 19. Resultados NKTs de mucosa gástrica “normal” – Paciente CG26 TCR (Vα24β11) - FITC CD3 - APC CD56 - PE CD56 - PE Tinción: anti-CD3 - APC anti-CD56 - PE anti-TCR (Vα24β11) - FITC
  • 20. Resultados Frecuencia de células NKT en la mucosa gástrica y te jido tumoral de pacientes con cáncer gástrico % células Vα24β11+ de linfocitos totales 1.8 n pacientes = 2 1.2 n controles = 2 0.6 0.0 mucosa tumor Individuos
  • 21. Resultados Frecuencia de células NKT en pacientes con cáncer gástrico % células Vα24β11+ de linfocitos totales 1.8 n pacientes = 2 1.2 n controles = 2 0.6 0.0 sangre mucosa tumor Muestra
  • 22. Conclusiones  En pacientes con cáncer gástrico, el porcentaje de células NKT en sangre periférica son menores que en individuos sanos.  El porcentaje de células NKT en tejido tumoral y mucosa gástrica de pacientes con cáncer gástrico son mayores que en la sangre del mismo paciente.  Las células NKT podrían estar migrando desde la sangre periférica hacia el tejido tumoral y mucosa gástrica.  Por lo tanto, las células NKT podrían estar cumpliendo un rol activo en la respuesta inmune contra el adenocarcinoma gástrico.
  • 23. Proyecciones  Correlacionar la frecuencia de células NKT con el estadío del tumor.  Estudiar el perfil de citoquinas producidas por las células NKT presentes tanto en la sangre como en el tumor.  Determinar el efecto del microambiente tumoral en la respuesta inmune y, más específicamente, sobre la acción de las células NKT en dicha respuesta.

Notas del editor

  1. Frente al cáncer el sistema inmune responde a través de reconocimiento antigénico por parte de las células dendríticas (CDs) de DAMPs expresados por las células tumorales. Estas a su vez presentan dichos antígenos a Linfocitos vírgenes en los linfonodos iniciando la diferenciación de los distintos tipos celulares linfocitarios, como también a células NK, y más relevantemente en este proyecto, a células NKT. One of the earliest steps toward mounting an adaptive response to TAAs is the capture and presentation of these molecules by professional APCs such as DCs. Additionally, to present costimulatory molecules, such as B7, to T lymphocytes, APCs must be activated by danger signals. In conjunction with costimulation (for example, B7-CD28 interaction), activated APCs carry TAAs to the lymph nodes where the TAA-derived peptides are presented via MHC class II molecules to CD4+ and MHC class I molecules to CD8+ T lymphocytes. Stimulated CD4+ T cells subsequently express CD40L, which, in turn, further stimulates CD40-expressing APCs. B lymphocytes (not shown) are also likely to be involved in this immune response.TAA-specific lymphocytes develop into activated effector cells—CD8+ CTLs and CD4+ T helper cells—with the ability to migrate into the tissue to mount an attack against the developing melanoma.This is likely to involve both CD4+, CD8+ T cells and local APCs (possibly B cells, macrophages and DCs). (APC, antigen-presenting cell; CTL, cytotoxic T lymphocyte; DC, dendritic cell; HSP, heat shock protein;TH,T helper lymphocyte.)
  2. Chicos, cambié algunas cosas en esa diapo, que quedó muy bien.
  3. The fact that some types of cancer iNKT cells present deffective capacity to produce IFN-γ, a TH1 cytokine important for tumor elimination, provides the basis for a compromised immune regulation of these cells in cancer. Likewise, it is possible that, in GC, iNKT cell cytokine production can also be skewed to a suppressive and tolerogenic phenotype characterized by higher IL-10 and/or TGF-β production by these cells, which could favor the development of an immune suppressive response mediated by Tr1 and/or Th3 cells in detriment of a TH1 response. So far, there is no evidence for the frequency of tumor-derived and peripheral blood iNKT cells in GC; moreover, their functional activity and cytokine profile have not been addressed either. Therefore, a correlation of these iNKT cells features with patient characteristics, the stage and the type of the tumor could help define the contributory role of iNKT cells in the development and prognosis of gastric cancer. Based on what has been previously discussed, we propose here that a population of T lymphocytes that infíltrate the gastric adenocarcinoma tissue and that are also present in the peripheral blood of GC patients is composed of increased numbers of iNKT cells that secrete immunosuppressive cytokines, such as TGF-β and/or IL-10. Concomitantly, these cells present decreased capacity to produce IFN-γ and/or TNF-α, which, along with increased secretion of IL-10 and/or TGF-β, would create a tolerogenic microenvironment that would favor Tregs development, especially Tr1 and Th3-type cell subsets, thus contributing to tumor immune escape and tumor progression.
  4. Doidinhos!!! La foto es del freezer -80!!! Mejor poner una del refri, mismo… ;-))