1. Universidad Católica Redemptoris Mater
Facultad de Ciencias Médicas
Managua Nicaragua 19 de septiembre de
2014
Fisiología Médica II
Relación potasio y equilibrio ácido–básico
Integrantes:
• Wilber Martin Baltodano Morales
• Rafael Saballos Avilés
Docente: Dr. Manuel de Jesús Sánchez
Berrios
2. Potasio
Símbolo químico K+ con un peso atómico de 39 y una valencia
de 1. Su concentración dentro de la célula alcanza
aproximadamente 150 mmol/L , siendo el principal responsable
del mantenimiento de la osmolalidad intracelular.
K
3. El contenido corporal de potasio es de
aproximadamente 3000 a 4000
mmoles.
50 – 55 mmol/Kg. de peso.
Es el principal catión intracelular(IC),
el 98% del contenido corporal total de
potasio es IC.
4. [K+] IC es + 140 mmol/l.
EC es + 3,5 - 5 mmol/l.
A diferencia de lo que ocurre con el
Na+, tiene bastante movilidad, el flujo
de K+ entre IC y EC está determinado
principalmente por el pH del medio.
5. Relación Potasio / pH:
En condiciones normales el K+ está
fundamentalmente IC; ante un descenso de pH,
(aumento en la concentración de H+) entran en juego
los mecanismos de compensación.
Entre ellos las proteínas IC, por lo tanto, habiendo
ingreso de H+ , IC, el K+ se desplaza EC para
mantener el balance de cationes.
8. Las alteraciones ácido-básicas pueden provocar
cambios en la distribución del potasio.
La acidosis metabólica aumenta la concentración
extracelular de potasio, en parte por la salida de
potasio de las células.
la alcalosis metabólica reduce la concentración de
potasio en el líquido extracelular.
Un efecto de la mayor concentración del ion
hidrógeno es reducir la actividad de la bomba
adenosina trifosfatasa (ATPasa) sodio-potasio.
Notas del editor
En condiciones normales el K+ está fundamentalmente en el IC; ante un descenso de pH, (aumento en la concentración de H+) entran en juego los mecanismos de compensación.
Entre ellos las proteínas del IC, por lo tanto, habiendo ingreso de H+ al IC, el K+ se desplaza al EC para mantener el balance de cationes.
Los gráficos, muy simples, pretenden ejemplificar los flujos iónicos que tienen lugar ante las variaciones de pH.
Estos desplazamientos ocurren INDEPENDIENTEMENTE del contenido corporal de K+, están dados por el estado ácido-base, de modo que puede pasar inadvertido un déficit de K+ si ante una variación de pH no nos hacemos la siguiente pregunta:
Esto reduce a su vez la
concentración intracelular de potasio y su difusión pasiva consiguiente
a través de la membrana luminal hacia el túbulo.
En una acidosis más prolongada, que dure varios días, se
produce un incremento en la excreción urinaria de potasio.
El mecanismo de este efecto se debe en parte a un efecto de la
acidosis crónica que inhibe la reabsorción tubular proximal
de cloruro de sodio y de agua, lo que aumenta el volumen
que llega a nivel distal y estimula así la secreción de potasio.
Este efecto invalida el efecto inhibidor de los iones hidrógeno
sobre la bomba ATPasa sodio-potasio. Luego la acidosis crónica
provoca una pérdida de potasio, mientras que la acidosis
aguda reduce la excreción de potasio.