El cáncer cervicouterino, también conocido como cáncer de cuello de la matriz, es un tumor maligno que inicia en el cuello de la matriz y es más frecuente en mujeres mayores de 30 años.
2. Definición
El cáncer de cuello uterino o cáncer cervical se origina
en las células que revisten el cuello uterino, la parte
inferior del útero (matriz). El cáncer se origina cuando
las células comienzan a crecer sin control.
3. En general, el cáncer de cuello uterino es
un carcinoma epidermoide causado por
la infección con el papilomavirus
humano; menos frecuente es el
adenocarcinoma. La neoplasia cervical
es asintomática; con frecuencia, el
primer síntoma de un cáncer cervical
temprano es un sangrado vaginal
poscoital irregular
Fisiopatología
8. Biopsia
● Por punción
● Legrado endocervical
Pruebas
● Papanicolaou
● Prueba de ADN del virus del papiloma
humano
DIAGNóSTICO
9. Deteccionoportuna
En México existen programas de detección de infecciones por Virus del Papiloma Humano (VPH) y detección de
lesiones precancerosas y cáncer de cuello uterino.
En las instituciones del Sector salud se realizan:
- Papanicolaou (citología cervical) para mujeres de 25 a 34 años, el cual en caso de tener un resultado normal
por 2 años consecutivos anuales se debe realizar cada tres años. La prueba es gratuita y está disponible en
todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud.
- Esquema de detección con prueba de virus de papiloma humano para mujeres de 35 a 64 años, el cual en
caso de tener un resultado normal se debe realizar cada cinco años.
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TRATAMIENTO
El tratamiento del cáncer de
cuello uterino depende del
estadio del cáncer. Puede
incluir cirugía, radioterapia y
quimioterapia.
En México el tratamiento es gratuito en las
instituciones de seguridad social (IMSS,
ISSSTE, SEDENA, PEMEX, SEMAR, etc.).
11. El cáncer del cuello uterino es la segunda causa
de muerte por cáncer en la mujer.
Anualmente se estima una ocurrencia de 13,960
casos en mujeres, con una incidencia de 23.3
casos por 100,000 mujeres.
En el año 2013, en el grupo específico de
mujeres de 25 años y más, se registraron 3,771
defunciones en mujeres con una tasa de 11.3
defunciones por 100,000 mujeres.
Las entidades con mayor mortalidad por cáncer
de cuello uterino son Morelos (18.6), Chiapas
(17.2) y Veracruz (16.4).
EPIDEMIOLOGÍA
12. Bajo la rectoría de la Secretaría de
Salud y en coordinación con
Instituciones Públicas y
organizaciones de la sociedad civil
se presenta la Semana de
Sensibilización en Cáncer de Cuello
Uterino enfatizando la necesidad de
emprender acciones e impulsar la
lucha contra esta enfermedad y
hacer que alcance nuevas
dimensiones.
ProgramaPrevencióny ControldelCáncerdelaMujer
ESTADIO I. Tumor microinfiltrante, no visible a simple vista, y que para su diagnóstico requiere el microscópico (Estadio IA) o tumor visible a simple vista localizado en el cuello del útero (Estadio IB).
ESTADIO II. Tumor que se extiende y afecta a los órganos vecinos como ligamentos que van del cuello a la pared pélvica (parametrios) o la vagina.
ESTADIO III. Tumor que se extiende hasta afectar la parte inferior de la vagina (Estadio IIIA) o la pared de la pelvis (Estadio IIIB).
ESTADIO IV. Tumor que afecta a la parte interna de la vejiga o del recto (Estadio IVA) o presenta metástasis a órganos distantes (Estadio IVB).
Prueba de Papanicolaou (Pap): las células del cuello uterino son examinadas al microscopio para determinar si alguna es cancerosa o anormal. Sin tratamiento, las células anómalas pueden evolucionar a cáncer (estas células se denominan células precancerosas).
Prueba para detectar VPH: se analiza una muestra del cuello uterino para determinar la presencia de VPH.
El número de muertes por cáncer de cuello uterino se ha reducido en más del 50% desde la introducción de la citología cervicovaginal (prueba de Papanicoláu).
La frecuencia con la que se realizan estos cribados depende fundamentalmente de la edad y de los resultados de pruebas anteriores. Si las mujeres no tienen factores de riesgo para el cáncer de cuello uterino y no han tenido resultados anormales en el pasado, las pruebas se pueden realizar de la siguiente manera:
El cribado comienza a los 25 años.
Cuando estén disponibles, las pruebas primarias de VPH deben comenzar a los 25 años y realizarse cada 5 años.
1 de cada 10 muertes por cáncer en mujeres mexicanas, se debe a cáncer de cuello uterino En 2021, el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva se une a las acciones en el marco de la Semana de Sensibilización en Cáncer de Cuello Uterino del 23 al 27 de agosto.
