Virus de interés médico.

1. ADENOVIRUS
FAMILIA Adenoviridae
MATERIAL GENÉTICO ADN lineal yde doble cadena(13%)
PERIODODE INCUBACIÓN 3- 12 días
PUERTA DE ENTRADA Conjuntivayorofaringe
VIA DE TRASMISIÓN Contactodirectocon secrecionesocularesygotitasde flugge respectivamente.
Indirectamenteconinstrumentososolucionescontaminadas
Vía fecal- oral (másfrecuente enniños)
MANIFESTACIONESCLINICAS Infectanyse replicanenvariossitiosdel tractorespiratorio,asícomo enojos,sistema
gastrointestinal,genitourinarioySNC.
SISTEMA RESPIRATORIO:
o Niñospequeños:usualmente,congestiónnasal,corizaytos,acompañadoscon:
mal estar general,fiebre,resfriados,mialgiaycefalea.
o IRA:frecuente enreclutas,militaresjóvenes
o Síndrome similaral pertussis:lactantes
o Neumonía:responsable del 10%de lasn. enniños
INFECCIONESOCULARES:
o Conjuntivitisfolicular,acompañadade linfoadenopatíapreauricular
o Queratoconjuntivitisepidémica,complicaciónconjuntival,altamente contagiosa
SISTEMA GASTROINTESTINAL:
o Diarreas
OTRASAFECCIONES:
o Cistitishemorrágicaaguda
o Meningoencefalitisviral
EXAMEN MICROSCÓPICO Muestra: exudadofaríngeos,lavadosnasales,exudadosoraspadosconjuntivales,raspado
anal,orina,LCR y tejidosde biopsiaoautopsias.
Cultivos:tej.Humanosprovenientes de carcinomacervicouterinohumano,riñónhumano
y carcinomafaríngeohumano.

2. PAPOVAVIRUS
FAMILIA Papovaviridae
MATERIAL GENÉTICO ADN doble cadenacircular(10%)
SUBFAMILIA Papillomavirus
PERIODODE INCUBACIÓN Puede permanecerenformalatente enunperiodode 6mesesados años(depende delSI
del individuo),tiempodespuésreaparecen
Las verrugassuelenaparecerrápidamente,semanasopocosmeses despuésdel contacto
sexual
PUERTA DE ENTRADA Piel,conjuntiva, cavidadoral,tractorespiratorioytractoano genital
VIA DE TRASMISIÓN Contactodirectocon secreciones contaminadas
Vía sexual (mascomún)
MANIFESTACIONESCLINICAS Los PVHse handivididoendosgrupos:
o PVHCUTÁNEOS: infectanexclusivamente lacavidadoral.PVHtipo13 y 32. PVH
tipo6 y 11
o PVHMUCOSO: afectanal tracto ano genital,PVHtipo6y 11 producenverrugas;
PVHtipo13, 18, 45 y 31, asociadoscon cáncer cervical.
Afecciones generales:
o Verrugascutáneas
o Epidermodisplasiaverruciforme
o Verrugasgenitales
o Verrugasanogenitales
o Cáncer cervical
o Papilomatosisrespiratorias(PVHtipo6 y 11)
o Papilomaescamoso,condilomaacuminadoyverrugavulvar(oral)
EXAMEN MICROSCÓPICO o Examencitomorficoe hitologico(biopsia)
o Microcopiaelectrónica
o Hidratación(enmancha,insituFilter,SouthernBlot)
o PCR

3. HERPESVIRUS
FAMILIA Herpesviridae
MATERIAL GENÉTICO ADN doble cadenalineal
PERIODODE INCUBACIÓN 7- 12 días
PUERTA DE ENTRADA Mucosas y piel lacerada
VIA DE TRASMISIÓN VHS 1: Contacto directosecreciones oralescontaminadasolesiones
VHS2: Vía sexual (causapredominartede herpesgenital)
MANIFESTACIONESCLINICAS INFECCIONESOROFARÍNGEAS:
o Gengivoestomatitisherpética;VHS1,frecuente enniñosde 6mesesy5 años
o Faringoamigdalitisaguda;VHS1,enadultos
o Herpeslabial
INFECCIONESOCULARES:
o Conjuntivitisfolicularunilateral;frecuente enRN
o Queratoconjuntivitisherpéticaaguda
INFECCIONESDELA PIEL:
o Panadizoherpético,Eczemaherpético
INFECCIÓN GENITAL:
Causadapor VHS 1 ó 2
o Mujeres:cervicitisherpética,ulceracionesprofundase hiperplasia
o Varones:ulcerassuperficialesenel prepucio,el glandeyconmenorfrecuencia,enel escrotoyáreas
adyacentesal periné;uretritis
INFECCIONESDEL SNC:
o Meningitisherpética
o Encefalitisherpética
INFECCIÓN HERPETICA NEONATAL:
Puede seradquiridaentresmomentos:intraútero,intrapartoopostnatalmente.Casi siempre asintomáticay,
frecuentementeletal
INFECCIÓN EN EL HUESPED INMUNOCOMPROMETIDO
EXAMEN MICROSCÓPICO Muestra: Líquidovesicularde laslesionesmucocutáneasoexudado,sangre,LCR,orina,heces,semen,exudados
uretrales,rectales,lavadobronquial ysecrecionesvaginalesycervicales.
Examendirecto:aparienciahistológica,tinciónhematoxilina- eosina,Giemsay/oPapanicolau,PCR,técnicade Shell
vial,diagnosticoserológico

4. VIRUS EPSTEIN- BARR
FAMILIA Herpesviridae
MATERIAL GENÉTICO ADN lineal
PERIODODE INCUBACIÓN 4- 6 semanasy laexcreciónviral porel exudadofaríngeopuedepersistirdurante 1
año o más
PUERTA DE ENTRADA Orofaringe
VIA DE TRASMISIÓN Contactodirectocon salivacontaminada
MANIFESTACIONESCLINICAS MONONUCLEOSISINFECCIOSA:
o Astenia, cefalea,mialgia,artralgia,dolorabdominal,anorexia,fiebre,
escalofríos,inflamaciónfaringoamigdalitis.
o Exantemapetequialenel límite entre al paladaroseoyblando(10%de los
casos,signode ciertovalorD.)
o Esplenomegalialigerayhepatomegalia(50%de loscasos)
SÍNDROME DE DUNCAN:
o Aparece enhombresportadoresdel genxlpyque desarrollanunsíndrome
linfoproliferativo
SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA:
o Anorexia,fatigaintensa,odinofagia,cefalea,febrículayperdidaoganancia
de peso
o Alteraciones cognoscitivas,del carácterysueño
ENFERMEDAD CONGÉNITA:
Infeccióndurante el embarazo
LINFOMA DE BURKITT
CARCINOMA NASOFARÍNGEO
VEB asociadoal SIDA y COLAGENOSIS
EXAMEN MICROSCÓPICO Muestra: saliva,lavadofaríngeo,sangre,tejidolinfoideymaterial de biopsiay
necropsia
Examen:Cocultivoyaislamientode LB

5. HEPATITIS
NOMBRE HepatitisA HepatitisB HepatitisC HepatitisD HepatitisE
FAMILIA Picornaviridae Hepadnaviridae Flaviviridae No clasificado Caliciviridae
GÉNERO Hepatovirus Orthohepadnavirus Hepacivirus Deltavius Sinnombre
MATERIAL
GENÉTICO
ARN cadena simple ADN parcialmente
bicatenario
ARN cadena simple ARN cadena simple ARN cadena simple
PERIODODE
INCUBACIÓN
15- 45 días 45- 180 días 40- 120 días 45- 180 días 15- 45 días
PUERTA DE
ENTRADA
VIA DE
TRASMISIÓN
Fecal- oral Parental,sexual yvertical Predominantemente
parental
Parental Fecal- oral
MANIFESTACIONES
CLINICAS
o El iniciode laenfermedadtiendeaserbrusca enVHA y VHE (antesde las 24h), el iniciomás insidioso esel de tipoB
o INFECCIÓN AGUDA:ictericiaprecedidade náuseas,vómitos,anorexia,fiebreleve,astenia,fatiga,mialgiasydoloren
hipocondrioderecho
o CUADRO TÍPICO:ictericiaenmucosasypiel,orinascolúricasyhecesacólicas,enese momentoaparece prurito
o HEPATITISANICTÉRICA,frecuenteenniñosconVHA,sintomatologíavaga,fatiga,anorexia,manifestacionesdigestivas
inespecíficas
o MANIFESTACIONESEXTRAHEPÁTICAS(pocofrecuentesenVHA):
1. Fiebre,erupcióncutáneaypoliartritis
2. Vasculitisnecrosante
3. Glomerulonefritis
o EXPLORACIÓN FÍSICA:ictericia,hepatomegaliadolorosayendurecimientodel borde hepático.Esplenomegalia,
linfadenopatía,especialmente cervical
o FASECONVALECENTE:sensaciónde bienestar,disminuciónde lossíntomasyreparacióndel apetito
o HEPATITISFULMINANTE: característicaspor fallohepáticoycoma.La HF por VHB se vinculaa la superinfecciónconel VHD;
la HF por VHE conllevaaabortoo parto prematuro
o HEPATITISCRÓNOCA:necrosishepatocelulare inflamación.Frecuentelaevoluciónhaciacirrosisycarcinomahepatocelular
EXAMEN
MICROSCÓPICO
INMUNOANÁLISIS:RIA,
ELISA,análisisde
hidrataciónde losác.
NucleicosyPCR.
RIA,ELISA.
Microscopiaelectrónica
Inmunofluorescencia
Inmunohistoquímica
PCR
ELISA
WESTERN BLOTT
ELISA
WESTERN BLOTT
IgMe IgG anti- VHE
-

6. HEPATITIS
MARCADORES:IgA anti-
VHA séricay secretora
(saliva);e IgManti- VHA
(salivayorina)
Hidratación“insitu”
PCR
Inmunomicroscopia
electrónica
Inmunofluorescencia
PCR (heces,hígado,
bilis)

7. PICORNAVIRUS
FAMILIA Picornavirus
MATERIAL GENÉTICO ARN cadena única,simple,lineal,sentidopositivo
PERIODODE INCUBACIÓN o GéneroENTEROVIRUS:Poliovirus,7 – 14 días o de 3- 35 días
o GéneroRINOVIRUS:2- 4 días
PUERTA DE ENTRADA o GéneroPOLIOVIRUS:oral o respiratoria
o GéneroRINOVIRUS:aparatorespiratoriosuperior
VIA DE TRASMISIÓN o GéneroPOLIOVIRUS:fecal- oral,persona- persona,contactoconobjetos,
alimentosoaguascontaminadas
o GéneroRINOVIRUS:personaapersonapor secrecionescontaminadas,,manosu
objetosinfectados.
MANIFESTACIONESCLINICAS o GéneroENTEROVIRUS:Poliovirus;
1. Poliomielitisabortiva:fiebre,fatiga,cefalea,anorexia,mialgia,dolorde
garganta, vómitos,estreñimiento
2. Poliomielitis noparalítica:meningoencefalitisviral
3. Poliomielitisparalítica:irritaciónmeníngeayparálisisflácidaasimétrica
4. Atrofiamuscularprogresivapospoliomielitis:terminaconlatotal
incapacidadde lasáreas afectadas.
o GéneroRINOVIRUS:estornudos,cefalea,malestar,rinorreaacuosacon
obstrucciónnasal,faringitis,tos,cono sinfiebre,sentidodel olfatoposiblemente
afectado.Noafectael tracto respiratoriobajo
EXAMEN MICROSCÓPICO o GéneroENTEROVIRUS:Poliovirus:
Muestra: Heces,losexudadosfaríngeos,gargarismose hisopadosrectalessoloen
losprimeros7 días.
Pruebas:Neutralización(Lim-Bennyesh- Melnick),cultivocelular.Hidratación,PCR
o GéneroRINOVIRUS:
Muestra: Secrecionesnasales
Pruebas:NeutralizaciónyPCR