parotiditis viral

1. Camila Atero King.
Raúl Ríos Durana.
Alexander Wiliamson Barboza.

2. Parotiditis viral es una
infección primaria de las
glándulas que se caracteriza
por el crecimiento no
purulento de una o dos
glándulas parótidas.

3. Familia Paramyxoviridae.
Subfamilia Paramyxovirinae.
Género Rubulavirus.
Forma esférica irregular.
Diámetro medio de 200 nm.
ARN monocatenario.
Membrana lipídica derivada de la célula
huésped.
Virulencia: hemaglutinina-neuraminidasa y la
proteína de fusión.

4. Exclusivamente humano.

5. Por vía aérea a través
de gotitas emitidas al
hablar, toser o
estornudar y
provenientes del
aparato respiratorio de
personas infectadas.

6. Infecta al tracto respiratorio superior alcanza
el tejido linfoide llevando a una viremia, el
virus entran al torrente sanguíneo para
infectar a las glándulas parótidas, los
testículos, los ovarios, el páncreas y en otros
casos las meninges.

8. Comienzo de la enfermedad:
Fiebre moderada (37,8ºC).
Anorexia.
Cefalea.
Trismus.
Malestar general.

9. 24hrs:
Dolor.
Tumefacción progresiva (unilateral).
Molestia a la palpación.
1 Semana:
Resolución.
Complicaciones.

10. Parótida:
Inspección: Tumefacción.
Palpación: Normalmente no se palpan.
Diferenciar del musculo
Masetero.
Cavidad oral:
Inspección: Conducto parotídeo permeable,
a nivel del segundo molar.
Saliva.

11. Diagnóstico clínico:
Cuadro clínico + Antecedentes de exposición
o existencia de un brote epidémico.
Diagnóstico definitivo:
- Serológicas: IgM especifica o aumento 4
veces IgG (Fase aguada y convalecencia).
-Virus: Se detecta en la saliva, desde 2 días
antes de la tumefacción, hasta 5 días después.

14. Infecciones virales  EBV, influenza A,
adenovirus, VIH
Infecciones supurativas Staphylococcus Aureus
Otras causas drogas (fenilbutazonas, tiouracilo,
yodados, fenotiazinas), malnutrición, tumores,
quistes, cálculos, trastornos metabólicos.

15. Vacuna utilizada  Triple vírica
Eficacia es mayor del 95%
Inmunidad suele durar de por vida
Una dosis a los 3-6 o 11-13 años
Adultos: dos dosis separadas un mes

16. Efectos secundarios infrecuentes:
Parotiditis, convulsión febril, sordera
neurosensorial, meningitis o encefalitis,
erupción cutánea, orquitis.
Contraindicaciones :
Tuberculosis, embarazo, inmunodeficiencia,
inmunosupresión, alergia a algún componente

17. Nicolás paciente masculino de 7 años de
edad asiste al Hospital Princeton Plainsboro
por un cuadro de 5 días de evolución iniciado
por cefalea y fiebre mantenida (38,1°C). 3
días luego del comienzo de la cefalea la
madre del paciente refiere un aumento de
volumen y una coloración eritematosa en la
región preauericular izquierda.

18. Examen físico:
A la inspección se observa aumento de volumen
y cambio en la coloración de la región parotidea.
En la cavidad oral se observa el conducto Stensen
(excretor paratoideo) permeable.
A la palpación el paciente refiere dolor en la
región parotidea y también en ambos testículos.
Los exámenes de laboratorio realizados arrojan
los siguientes parámetros de importancia:
IgM > 250 mg/dL
IgG > 3600 mg/dL

19. Paciente de sexo femenino de 4 años de edad, consulta
por presencia de aumento de volumen facial derecho
doloroso. Al examen físico se aprecia aumento de
volumen facial unilateral derecho de consistencia dura,
presenta fiebre de 39ºc, escalofríos, dolor y signos de
inflamación en la zona facial correspondiente a la
glándula parótida derecha, la madre refiere que no se le
aplico la vacuna triple vírica. A nivel orofaríngeo, el
orificio del drenaje del conducto de Stenon estaba
inflamado y tras el masaje parotídeo se apreció material
purulento. Se hizo un cultivo de células, donde se
descubrió células gigantes multinucleada. El diagnóstico
se confirmó por medio serológico arrojando como
resultado IgM especifica de la parotiditis.

20. http://www.micromadrid.org/pdf/tomo1_tema43.pdf
http://www.guia-abe.es/files/pdf/parotiditis_v1_2010.pdf
http://vacunasaep.org/manual/Cap8_14_Parotiditis.pdf
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/otorrino/doc/
Patologiaglandulassalibales.doc
http://vacunasaep.org/manual/Cap8_14_Parotiditis.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2003/od034g.pdf
http://es.slideshare.net/ScarlettMena/parotiditis-
15204533?related=1
http://epi.minsal.cl/…/AtlasB…/ABET_01/BET_1_Parotiditis.pdf
http://escuela.med.puc.cl/.../2003/meningitisviral.html
http://www.guia-abe.es/files/pdf/parotiditis_v1_2010.pdf
http://www.amse.es/index.php?option=com_content&view=artic
le&id=129%3Aparotiditis-epidemiologia-y-situacion-
mundial&catid=42%3Ainf-epidemiologica&Itemid=50