2. Inhiben los signos locales
de la INFLAMACIÓN
ANTIINFLAMTORIOS NO
ESTEROIDEOS
Efectos sobre la
coagulación.
Calor local, vasodilatación,
edema y tumefacción.
Dosis bajas, inhiben de
forma permanente la
cicloxigenasa en las
palquetas.
AcidoAraquironico PG2
y tromboxano
InhibiciónCOX1 y COX 2
4. Sistémicamente se unen a un 99% de las
proteínas difícilmente llegas a tejidos
oculares.
Tópicamente alcanzan niveles adecuados en
humor acuosos y tejidos, pero puede pasar
por mucosas a circulación sistémica.
5. LosAINES inhiben la producción y efectos inductores de la
inflamación de las PG por la vía de la ciclooxigenasa.
Se clasifican en:
SALICILATOS:ASS, A.
etofenámico, A.
flufenamico,
meclofenmato.
INDOLES:
Indometacina,
sulindaco, tolmetina.
ACIDOS
FENILALCANOICOS:
Diclofenaco,
ibuprofeno,
keterolaco, naproxeno,
piroxicam
PIRAZOLONAS:
oxifenbutazona,
fenilbutazona
6. INDOLES
Indometacina al 1% en suspensión acuosa
ACIDO FENILALCANOICO
Diclofenaco al 0.1% soluble en agua
Flurbioprefeno al 0-03%
Suprofenol al 1%
Ketorolaco al 0.5% soluble en agua
7. INDUCIR MIDIRASIS INTRAOPERATORIA:
Dilatacion pupilar
Cataratas
Segmento post (virdrioretinieana)
Flurbiprofeno 0.3% suprofeno 1% e indometacina
1%
1 gota /30 min durante las 2 h previas a cirugía.
Dosis total: 4 gotas.
8. REDUCCION DE LA INFLAMACION POST QX
Intra o extracapsulares
Indometacina 1%, Ketorolaco 0.5% o diclofenaco
0.1%
Buena opción en pacientes resistentes a
corticoesteroides.
9. PREVENCIONYTRATAMIENTO DEL EDEMA QUISTICO
MACULAR AFÁTICOY PSEUDOQUISTICO
Disminuyen el edema en concomitancia con corticoides
Mejoran la agudeza visual
Indometacina al 1% y Flurbiprofeno al 0.03%
10. UVEITIS
Disminuyen el tiempo de uso de los corticoesteroides
Previenen ataques adicionales en iridociclitis asociada
a artritis idiopática juvenil
Diclofenaco 75 mg dos veces al día porVO
11. REDUCCION DE MOLESTIAS POSTERIORES A
CIRUGIAS REFRACTIVAS
Reducen el dolor después de una opresión
Reducen la inflamación
Ketorolaco al .05%
Diclofenaco topico al 0.1%
12. INDOMETACINA:
▪ Enf. Inflamatorias orbitarias.
▪ Profilaxis en cataratas, reduce riesgo de edema macular
cistoide (EMC)
FLURBRIPROFENO:
▪ Primer AINE tópico comercial
▪ Preoperatorio retrasa la constricción pupilar.
13. DICLOFENACO
▪ Topico, aprobado por FDA
▪ Profilaxis postoperatoria y tratamiento inflamación ocular.
▪ Edema macular cistoide (EMC)
KETOROLACO:
▪ Inflamación postoperatoria
▪ Conjuntivitis alérgica (menor prurito ocular, lagrimeo e inflamación
ocular)
▪ 1 gota/ 4 veces al día.
▪ E.A. Quemazón y pinchazos.
14. NEPAFENACO
Al 0.1% penetra rápidamente atreves de la cornea y se convIerte
intraocularmente en amfenaco
Optimiza las concentraciones en la cornea, iris-cuerpo ciliar y vitreo en
retina, coroides y es el primer aine organo-especifico.
1 gota, 3-4 veces cada 24 hrs sin exceder de 10 días.
18. Metabolismo de carbohidratos:
Gluconeogénesis.
Glucogenólisis.
↓ periférica de la utilización de glucosa.
GLUCOCORTICOIDES
Metabolismo de Lípidos:
Redistribución de la grasa corporal.
Sistema Musculo-Esquelético:
Capacidad muscular para un trabajo
prolongado.
Sistema Nervioso Central:
Control del estado de animo.
Sangre y Linfático:
↑ Eritrocitos y Hemoglobina
↓ Linfocitos y Eosinofilos.
↓ Respuesta inflamatoria.
Fisiología del Calcio:
↓ captación a nivel intestinal.
↑ secreción renal.
Estomago:
↑ en la producción de HCl
26. TRASTORNOS INFLASMATORIOS DEL
SEGMENTOANT.
RIESGO DE INFECCION
ANTESY DESPUES DE CIRUGIAS
INTRAOCULARES
UVEITISCRONICAS ANTERIORES
LESIONESCORNEALES: QUIMICOS,
RADIACION, QUEMNADURASTERMICAS
27. DOSI SOLO COLOCAR 1 GOTA DEL
MEDICAMENTO EN SACO CONJUNTIVAL
DE 2-4VECESAL DIA; ESTO SEGÚN EL
GRADO DDE SEVBERIDASD DE LA
INFLAMACION.
NUNCA DESCONTINUAR DE FORMA
BRUSCA.
28.
29. PILAR FUNDAMENTAL EN:
PROCESOS INFLAMATORIOSQUE
COMPROMETAN EL SEGMENTOANTERIOR
Y AL GLOBO OCULAR
INFLAMACIONESGRAVES DE S.ANT.
32. Fluorometolona
Dosis oftálmica en adultos y niños:
De 1 a 2 gotas cada 6, cada 8 ó cada 12 horas.
No se recomienda administrar a niños menores
de 2 años.
Nombres Comerciales
FML®, FML forte®, Isopto Flucon®.
33. HIDROCORTISONA
Dosis oftálmica:
En infecciones agudas se realizará una aplicación
cada 4 horas. A medida que la infección mejore,
se reducirá la frecuencia de administración a 1
aplicación cada 8, cada 12 ó cada 24 horas.
Nombres Comerciales
Oft Cusi Hidrocortisona®.
VEXOL 10 mg/ml (ALCON)
34. DEXAMETASONA
DOSIS OFTALMICA
Se puede aplicar 1 ó 2 gotas de
DEXAMETASONA en fondo de saco
conjuntival inferior, tan frecuentemente
como se requiera de acuerdo a la intensidad
del cuadro a tratar y su etiología.
35. PREDNISOLONA
DOSISYVÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Se pueden aplicar 1 a 2 gotas de PREDNISOLONA en
fondo de saco conjuntival inferior tan frecuentemente
como se requiera, de acuerdo con la intensidad del
cuadro a tratar. En condiciones agudas de inflamación
intraocular se recomienda aplicar 1 gota de
PREDNISOLONA cada minuto por 5 dosis y repetir las
5 aplicaciones cada hora durante los primeros 2 a 5
días hasta que la inflamación empiece a disminuir.
DELTA CORTI OFTENO