Manejo y tratamiento del niño con fiebre

MANEJO Y TRATAMIENTO DEL NIÑO CON FIEBRE CARLOS MOLERO ALFONSO R2 MFyC

TEMPERATURA CORPORAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tipo de termómetro Fiabilidad Termómetro de mercurio Muy alta Termómetro digital Muy alta Termómetro timpánico Intermedia Termómetro de papel para medir la temperatura cutánea Escasa/nula Termómetro desechable Escasa/nula

MECANISMO DE LA FIEBRE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FIEBRE EN LA CONSULTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FIEBRE EN LA CONSULTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EVALUACIÓN DEL NIÑO CON FIEBRE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Antibióticos Penicilinas y Cefalosporinas Anticonvulsivantes Carbamacepina, Fenitoina Antineoplásicos Bleomicina, Citarabina, L-asparaginasa Cardiovasculares Hidralacina, Metildopa, Quinidina Colirios Fiebre inducida por atropina tópica

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[object Object],[object Object],Edad FR (resp/min) FC (latidos/min) Tra (ºC) Leucocitos /mm3 <1mes >60 >190 >38 ó <35.5 >20.000;<4.000 ó 25% cayados 1-12 meses >45 >160 >38.5 ó <36 >15.000;<4.000 ó20% cayados 1-2 años >40 >140 >39 ó <36 >15.000;<4.000 ó15% cayados 2-5 años >35 >130 >39 ó <36 >15.000;<4.000 ó15% cayados 5-12 años >30 >120 >38.7 ó <36 >15.000;<4.000 ó15% cayados 12-15 años >25 >100 >38.5 ó <36 >15.000;<4.000 ó10% cayados

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Datos de observación Normal Puntuación: 1 Alteración moderada Puntuación: 3 Alteración grave Puntuación: 5 Calidad del llanto Fuerte Quejumbroso Débil/agudo Interacción con los padres Llanto breve/ausente Llanto intermitente Llanto inconsolable Estado sueño-vigilia Alerta Tendencia al sueño No despierta Coloración de la piel Normal Cianosis/palidez acra Pálido/grisaceo Estado de hidratación Buena Mucosa seca/pastosa Signo del pliegue Respuesta social Atento/contento Atención breve inexpresivo

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Datos de observación Normal Puntuación: 1 Afectación moderada Puntuación: 3 Afectación grave Puntuación: 5 Afectividad Sonríe/no irritable Irritable, cosolable Irritable inconsolable Esfuerzo respiratorio Normal Taquipnea >60 rpm Quejido Distress respiratorio Apnea Perfusión periférica Piel rosada Extremidades calientes Piel moteada Extremidades frías Palidez Shock

[object Object],[object Object],[object Object],Prueba Resultado normal Hemograma <15.000 leucocitos/µl CBN <0,2 (cociente entre cayados y neutrófilos) Análisis de orina <10 leucocitos/campo Ausencia de bacterias en la tinción de Gram Punción lumbar <8 leucocitos/µl Ausencia de bacterias en la tinción de Gram Rx torax Ausencia de signos de infiltrado discreto Examen de heces Escasos leucocitos en la extensión o ausencia de ellos

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ACTITUD ANTE EL NIÑO CON FIEBRE AGUDA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ACTITUD ANTE EL NIÑO CON FIEBRE PROLONGADA (> 7-10 DÍAS) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ACTITUD ANTE EL NIÑO CON FIEBRE RECURRENTE O CÍCLICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ACTITUD ANTE EL NIÑO CON FOD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TRATAMIENTO DEL NIÑO CON FIEBRE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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