Análisis radiográfico y de modelos Cuando se va a realizar una cirugía, ademas de los análisis clínicos, debemos usar más herramientas de estudio como las radiografiaras, modelos, fotos para realizar nuestro plan de tratamiento y poder conseguir los mejores resultados para el paciente. En esta presentación se puede encontrar: - Análisis cefalometrico y de modelos - Toma de radiografía cefalometrica - Análisis dentoesqueletico - Evaluación de espesor de tejidos blandos - Armonía total de la cara - Radiografía frontal En Clínica Birbe somos una clínica con dedicación exclusiva a la cirugía maxilofacial e implantología. Disponemos de un equipo humano a la vanguardia de nuestra especialidad y de unas instalaciones biotecnológicas de última generación. www.birbe.org

1. ANALISISANALISIS
RADIOGRAFICO Y DERADIOGRAFICO Y DE
MODELOSMODELOS
Martha PalaMartha Pala
Diana PazminoDiana Pazmino
Dr Joan BirbeDr Joan Birbe
B I R B E
Vía Augusta 101 bis. 08006 Barcelona t. 932124757 . F:93 218 08 17 www.birbe.org

2. 2
Analisis Cefalometrico y deAnalisis Cefalometrico y de
modelosmodelos
 Para el diagnostico de cirugia, ademas dePara el diagnostico de cirugia, ademas de
realizar el analisis clinico, debemos usarrealizar el analisis clinico, debemos usar
otras herramientas de estudio como:otras herramientas de estudio como:
radiografias, fotos , modelos, y cirugia deradiografias, fotos , modelos, y cirugia de
modelos para realizar nuestro plan demodelos para realizar nuestro plan de
tratamiento y conseguir los mejorestratamiento y conseguir los mejores
resultados tanto esteticos como oclusalesresultados tanto esteticos como oclusales
en el paciente.en el paciente.

3. 3
Analisis CefalometricoAnalisis Cefalometrico
 La evaluación cefalometrica no es laLa evaluación cefalometrica no es la
herramienta principal para determinar elherramienta principal para determinar el
tratamiento quirúrgico sin embargo nostratamiento quirúrgico sin embargo nos
ayuda a diagnosticar el problemaayuda a diagnosticar el problema
esquelético, dental y de tejidos blandos.esquelético, dental y de tejidos blandos.

4. 4
Analisis CefalometricoAnalisis Cefalometrico
 Después de estudiar lDespués de estudiar las cefalometrías clásicasas cefalometrías clásicas
(McNamara, Steiner, Ricketts, Ann-Arbor,(McNamara, Steiner, Ricketts, Ann-Arbor,
Harvold, Jarabak, Roth, Downs, etc.)Harvold, Jarabak, Roth, Downs, etc.) sese
encontró que no era muy precisa ya que tomaencontró que no era muy precisa ya que toma
como referencia la base del cráneocomo referencia la base del cráneo parapara
establecer y ponderar las relacionesestablecer y ponderar las relaciones
esqueléticas y oclusales.esqueléticas y oclusales.
 Sin embargo, un perfil facial estéticamenteSin embargo, un perfil facial estéticamente
satisfactorio es completamente independientesatisfactorio es completamente independiente
de sus relaciones con la base craneal.de sus relaciones con la base craneal.

5. 5
William Arnett 1999 (ACTB) valora:William Arnett 1999 (ACTB) valora:
1)1) si la posición inicial de los tejidos blandos es lasi la posición inicial de los tejidos blandos es la
adecuada o noadecuada o no
2)2) dónde deberían estar las partes blandas paradónde deberían estar las partes blandas para
conseguir una buena estéticaconseguir una buena estética
3)3) predicción prequirúrgica: qué magnitud depredicción prequirúrgica: qué magnitud de
variación en los tejidos blandos se producirávariación en los tejidos blandos se producirá
como resultado de las modificaciones de lascomo resultado de las modificaciones de las
bases esqueléticas sobre las que se sustentan.bases esqueléticas sobre las que se sustentan.

6. 6
Analisis CefalometricoAnalisis Cefalometrico
 Arnett no utiliza como referencia el planoArnett no utiliza como referencia el plano
de Frankfurt ni el nasion-basion.de Frankfurt ni el nasion-basion.
 Se basa en los conceptos de:Se basa en los conceptos de:
-Posición natural de la cabeza-Posición natural de la cabeza
(NHP)(NHP)
- Línea vertical verdadera (TVL).- Línea vertical verdadera (TVL).

7. 7
Toma de Radiografia CefalometricaToma de Radiografia Cefalometrica
 Dientes en oclusión céntricaDientes en oclusión céntrica
 Labios en reposoLabios en reposo
 Cabeza posiciona naturalCabeza posiciona natural
 Marcadores metálicos en el lado derechoMarcadores metálicos en el lado derecho
de la cara en el 1/3 medio y en el punto dede la cara en el 1/3 medio y en el punto de
unión cuello-garganta.unión cuello-garganta.

8. 8
Valores y DesviacionesValores y Desviaciones
 Factores dentarios y esqueleticosFactores dentarios y esqueleticos
 Componentes de tejidos blandosComponentes de tejidos blandos
 Alturas o longitudes verticales de la caraAlturas o longitudes verticales de la cara
 Proyecciones sobre la LVVProyecciones sobre la LVV
 Armonia facialArmonia facial

9. 9
Analisis CefalometricoAnalisis Cefalometrico

10. 10
Analisis DentoesqueleticoAnalisis Dentoesqueletico
Proyección de Mx1Proyección de Mx1
frente a LVVfrente a LVV::
Mujeres: -9.2 mmMujeres: -9.2 mm ++ 2.22.2
Hombres:-12.1mmHombres:-12.1mm ++
1.81.8
Proyección de Md1Proyección de Md1
frente a LVV:frente a LVV:
Mujeres: -12.4mm + 2.2Mujeres: -12.4mm + 2.2
Hombres:-15.4mmHombres:-15.4mm ++
1.91.9
l

11. 11
Analisis DentoesqueleticoAnalisis Dentoesqueletico
Inclinación de Mx1 (Mx1-Inclinación de Mx1 (Mx1-
PO Mx):PO Mx):
Mujeres: 56.8º + 2.5Mujeres: 56.8º + 2.5
Hombres: 57.8º + 3.0Hombres: 57.8º + 3.0
Inclinación de Md1 (Md1-Inclinación de Md1 (Md1-
PO Md):PO Md):
Mujeres: 64.0ºMujeres: 64.0º ++ 4.04.0
Hombres: 64.3ºHombres: 64.3º ++ 3.23.2

12. 12
Analisis DentoesqueleticoAnalisis Dentoesqueletico
Exposición del Mx1 conExposición del Mx1 con
labios relajados:labios relajados:
Mujeres: 4.7mm + 1.6Mujeres: 4.7mm + 1.6
Hombres: 3.9mmHombres: 3.9mm ++ 1.1.
SobremordidaSobremordida:: Mujeres yMujeres y
hombres: 3.2mmhombres: 3.2mm ++ 00
Resalte:Resalte:
Mujeres: 3.2mmMujeres: 3.2mm ++ 0.40.4
Hombres: 3.0mmHombres: 3.0mm ++ 0.60.6

13. 13
Analisis DentoesqueleticoAnalisis Dentoesqueletico
Altura anterior de laAltura anterior de la
mandíbula ( Md1-Me’):mandíbula ( Md1-Me’):
Mujeres: 48.6mm + 2.4Mujeres: 48.6mm + 2.4
Hombres: 56.0mmHombres: 56.0mm ++ 3.03.0
Altura posterior delAltura posterior del
maxilar ( PO Mx-LVV )maxilar ( PO Mx-LVV )

14. 14
Evaluacion de espesor de tejidosEvaluacion de espesor de tejidos
blandosblandos
Espesor del labio superior (PILS-Espesor del labio superior (PILS-
PALS):PALS):
Mujeres: 12.6mmMujeres: 12.6mm ++ 1.81.8
Hombres:14.8mmHombres:14.8mm ++ 1.41.4
Espesor del labio inferior (PILI-PALI):Espesor del labio inferior (PILI-PALI):
Mujeres: 13.6mmMujeres: 13.6mm ++ 1.41.4
Hombres: 15.1mmHombres: 15.1mm ++ 1.21.2
Espesor del pogonion de tejido blandoEspesor del pogonion de tejido blando
(Pog-Pog’):(Pog-Pog’):
Mujeres: 11.8mm + 1.5Mujeres: 11.8mm + 1.5
Hombres: 13.5mm + 2.3Hombres: 13.5mm + 2.3
Espesor de tejido blando en elEspesor de tejido blando en el
punto mentoniano ( Me-Me’):punto mentoniano ( Me-Me’):
Mujeres: 7.4mm + 1.6Mujeres: 7.4mm + 1.6
Hombres: 8.8mm + 1.3Hombres: 8.8mm + 1.3

15. 15
Evaluacion de espesor de tejidosEvaluacion de espesor de tejidos
blandosblandos
Angulo naso- labialAngulo naso- labial
::
Mujeres: 103,5º + 6,8Mujeres: 103,5º + 6,8
Hombres: 106,4º + 7,7Hombres: 106,4º + 7,7
Angulo labialAngulo labial
superior:superior:
Mujeres: 12,1º + 5,1Mujeres: 12,1º + 5,1
Hombres: 8,3º + 5,4Hombres: 8,3º + 5,4

16. 16
Evaluacion de las alturas yEvaluacion de las alturas y
longitudes facialeslongitudes faciales
La longitud del labio superior (Sn-La longitud del labio superior (Sn-
PILS):PILS):
Mujeres: 21,0mm + 1.9Mujeres: 21,0mm + 1.9
Hombres:24,4mm + 2.5Hombres:24,4mm + 2.5
La hendidura o distanciaLa hendidura o distancia
interlabial (PILS-PSLI):interlabial (PILS-PSLI):
Mujeres: 3.3mm + 1.3Mujeres: 3.3mm + 1.3
Hombres: 2.4mm + 1.1Hombres: 2.4mm + 1.1
La exposición del incisivoLa exposición del incisivo
superior, con el labio superiorsuperior, con el labio superior
relajado (PILS-Mx1):relajado (PILS-Mx1):
Mujeres: 4.7mm + 1.6Mujeres: 4.7mm + 1.6
Hombres: 3.9mm + 1.2Hombres: 3.9mm + 1.2

17. 17
Longitud del labio inferior (PSLI-Longitud del labio inferior (PSLI-
Me’):Me’):
Mujeres: 46.9mm + 2.3Mujeres: 46.9mm + 2.3
Hombres:54.3mm + 2.4Hombres:54.3mm + 2.4
Altura del tercio inferior de la caraAltura del tercio inferior de la cara
(Sn-Me’):(Sn-Me’):
Mujeres: 71,1mmMujeres: 71,1mm ++ 3,53,5
Hombres: 81,1mmHombres: 81,1mm ++ 4,74,7
Altura total de la cara (Na’-Me’):Altura total de la cara (Na’-Me’):
Mujeres: 124.6 mm + 4.7Mujeres: 124.6 mm + 4.7
Hombres: 137.7 mm + 6.5Hombres: 137.7 mm + 6.5

18. 18
Alturas y longitudes de tejidosAlturas y longitudes de tejidos
durosduros
Altura del maxilar superior (Sn-Altura del maxilar superior (Sn-
Mx1):Mx1):
Mujeres: 25,7mm + 2.1Mujeres: 25,7mm + 2.1
Hombres: 28.4mm + 3,2Hombres: 28.4mm + 3,2
La altura de laLa altura de la
mandíbula ( Md1-mandíbula ( Md1-
Me’):Me’):
Mujeres: 48,6mm + 2.4Mujeres: 48,6mm + 2.4
Hombres:56,0mm + 3,0Hombres:56,0mm + 3,0

19. 19
Evaluacion de las proyeccionesEvaluacion de las proyecciones
sobre la LVV con el ACTBsobre la LVV con el ACTB
 TERCIO FACIAL SUPERIOR:TERCIO FACIAL SUPERIOR:
Glabela ( Gb’-LVV):Glabela ( Gb’-LVV):
Mujeres: -8,5mmMujeres: -8,5mm ++ 2,42,4
Hombres: -8,0mm + 2,5Hombres: -8,0mm + 2,5
Reborde orbitario de tejidoReborde orbitario de tejido
blando (Or’-LVV):blando (Or’-LVV):
Mujeres: -18,7mmMujeres: -18,7mm ++ 2,02,0
Hombres: -22,4mmHombres: -22,4mm ++ 2,72,7
Pómulo ( PM-LVV) :Pómulo ( PM-LVV) :
Mujeres: -20,6mmMujeres: -20,6mm ++ 2,42,4
Hombres: -25,2mmHombres: -25,2mm ++ 4,04,0
Punto subpupilar (SP-LVV):Punto subpupilar (SP-LVV):
Mujeres: -14,8mmMujeres: -14,8mm ++ 2,12,1
Hombres: -18,4mmHombres: -18,4mm ++ 1,91,9

20. 20
PROYECCIONES MAXILARESPROYECCIONES MAXILARES
Proyección nasal (PN-Proyección nasal (PN-
LVV)LVV)
Mujeres: 16,0mmMujeres: 16,0mm ++ 1,41,4
Hombres: 17,4mmHombres: 17,4mm ++ 1,71,7
Base nasal (BN-LVV):Base nasal (BN-LVV):
Mujeres: -12,9mmMujeres: -12,9mm ++ 1,11,1
Hombres: -15,0mmHombres: -15,0mm ++ 1,71,7
Punto A de tejido blandoPunto A de tejido blando
( A’-LVV):( A’-LVV):
Mujeres: -0,1mmMujeres: -0,1mm ++ 1,01,0
Hombres: -0,3mmHombres: -0,3mm ++ 1,01,0

21. 21
PROYECCIONES MAXILARESPROYECCIONES MAXILARES
Extremo del incisivo superiorExtremo del incisivo superior
(Mx1-LVV):(Mx1-LVV):
Mujeres: -9,2mmMujeres: -9,2mm ++ 2,22,2
Hombres: -12mmHombres: -12mm ++ 1,81,8
Punto anterior del labio superiorPunto anterior del labio superior
( PALS-LVV):( PALS-LVV):
Mujeres: 3,7mmMujeres: 3,7mm ++ 1,21,2
Hombres: 3,3mmHombres: 3,3mm ++ 1,71,7
Angulo del labio superior (Mx1-Angulo del labio superior (Mx1-
LVV):LVV):
Mujeres: 12,1mm + 5,1Mujeres: 12,1mm + 5,1
Hombres: 8,3mm + 5,4Hombres: 8,3mm + 5,4
Angulo nasolabial (colmuela-Sn-Angulo nasolabial (colmuela-Sn-
PALS):PALS):
Mujeres: 103,5º + 6,8Mujeres: 103,5º + 6,8
Hombres: 106,4ºHombres: 106,4º ++ 7,77,7

22. 22
Proyecciones mandibularesProyecciones mandibulares
Extremo del incisivoExtremo del incisivo
inferior (Md1-LVV):inferior (Md1-LVV):
Mujeres: -12,4mmMujeres: -12,4mm ++ 2,22,2
Hombres: -15,4mmHombres: -15,4mm ++ 1,91,9
Punto anterior del labioPunto anterior del labio
inferior (PALI-LVV):inferior (PALI-LVV):
Mujeres: 1,9mm + 1,4Mujeres: 1,9mm + 1,4
Hombres: 1,0mmHombres: 1,0mm ++ 2,22,2
Punto B de tejido blandoPunto B de tejido blando
(B’-LVV):(B’-LVV):
Mujeres: -5,3mmMujeres: -5,3mm ++ 1,51,5
Hombres: -7,1mmHombres: -7,1mm ++ 1,61,6

23. 23
Proyecciones mandibularesProyecciones mandibulares
Pogonion de tejidoPogonion de tejido
blando (Pog’-LVV):blando (Pog’-LVV):
Mujeres: -2,6Mujeres: -2,6 ++ 1,91,9
Hombres: -3,5Hombres: -3,5 ++ 1,81,8
Longitud de laLongitud de la
garganta (PCF-garganta (PCF-
Pog’):Pog’):
Mujeres: 58,2mmMujeres: 58,2mm ++ 5,95,9
Hombres: 61,4mmHombres: 61,4mm ++ 7,47,4

24. 24
ARMONIA TOTAL DE LA CARAARMONIA TOTAL DE LA CARA
Angulo facial (Gb’-Sn-Angulo facial (Gb’-Sn-
Pog’):Pog’):
Mujeres: 163,3ºMujeres: 163,3º ++ 3,43,4
Hombres: 169,4ºHombres: 169,4º ++ 3,23,2
Desde la frente hasta elDesde la frente hasta el
maxilar superior (Gb’-maxilar superior (Gb’-
A’):A’):
Mujeres: 8,4mmMujeres: 8,4mm ++ 2,72,7
Hombres: 7,8mmHombres: 7,8mm ++ 2,82,8
Desde la frente hasta laDesde la frente hasta la
mandíbula (Gb’-Pog’):mandíbula (Gb’-Pog’):
Mujeres: 5,9mm + 2,3Mujeres: 5,9mm + 2,3
Hombres: 4,6mmHombres: 4,6mm ++ 2,22,2

25. 25
ARMONIA ENTRE REBORDE ORBITARIOARMONIA ENTRE REBORDE ORBITARIO
INFERIOR DE TEJIDO BLANDO YINFERIOR DE TEJIDO BLANDO Y
MAXILARESMAXILARES
Maxilar (Or’-A’):Maxilar (Or’-A’):
Mujeres: 18,5mmMujeres: 18,5mm ++ 2,32,3
Hombres: 22,1mmHombres: 22,1mm ++ 33
Mandíbula (Or’- Pog’):Mandíbula (Or’- Pog’):
Mujeres: 16,0mmMujeres: 16,0mm ++ 2,62,6
Hombres: 18,9mmHombres: 18,9mm ++ 2,82,8

26. 26
ARMONIA ENTRE MAXILAR YARMONIA ENTRE MAXILAR Y
MANDIBULAMANDIBULA
Desde la base nasal hastaDesde la base nasal hasta
el mentón ( Sn –el mentón ( Sn –
Pog’):Pog’):
Mujeres: 3,2mmMujeres: 3,2mm ++ 1,91,9
Hombres: 4,0mmHombres: 4,0mm ++ 1,71,7
Base del maxilar-base deBase del maxilar-base de
la mandíbula (A’-B’):la mandíbula (A’-B’):
Mujeres: 5,2mmMujeres: 5,2mm ++ 1,61,6
Hombres: 6,8mmHombres: 6,8mm ++ 1,51,5
labio superior a labiolabio superior a labio
inferior (PALS-PALI):inferior (PALS-PALI):
Mujeres: 1,8mmMujeres: 1,8mm ++ 1,01,0
Hombres: 2,3mmHombres: 2,3mm ++ 1,21,2

27. 27
ARMONIA INTRA MANDIBULARARMONIA INTRA MANDIBULAR
Extremo del incisivo hasta elExtremo del incisivo hasta el
mentón ( Md 1- Pog’):mentón ( Md 1- Pog’):
Mujeres : 9,8mmMujeres : 9,8mm ++2,62,6
Hombres: 11,9mmHombres: 11,9mm ++ 2,82,8
Punto anterior del labio inferiorPunto anterior del labio inferior
a mentón ( PALI-Pog’):a mentón ( PALI-Pog’):
Mujeres: 4,5mmMujeres: 4,5mm ++ 2,12,1
Hombres: 4,4mmHombres: 4,4mm ++ 2,52,5
Contorno del mentón (B’-Pog):Contorno del mentón (B’-Pog):
Mujeres: 2,7mmMujeres: 2,7mm ++ 1,11,1
Hombres: 3,6mmHombres: 3,6mm ++ 1,31,3

28. 28
RADIOGRAFÍA FRONTAL

29. 29
• Gregorett: Cabeza en posición simétrica (NO PNC)
En posición de reposo mandibular (sin contacto oclusal)
ANOMALIAS CRANEOFACIALES
Asimetrías anatómicas
Asimetrías en la posición de la cabeza
• Técnica de Bench mofificada

30. 30
Bóveda craneal
Hueso temporal
Orbitas óseas
Esfenoides
Etmoides (crista galli)
Fosas nasales
Zigomático y sutura fronto-
cigomática
Maxilar superior
Mandíbula
Dientes

31. 31
• Análisis de RICKETTS
• Otros: Langlade, Grummons…..
Problema dentario
Problema esquelético
Problema dentoesquelético
Relación craneofacial
Características estructuras internas

32. 32
TRAZAR PUNTOS:
• Z L/ZR (Sutura
frontocigomática)
• ZA/AZ (centro raiz arco
zigomático)
• ANS
• JL/JR (Cresta
cigomáticoalveolar)
• A1 (Cresta ósea
interdentaria)
• AG/GA (Escotadura
antegonial)
• B1
• Me (borde inf sínfisis)

33. 33
Línea media facial
Plano medio intermaxilar (ENA-Me)
Plano Z (ZL/ZR)
Plano bizigomático (ZA/AZ)
Plano yugal o maxilomandibular
(JL/AG)
Plano frontofacial (ZL/AG)
Plano zigomático-mandibular
(ZA_AG)
Plano oclusal
Plano interdentario superior e
inferior

34. 34
PROBLEMA DENTARIO
RELACIÓN MOLAR
DISTANCIA INTERMOLAR
DISTANCIA INTERCANINA
LÍNEA MEDIA DENTARIA *

35. 35
PROBLEMA ESQUELÉTICO
DISTANCIA MAXILOMANDIBULAR
• De punto maxilar a plano frontofacial
• Desarrollo transversal del maxilar
• Dental o esquelética
LÍNEA MEDIA MAXILOMANDIBULAR *
• Ángulo línea media facial y plano
intermaxilar
• Estudio desviaciones de línea media
• Dentario, esquelético, funcional

36. 36
PROBLEMA DENTO-ESQUELÉTICO
RELACIÓN MOLAR-CONJUNTO MAXILOMANDIBULAR
• De M a plano yugal
• Capacidad expansión arcada inferior
LÍNEA MEDIA DENTARIA A PLANO SAGITAL MEDIO
INTERMAXILAR *
• Desviación línea media dentaria
INCLINACIÓN PLANO OCLUSAL *
• De plano Z a plano oclusal

37. 37
RELACIÓN CRANEOFACIAL
SIMETRÍA POSTURAL
• Ángulo entre plano frontofacial y
plano zigomático-mandibular
• Diagnóstico asimetrías
• Valor poco fiable

38. 38
RELACIÓN ESTRUCTURAS PROFUNDAS
ANCHURA NASAL
ALTURA NASAL
ANCHURA MAXILAR *
• Desarrollo transversal maxilar
• Seguimiento y evaluación de una disyunción

39. 39
ANCHURA FACIAL
ANCHURA MANDIBULAR

40. 40
SIMETRÍA FACIAL
•Puntos mediales=línea
media
•Puntos laterales simétricos
respecto a plano lateral
•Planos horizontales
paralelos entre sí y
perpendiculares a línea
media

41. 41
ASIMETRÍA FACIAL
• Líneas horizontales convergen
Cuanto más cerca del plano medio----Mayor deformidad
• Generalmente: Desviaciones de los planos interdentarios
Intrusiones y extrusiones de molares

42. 42
VERTICAL
-Sobremordida
-Curva de spee
-Canting oclusal
HORIZONTAL
-Apiñamiento o distemas
-Análisis de Bolton
-Resalte
-Relación molar y canina
-Forma anatómica dientes
-Ausencia dentaria
-Anomalías tamaño/forma/número
TRANSVERSAL
-Forma arcada
-Mordida cruzadas
-Líneas medias y causa

43. 43
• VTO dental
• Método complementario a la cefalometría
• Primero: - Posición incisivos respecto tejidos blandos
• Luego: - ¿Líneas medias?
- ¿ Caninos?
- ¿Molares?

44. 44
VTO DENTAL
Ortodoncia: 3 fichas
Ciru-Orto: 5 fichas

45. 45
FICHA 1: REGISTRO DE LA POSICIÓN
INICIAL DE LOS MOLARES Y DE LAS
LÍNEAS MEDIAS
• RC
• D ó E

46. 46
FICHA 2: REGISTRO DE LA
DISCREPANCIA DE LA ARCADA
INFERIOR

47. 47
APIÑAMIENTO ó ESPACIAMIENTO DEL SECTOR
ANTERIOR
Negativo :Apiñamiento
Positivo: Espaciamiento

48. 48
APIÑAMIENTO ó ESPACIAMIENTO EN LA ZONA
DE PREMOLARES
Sólo en la columna 7-7

49. 49
APIÑAMIENTO ó ESPACIAMIENTO EN
LA REGIÓN MOLAR
E la columna 7-7

50. 50
CURVA DE SPEE
Con regla
Zona más profunda
Valor /2

51. 51
LÍNEAS MEDIAS
Euelética tratada quirúrgicamente: Valor
0camente: Valor 0

52. 52
POSICIÓN DEL INCISIVO
Movimiento de los incisivos adelante o atrás (+ ó -)
1mm de protrusión: 1mm x lado
2mm de retrusión: -2mm x lado
En este caso se decidió avanzar los incisivos 2mm

53. 53
DISCREPANCIA INICIAL
Total de la información recogida hasta este punto
DECIDIR: EXOS/ STRIPPING/ EXPANSIÓN/ DISTALIZACIÓN

54. 54
REDUCCIÓN DEL ESPACIO INTERPROXIMAL
Stripping anterior: Columna 3-3 y 7-7
Stripping anterior y posterior: Columna 3-3(anterior) y en 7-7
(anterior y posterior)
En este caso se hace stripping anteroinferior de 5mm

55. 55
EXPANSIÓN
Expansión canina: Columna 3-3 y 7-7
Expansión canina+premolar (+frec): Columna 3-3 (anterior) y 7-
7(anterior y posterior)

56. 56
DISTALIZACIÓN DE LOS PRIMEROS MOLARES INFERIORES
Columna 7-7

57. 57
EXTRACCIÓN
EXO I i: Columna 3-3 y 7-7
EXO PM ó M: Columna 7-7

58. 58
DISCREPANCIA RESTANTE
Diferencia entre discrepancia inicial y espacio en mm
ganados por los métodos terapéuticos empleados

59. 59
CORRECCIÓN DE LA LÍNEA MEDIA INFERIOR

60. 60
MOVIMIENTO DEL CANINO INFERIOR
Se basa en la “discrepancia restante”
VALOR NEGATIVO: DISTALAR CANINO IGUAL MILÍMETROS
VALOR POSITIVO: MESIALIZAR CANINO IGUAL MILÍMETROS

61. 61
ESPACIO PREMOLAR/MOLAR INFERIOR
Valor del apiñamiento/espaciamiento en la región
premolar/primer molar + espacio ganado (exos, stripping,
expansión, distalización molar)

62. 62
MOVIMIENTO DEL PRIMER MOLAR INFERIOR
Movimiento del primer molar (diferencia entre
movimiento requerido de caninos y espacio disponible en
región premolar)

63. 63
FICHA 4: REGISTRO DE LA DISCREPANCIA DE LA
ARCADA SUPERIOR
Igual a la ficha 2
Paciente 2mm versa moderada
Realizarán expansión quirúrgica de la arcada

64. 64
FICHA 5: PLANIFICACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS
DENTALES DE LA ARCADA SUPERIOR
MOVIMIENTO DEL PRIMER MOLAR SUPERIOR
Se basa en la relación molar registrada en la ficha 1 y el
movimiento previsto de molares inferiores (se restan): EN
ORTODONCIA

65. 65
ESPACIO PREMOLAR/MOLAR SUPERIOR

66. 66
MOVIMIENTO DEL CANINO SUPERIOR
Resta del desplazamiento de molares superiores y espacio
disponible en la región premolar

67. 67
CORRECCIÓN DE LA LÍNEA MEDIA SUPERIOR
Se basa en la posición de la línea media original

68. 68
GRACIAS
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