La radiografía simple de tórax es una prueba diagnóstica que utiliza rayos X para obtener imágenes del interior del tórax. Proporciona información sobre enfermedades respiratorias de manera rápida, barata e inocua. Se analizan las estructuras óseas, blandas y pulmonares para identificar patrones como el alveolar, destructivo o pleural que indican la presencia de condiciones como derrames, neumotórax o atelectasia pulmonar.
2. RADIOGRAFÍA SIMPLE DE
TÓRAX
CONCEPTO
Prueba diagnóstica obtenida a partir de la emisión de
rayos X sobre las estructuras del tórax y la fotografía
consecuente de las diferentes radiaciones captadas una
vez que han traspasado dichas estructuras.
Se trata de una prueba fácil, rápida, barata, reproductible
y prácticamente inocua que aporta gran cantidad de
información para el diagnóstico de las enfermedades
respiratorias.
3. RADIOGRAFÍA SIMPLE DE
TÓRAX
Valorar la calidad de la placa
• Valorar si está centrada: Valorar traquea y clavículas.
• Valorar si esta inspirada: Ausencia de escápulas, número
de costillas
• Valorar penetración de rayos x:
• Blanda (poco penetrada) puede inducir a error
sugiriendo imágenes patológicas que no lo son.
• Dura (demasiado penetrada) puede pasar por alto
patologías existentes.
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7. RADIOGRAFÍA SIMPLE DE
TÓRAX
Secuencia para facilitar la interpretación:
• Analizar las partes blandas parietales
• Analizar el sistema óseo: columna dorsal, arcos costales,
clavículas, escápulas, esternón.
• Analizar el mediastino superior: tráquea, esófago, aorta
ascendente
• Analizar la silueta cardiaca
• Valorar los hilios
• Analizar los campos pulmonares
• Analizar los diafragmas
9. PATRÓN ALVEOLAR
Es la traducción radiológica de la ocupación de los
alvéolos por material líquido (sangre, pus, serosidad,
agua).
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13. PATRÓN DESTRUCTIVO
Es consecuencia de la destrucción de estructuras
parenquimatosas del pulmón, formándose cavidades
ocupadas por aire, líquido o ambos. Pueden darse de
forma difusa o bien de forma localizada.
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17. PATRÓN PLEURAL
La pleura, en condiciones normales, no es visible. En
ciertas patologías, sí se puede evidenciar.
1.- Neumotórax: supone la entrada de aire en la cavidad
pleural, convirtiendo la cavidad virtual en real. Signos
más comunes.
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20. PATRÓN PLEURAL
2.- Derrame pleural: se produce por la presencia de
líquido, de diverso origen y naturaleza, en la cavidad
pleural. Los signos radiológicos más prominentes son:
• Imagen de condensación uniforme
• Borramiento del diafragma
• Disposición según “principio de capilaridad”
• Posible desviación contralateral de estructuras
mediastínica
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23. PATRÓN PLEURAL
3.- Engrosamiento pleural: generalmente debidos a
procesos fibróticos o tumorales.
• Imágenes gruesas, irregulares localizadas en pared
torácica o en vértices
• Generalmente de tipo fibrótico o calcificadas
• A veces de tipo tumoral
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26. OTROS PATRONES
La patología de partes blandas del tórax y parilla costal
es poco frecuente y se produce especialmente en los
traumatismos torácicos.
El árbol bronquial, habitualmente no es visible a Rx.
Pero sí son frecuentes y muy expresivas en la radiografía
las obstrucciones bronquiales, que dan lugar a las
atelectasias o colapsos pulmonares. Los signos
radiológicos son:
27. ATELECTASIA PULMONAR
Los signos radiológicos son:
• Desplazamientos de las cisuras
• Pérdida de la aireación de una zona y condensación
secundaria del pulmón
• Hiperinsuflación de zonas pulmonares vecinas
• Engrosamiento bronquiales y vasculares
• Posible desviación homolateral de los hemidiafragmas,
hilio y estructuras mediastínicas