Este documento describe la anatomía del esfenoides, incluyendo su tamaño adulto a los 18 años, paredes irregulares y asimetría. Explica que desde la espina nasal anterior al ostium esfenoidal hay 7 cm en un ángulo de 30 grados desde el suelo. Detalla procedimientos quirúrgicos como esfenoidectomía y posibles complicaciones como daño a la carótida, senos cavernosos, parálisis nerviosas y ceguera.

1. Esfenoidectomía

2. Anatomía

3. Anatomía

4. • Tamaño adulto a los 18 años
• Paredes irregulares
• Asimétrico
Anatomía

5. Anatomía

6. Indicaciones

7. • 7 cm a pared anterior
• 9 cm a pared posterior
• 30 grados desde el suelo
Cirugía

8. PROCEDIMIENTOS:ESFENOIDOTOMÍA
• Desde la espina nasal anterior a el ostium esfenoidal hay 7 cm en 30º.
• Se halla a 1.2 cm por encima del arco coanal a nivel de la cola del cornete sup-
septum.
• Palpar y agrandar con punch o forceps sacabocados inferior y medialmente con
seguridad con peligro de dañar la rama septal de la a. esfenopalatina. Es peligroso
ampliar el ostium en sentido superior porque la lámina cribosa se halla a 1 cm.
• Técnica de Wigand: propone resección de la cola del c.medio y septoplastia para
facilitar el acceso.
• En algunos pacientes para visualizar el ostium es preciso remover algunas celdillas
del etmoides posterior.

9. Cirugía

10.  Art. Carótida
 Laceración, espasmo
 Seno cavernoso
 Parálisis nerviosas
 Ceguera
 Quiasma óptico
 Prolapso
 Compresión
 Fístula de LCR
 Meningitis
Complicaciones

11. Perforación septal
 Epistaxis
 Sinequias
 Anosmia
 Deformidad cosmética
 columelar
 nariz en silla de montar
 pérdida de proyección de la punta
Complicaciones