PICADURAS Y MORDEDURAS

1. MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURA

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3. Abeja africanizada
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5. MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURAMayor SPNP Felipe A. Flores Pérez. Sanidad PNP Piura

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8. Avispón
Picadura de
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9. Serotonina, Dopamina e Histamina:
responsable de las mayoría de las
reacciones al dolor y con edema local.
Además otros péptidos que causan
desgranulación de de basófilos y células
cebadas.
Fosfolipasa A-B y Hialuronidasa.
Cininas (Avispa y avispón).
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10. Enrojecimiento, comezón, hinchazón,
formación de ampolla en el sitio del
piquete en 2-3 minutos y que
permanece por unas 2 horas.
Tratamiento: Paquetes de hielo y
manejo del dolor, lavar el área afectada
y administrar antihistamínicos.
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11. Reacción tóxica (con múltiples
piquetes): Manifestaciones digestivas
(nauseaa, vomitos y diarrea), cefalea,
fiebre, espasmos musculares
involuntarios, edema sin urticaria,
insuficiencia respiratoria, insuficiencia
hepática, rabdomiolosis y CID.
Reacciones poco usuales:
Encefalopatía, neuritis, vasculitis, nefrosis.
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12. Reacción de hipersensibilidad:
caracterizada por prurito, urticaria,
angioedema, dificultad respiratoria,
síncope, estridor, colapso cardiovascular
en 15-30 minutos (se puede retrazar
hasta por mas de 1-2 horas).
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13. ABC
Adrenalina SC: 3-5ml a una
concentración 1:10,000 o bien 0.1ml/kg
in niños.
Líquidos IV.
Oxígeno.
Esteroides IV, antihistaminicos H1 y H2.
Nebulizaciones con β-agonistas.
Vasopresores.MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURA

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16. Mordedura de Araña
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17. Mordedura indolora o poco dolorosa.
Comezón y enrojecimiento.
Pustula blanquecina central con anillo
de eritema, que puede tornarse incluso
púrpura,
Puede desarrollar ampollas y bulas.
Formación de una úlcera en 1-3
semanas.
Puede desarrollar necrósis a diferentes
grados de profundidad.
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18. MAYOR SPNP FELIPE A. FLORES PÉREZ. SANIDAD PNP PIURA

19. Mordedura a los 9 días
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20. Mordedura a los 10 días
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21. Cuidado de la herida.
Manejo del dolor.
Uso controversial de Dapsona
1mg/kg/día en niños, o 25-50 mg DU en
adultos.
No se usan esteroides.
Antiveneno solo en las especies asiática
y africana para los síntomas sistémicos.
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22. La mayoría de las especies de escorpión en
México y EU causan un dolor leve y
localizado.
Solamente los Centruroides ssp son
peligrosos para los humanos, en niños
incluso pueden ser fatales.
Los Centruroides son escorpiones pequeños
con cola larga y tenazas largas y delgadas.
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23. El veneno de los Centruroides contiene
hialuronidasa, serotonina, proteínas de
bajo peso (escorpaminas), no poseen
agentes inflamatorios (histamina,
bradicinina o prostaglandina).
Escorpaminas abren los canales de Na
con prolongada y excesiva
despolarización (particularmente sobre
la unión neuromuscular).
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24. Reacción local: dolor local
inmediato y parestesias,
moderado enrojecimiento y
edema.
El dolor y las parestesias en otros
sitios, además de ansiedad y
“babeo”.
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25. Envenenamiento severo (Efecto máximo en
5 horas):
Neurológico: distermia, visión borrosa,
nistagmo, disfagia y priapismo.
Muscular: Fasciculaciones, sacudidas
incontrolables de las extremidades y
calambres.
Cardiovascular: hipertensión,
taquicardia, miocarditis, insuficiencia
cardiaca y edema pulmonar.
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26. ABC
AINES (No se recomiendan opiaceos,
esteroide ni antihistamínicos).
Benzodiazepinas.
Manejo de la hipertensión.
Antiveneno Fab: 1-3 viales in 50-100 cc
de solución salina IV para 30 minutos
(neutraliza 150 LD50 por vial).
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27. Solenopsis invicta es específicamente una
especie muy agresiva, la cual puede picar
o morder.
Tiene un alcaloide insoluble en sus veneno.
Cada piquete generalmente resulta en una
pápula que puede convertirse en una
pústula en 6-24 horas.
Necrosis localizada y secundariamente
infección.
Puede haber urticaria y angioedema.
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28. Solenopsis invicta es específicamente una
especie muy agresiva, la cual puede picar
o morder.
Tiene un alcaloide insoluble en sus veneno.
Cada piquete generalmente resulta en una
pápula que puede convertirse en una
pústula en 6-24 horas.
Necrosis localizada y secundariamente
infección.
Puede haber urticaria y angioedema.
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Mordedura de serpiente
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