Crecimiento prosatico obstructivo powrpoint
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presentación sobre multiples características antatomopatologicas , clínicas, abordaje y tratamiento del crecimiento prostático obstructivo.
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- 2. PROSTATA
- 3. Definiciones
- 6. SINTOMATOLOGIA DEL TRACTO URINARIO INFERIOR
- 8. ANATOMIA
- 9. “Axial section of prostate and periprostatic fascias at mid prostate”
- 10. “Axial section of sphincteric urethra”
- 11. “Axial section through base of seminal vesicles to show proximity of distal pelvic plexus (NVB)”
- 12. VARIANTES
- 17. Valoración inicial de los pacientes que presentan LUTS/CPO Evaluación inicial Historia DRE IPSS EGO y. Urocultivo PSA Diario miccional LUTS asociado DRE anormal Hematuria Aumento del PSA Dolor Infección Enfermedad neurologica.
- 18. IPSS (International Prostate Symptoms Score)
- 19. Urianalisis
- 20. Examen Fisico - DRE
- 21. ESPERA ESPECTANTE / VIGILANCIA ACTIVA
- 22. WATCHFUL WAITING
- 25. ALPHA - Bloqueadores No selectivos No selectivos larga duración SELECTIVO alpha 1 corta duración SELECTIVO alpha 1, larga duración
- 26. Resumen
- 28. Comparación de los efectos fisiológicos Bartsch G et al. In: Chatelain C et al, eds. Benign Prostatic Hyperplasia. Plymouth, UK: Health Publication Ltd; 2001:423-457. Roehrborn CG et al. Urology. 2002;60:434-441.
- 29. Comparación de los efectos clínicos PLESS NEJM 1998 for finasteride and Roehrborn et al Urology. 2002 Sep; 60(3)434-41 for dutasteride
- 30. MTOPS
- 31. RAO
- 34. Alfabloqueadores Expectante Cambios en el estilo de vida, revaloracion Alfabloqueadores, 5ARIs o combinado Expectante Cambios en el estilo de vida Revaloracion 5ARI para modificar la progresión en pacientes de riesgo.
- 35. ALGORITMO DE TRATAMIENTO MEDICO Pacient e IPSS 〈 7 IPSS 〉 7 Prostata Pequeña PSA Bajo Prostata Grande PSA Alto NO TX Tx preventivo? 5ARI Molestia Moderada a severa Prostata Pequeña PSA Bajo Prostata Grande PSA Alto Alfa bloqueador 5ARI TX combinado
- 36. Roberto Cortazar Colección: El cuerpo cinetico. Figura humana en la curvatura del espacio 2011 Óleo y punta de plata sobre panel 200 x 140 cm Colección particular
Notas del editor
- Fig. 1 – Axial section of prostate and periprostatic fascias at midprostate: (a) anatomic (reproduced with permission from the Mayo Clinic); (b) schematic. AFS = anterior fibromuscular stroma; C = capsule of prostate; DA = detrusor apron; DVC = dorsal vascular complex; ED = ejaculatory ducts; FTAP = fascial tendinous arch of pelvis; LA = levator ani muscle; LAF = levator ani fascia; NVB = neurovascular bundle; PB = pubic bone; PEF = parietal endopelvic fascia; PF = prostatic fascia; pPF/SVF = posterior prostatic fascia/seminal vesicles fascia (Denonvilliers’ fascia); PZ = peripheral zone; R = rectum; TZ = transition zone; U = urethra; VEF = visceral endopelvic fascia.
- Fig. 3 – Axial section of sphincteric urethra: DVC = dorsal vascular complex; LAF = levator ani fascia; MDR =median dorsal raphe; NVB = neurovascular bundle; PB = pubic bone; PV/PPL = pubovesical/puboprostatic ligament; pp = puboperinealis muscle; PR = puborectalis muscle; R = rectum; RU = rectourethralis muscle; SS = striated sphincter (rhabdosphincter); C SMS = circular smooth muscle sphincter (lissosphincter); L SMS = longitudinal smooth muscle sphincter (lissosphincter); U = urethra; VEF = visceral endopelvic fascia.
- Fig. 7 – Axial section through base of seminal vesicles to show proximity of distal pelvic plexus (neurovascular bundle [NVB]): (a) anatomic (reproduced with permission from the Mayo Clinic); (b) schematic. B = bladder; PP = pelvic plexus; pPF/SVF = posterior prostatic fascia/seminal vesicle fascia (Denonvilliers’ fascia); R = rectum; SV = seminal vesicle; VD = vasdeferens VPM = vesicoprostatic muscle.
- Variations in apical shapes of prostates. Started from left, the apex can overlap the urethral sphincter anteriorly, circumferentially, symmetrically bilaterally, asymmetrically unilaterally, or posteriorly with anterior apical notch and posterior lip. Reprinted with permission from the Mayo Clinic.
- *In men with life expectancy of >10 years in whom the diagnosis of prostate cancer can alter management. †Particularly useful in patients with nocturia as the leading symptom.
- Urgencia, frecuencia, Pujo, Chorro, Intermitencia, Tenesmo, Nicturia Calidad de vida “sin que algo esta mal “
- Patients who crossed over to TURP or dutasteride >2 years later never achieved the same level of symptom reduction as those who had treatment initially
- Distribución de los receptores alpha en la vía
- 5 ALPHA DIHIDROTESTOSTERONA O ANDROSTANOLONA , tiene una afinidad 3 x mas alta que la testosterona y 15-30 veces mas alta que los andróginos suprarrenales.
- Medical therapy of prostatic synthoms, estudio Clinico , de diciembre 95 a nov 2001 Incremento en la puntuación del ipss.