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 Los trastornos genéticos son mucho más frecuentes de lo que se suele
considerar.
 Las enfermedades genéticas que se observan en la práctica médica
representan sólo Ia punta del iceberg.
 Menos errores genotípicos extremos que permiten el desarrollo embrionario y
el nacimiento con vida.
 Se estima que el 50% de los abortos espontáneos durante los primeros
meses de gestación tienen una anomalía cromosómica demostrable
1% RNV anomalía cromosómica grave
5% antes de los 25 años
25,000 2%
99.9% 1% 3millones
pb
TRES PRINCIPALES CATEGORÍAS DE
TRASTORNOS GENÉTICOS
Genética
estudia uno o varios genes y sus efectos fenotípicos.
Genómica
es el estudio de todos los genes del genoma y sus interacciones
Cariotipo anormal:
Cariotipo que presenta anomalías cromosómicas o cromosomopatías
GEN
Unidad de material hereditario.
Segmento de ADN (ácido desoxirribonucleico) que funciona
como una clave para una proteína determinada, con una
estructura lineal y compuesto de muchos subelementos, los
nucleótidos, del orden de centenares (estos a su vez son
unidades de recombinación y mutación).
El lugar físico que ocupa cada gen en el cromosoma se
denomina locus.
GEN RECESIVO
Se expresa sólo cuando ambos cromosomas del par son
portadores del alelo mutante.Para que este alelo se observe
en el fenotipo el organismo debe poseer dos copias del
mismo, provenientes uno de la madre y otro del padre.
GEN DOMINANTE
Se refiere al alelo que se manifiesta en un fenotipo, se expresan
cuando sólo un cromosoma de un par es portador del alelo
mutante.
Los genes dominantes, son los que mas predominan, como los
ojos de color café o negro que los verdes o azules
Factores genéticos
Mecanismo de transmisión
 Autosómica dominante
 Autosómica recesiva
 Herencia ligada al sexo
10
Alteraciones cromosómicas
ALTERACIONES MONOGENÉTICAS
Polimorfismo de un solo nucleótidos SNP
Exones - Intrones
1%
Mutaciones puntales: sustitución de una única base
Mutaciones repetitivas en secuencias no codificantes
Deleciones o inserciones
Mutación por repetición de trinucleótidos
CAC -CTA
AC. GLUTAMICO
VALINA
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CGG
FMR1 250-4000
DEFECTOS ENZIMÁTICOS
Galactosemia
Deficiencia de galactosa-1-
fosfato uridintransfersa
Albinismo
Deficiencia de tirisinasa
indispensable para la
sintesis melanina- precusor
de la tirosina
EFERMEDAD DE TAY-SACHS
La enfermedad de Tay-Sachs ocurre cuando el cuerpo carece de
hexosaminidasa A, una proteína que ayuda a descomponer
un químico que se encuentra en el tejido nervioso, llamado
gangliósidos. Sin esta proteína, los gangliósidos, en
particular, se acumulan en las neuronas en el cerebro.
Enfermedad de Tay-Sachs un gen defectuoso en
el cromosoma 15.
. La mayoría infantil, en la cual el daño neurológico,
generalmente bebés aún está dentro del útero y los síntomas
por lo general aparecen cuando el niño tiene de 3 a 6 meses
de edad.
La enfermedad tiende a empeorar muy rápidamente y el niño por
lo general muere a la edad de 4 ó 5 años.
 Sordera
 Disminución en el contacto visual, ceguera
 Disminución del tono muscular (pérdida de la fuerza muscular)
 Retraso en el desarrollo de habilidades mentales y sociales
 Demencia
 Aumento del reflejo de sobresalto
 Irritabilidad
 Apatía o desgano
 Pérdida de las destrezas motrices
 Parálisis o pérdida de la función muscular
 Crisis epiléptica
 Crecimiento lento
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
Es un trastorno que se transmite de padres a hijos, en el cual las neuronas en
ciertas partes del cerebro se desgastan o se degeneran.
Causas
La enfermedad de Huntington es causada por un defecto genético en el
cromosoma N.° 4. El defecto hace que una parte del ADN, llamada
repetición CAG, ocurra muchas más veces de lo que se supone que debe
ser. Normalmente, esta sección del ADN se repite de 10 a 28 veces, pero en
una persona con la enfermedad de Huntington, se repite de 36 a 120 veces.
Comportamientos antisociales
Alucinaciones
Irritabilidad
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Psicosis
Los movimientos anormales e inusuales abarcan:
Movimientos faciales, incluyendo muecas
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Movimientos espasmódicos rápidos y súbitos de los brazos, las piernas, la
cara y otras partes del cuerpo
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Pérdida de la memoria
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DEFECTOS DE LOS RECEPTORES Y DE LA
ESTRUCTURA, FUNCIÓN O CANTIDAD DE
PROTEÍNAS
Hipercolesterolemia familiar
Falta de receptores LDL-acumula
Talasemía
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Mutación en los genes de proteínas estructurales
SX DE MARFAN
Trastorno de los tejidos conjuntivos cambio en esqueleto,
ojos y aparato cardiovascular
1-5000 Autosómica dominante
Defecto en la glocoproteína Fribilina 1
FBN1 Y FBN2 15q21.1 y 5q 23.3
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Numéricas
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Anormalidades cromosómicas

  • 1.
  • 2.  Los trastornos genéticos son mucho más frecuentes de lo que se suele considerar.  Las enfermedades genéticas que se observan en la práctica médica representan sólo Ia punta del iceberg.  Menos errores genotípicos extremos que permiten el desarrollo embrionario y el nacimiento con vida.  Se estima que el 50% de los abortos espontáneos durante los primeros meses de gestación tienen una anomalía cromosómica demostrable 1% RNV anomalía cromosómica grave 5% antes de los 25 años
  • 3. 25,000 2% 99.9% 1% 3millones pb
  • 4. TRES PRINCIPALES CATEGORÍAS DE TRASTORNOS GENÉTICOS
  • 5. Genética estudia uno o varios genes y sus efectos fenotípicos. Genómica es el estudio de todos los genes del genoma y sus interacciones Cariotipo anormal: Cariotipo que presenta anomalías cromosómicas o cromosomopatías
  • 6. GEN Unidad de material hereditario. Segmento de ADN (ácido desoxirribonucleico) que funciona como una clave para una proteína determinada, con una estructura lineal y compuesto de muchos subelementos, los nucleótidos, del orden de centenares (estos a su vez son unidades de recombinación y mutación). El lugar físico que ocupa cada gen en el cromosoma se denomina locus.
  • 7. GEN RECESIVO Se expresa sólo cuando ambos cromosomas del par son portadores del alelo mutante.Para que este alelo se observe en el fenotipo el organismo debe poseer dos copias del mismo, provenientes uno de la madre y otro del padre.
  • 8. GEN DOMINANTE Se refiere al alelo que se manifiesta en un fenotipo, se expresan cuando sólo un cromosoma de un par es portador del alelo mutante. Los genes dominantes, son los que mas predominan, como los ojos de color café o negro que los verdes o azules
  • 9.
  • 10. Factores genéticos Mecanismo de transmisión  Autosómica dominante  Autosómica recesiva  Herencia ligada al sexo 10 Alteraciones cromosómicas
  • 11. ALTERACIONES MONOGENÉTICAS Polimorfismo de un solo nucleótidos SNP Exones - Intrones 1% Mutaciones puntales: sustitución de una única base Mutaciones repetitivas en secuencias no codificantes Deleciones o inserciones Mutación por repetición de trinucleótidos
  • 12. CAC -CTA AC. GLUTAMICO VALINA X FRAGIL CGG FMR1 250-4000
  • 13. DEFECTOS ENZIMÁTICOS Galactosemia Deficiencia de galactosa-1- fosfato uridintransfersa Albinismo Deficiencia de tirisinasa indispensable para la sintesis melanina- precusor de la tirosina
  • 14.
  • 15.
  • 16. EFERMEDAD DE TAY-SACHS La enfermedad de Tay-Sachs ocurre cuando el cuerpo carece de hexosaminidasa A, una proteína que ayuda a descomponer un químico que se encuentra en el tejido nervioso, llamado gangliósidos. Sin esta proteína, los gangliósidos, en particular, se acumulan en las neuronas en el cerebro. Enfermedad de Tay-Sachs un gen defectuoso en el cromosoma 15. . La mayoría infantil, en la cual el daño neurológico, generalmente bebés aún está dentro del útero y los síntomas por lo general aparecen cuando el niño tiene de 3 a 6 meses de edad. La enfermedad tiende a empeorar muy rápidamente y el niño por lo general muere a la edad de 4 ó 5 años.
  • 17.  Sordera  Disminución en el contacto visual, ceguera  Disminución del tono muscular (pérdida de la fuerza muscular)  Retraso en el desarrollo de habilidades mentales y sociales  Demencia  Aumento del reflejo de sobresalto  Irritabilidad  Apatía o desgano  Pérdida de las destrezas motrices  Parálisis o pérdida de la función muscular  Crisis epiléptica  Crecimiento lento
  • 18.
  • 19. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON Es un trastorno que se transmite de padres a hijos, en el cual las neuronas en ciertas partes del cerebro se desgastan o se degeneran. Causas La enfermedad de Huntington es causada por un defecto genético en el cromosoma N.° 4. El defecto hace que una parte del ADN, llamada repetición CAG, ocurra muchas más veces de lo que se supone que debe ser. Normalmente, esta sección del ADN se repite de 10 a 28 veces, pero en una persona con la enfermedad de Huntington, se repite de 36 a 120 veces.
  • 20.
  • 21. Comportamientos antisociales Alucinaciones Irritabilidad Malhumor Inquietud o impaciencia Paranoia Psicosis Los movimientos anormales e inusuales abarcan: Movimientos faciales, incluyendo muecas Girar la cabeza para cambiar la posición de los ojos Movimientos espasmódicos rápidos y súbitos de los brazos, las piernas, la cara y otras partes del cuerpo Movimientos lentos e incontrolables Marcha inestable Demencia que empeora lentamente, incluyendo: Desorientación o confusión Pérdida de la capacidad de discernimiento Pérdida de la memoria Cambios de personalidad Cambios en el lenguaje
  • 22. DEFECTOS DE LOS RECEPTORES Y DE LA ESTRUCTURA, FUNCIÓN O CANTIDAD DE PROTEÍNAS Hipercolesterolemia familiar Falta de receptores LDL-acumula Talasemía Cantidad reducida de globulinas
  • 23.
  • 24. Mutación en los genes de proteínas estructurales SX DE MARFAN Trastorno de los tejidos conjuntivos cambio en esqueleto, ojos y aparato cardiovascular 1-5000 Autosómica dominante Defecto en la glocoproteína Fribilina 1 FBN1 Y FBN2 15q21.1 y 5q 23.3
  • 25.
  • 28. Estructurales Deleción Translocación Duplicación Isocromosoma Cromosoma en anillo
  • 35. SÍNDROME DE CRI-DU-CHAT LARINGEAS RETROGNATÍA MICROCEFALÍA EPICANTO MÁS EN MUJERES TELECANTO CARA DE LA LUNA LLENA CARIOTIPO: 46 XX Ó XY 5 ,del(q)
  • 37. SÍNDROME DE ANGELMAN BRAQUICEFALÍA PERIODOS DE RISA MOVIMIENTOS ATACTICOS MICROCEFALÍA CONVULSIONES DIFICULTAD PARA HABLAR DELECION HEREDADA DEL CROMOSOMA DE LA MADRE CARIOTIPO: 46 XX Ó XY ( 15q- )
  • 39. SÍNDROME DE PRADER WILLI OBESIDAD HIPOPLASÍA DE TESTICULOS HIPERFAGÍA HIPOTONÍA DELECIÓN HEREDADA DEL PADRE CARIOTIPO:46 XX Ó XY ( 15q- )
  • 41.
  • 42. TRISOMIA 21 Capacidad mental limitada Retraso en el crecimiento Pliegue epicántico Hipotonía muscular Protrusión de la lengua por hipoplasia maxilar y del paladar, Defectos cardiacos Clinodactilia del quinto dedo
  • 43. TRISOMIA 18 Los lactantes son pequeños al nacer Sindactilia Malformaciones del pabellón de la oreja y oreja de implantación baja Manos en puño Occipucio prominente Defectos en el septo ventricular. Muerte en el primer bimestre de vida Pie Zambo
  • 44.
  • 47. SINDROME DOBLE Y IMPULSIVOS CONVULSIONES AGRESIVIDAD CON OTROS YY DEPRESIÓN LEVE CARIOTIPO: 47 XYY
  • 48. SÍNDROME METAHEMBRA ESCASA MESTRUACIÓN UÑAS HIPERCONVEXAS ATLETICAS VOZ GRUESA HORMONAS FEMENINAS CARIOTIPO: 47XXX
  • 49. SÍNDROME DE KLINEFELTER TESTICULOS PEQUEÑOS ESTERILIDAD CRIPTORQUIDÍA GINECOMASTIA MIEMBROS LARGOS ALTOS ATROFÍA TESTICULAR CARIOTIPO: 47 XXY
  • 51.
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  • 62.
  • 63. CASO CLÍNICO Llega niña a consulta por retraso de la menarca, de estatura baja y no tiene desarrollados los caracteres sexuales secundarios