Forceps

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
TEMA:
PATO VAGINAL INSTRUMENTADO
FÓRCEPS
CATEDRA:
CLÍNICA OBSTÉTRICA III
SÉPTIMO SEMESTRE
GRUPO 1ª

2. PARTO VAGINAL
INSTRUMENTADO

3. COMPLICACIONES DE LOS PARTOS
INSTRUMENTADOS
COMPLICACIONES
MATERNAS: COMPLICACIONES EN EL
RECIÉN NACIDO:

4. FÓRCEPS
• ES UN INSTRUMENTO EN FORMA DE PINZA, DESTINADA A TOMAR LA CABEZA
FETAL Y HACERLA PROGRESAR EN EL INTERIOR DE LA PELVIS MATERNA PARA
FAVORECER SU EXPULSIÓN
• PARTES DEL FÓRCEPS

5. TIPOS DE FÓRCEPS
Fórceps de Tucker Mclane:
Fórceps de Kielland

6. CLASIFICACION DEL PARTO CON FORCEPS
• FÓRCEPS DE SALIDA:
SE VE EL CUERO CABELLUDO EN EL INTROITO SIN SEPARAR LOS LABIOS. EL CRÁNEO FETAL HA LLEGADO AL PISO
PELVIANO
• FÓRCEPS BAJO:
EL PUNTO GUÍA ESTÁ A MÁS DE 2CM DE LAS ESPINAS CIÁTICAS PERO AÚN NO HA LLEGADO AL SUELO PÉLVICO.
• FÓRCEPS MEDIO:
LA ESTACIÓN ESTÁ POR ENCIMA DE +2CM PERO LA CABEZA ESTÁ ENCAJADA. LA ROTACIÓN PUEDE SER MÁS DE
45º
• FÓRCEPS ALTO:
NO SE INCLUYE EN LA CLASIFICACIÓN DE LA ACOG YA QUE ESTÁ CONTRAINDICADO. EL PUNTO GUÍA ESTÁ POR
ENCIMA DE III PLANO DE HODGE.

7. CONDICIONES GENERALES

8. FUNCIONES DEL FÓRCEPS
• TRACCIÓN Y ROTACIÓN
• ORIENTA LA PRESENTACIÓN
• CORRIGE LA DEFLEXIÓN Y EL ASINCLITISMO
• HAY QUE TENER EN CUENTA QUE LA PRESIÓN DE
TRACCIÓN EJERCE UN VECTOR DE COMPRESIÓN

9. TÉCNICAS
• EL MÉDICO INTRODUCE LOS FÓRCEPS EN LA VAGINA Y LOS COLOCA POR LOS
LADOS DE LA CABEZA DEL BEBÉ. DURANTE LAS CONTRACCIONES, SOSTIENE BIEN
LAS AGARRADERAS Y SUAVEMENTE HACE QUE EL BEBÉ DESCIENDA Y SALGA DEL
CANAL DEL PARTO MIENTRAS LA MADRE EMPUJA.
• LAS RAMAS AYUDAN A ROTAR Y A QUE EL BEBE DESCIENDA.

10. ESPÁTULAS DE THIERRY
Instrumento constituido por dos
palancas independientes, metálicas
y no fenestradas
Cada palanca está constituida por
dos partes fundamentales una
empuñadura y la espátula o cuchara
propiamente dicha

11. TÉCNICA DE APLICACIÓN
Una vez introducidas se realiza tracción en
la dirección del eje pélvico y una ligera
separación de los mangos, con esto se
consigue empujar a la presentación desde
arriba y eliminar el obstáculo que puede
suponer el canal del parto.
Aplicación en posiciones oblicuas anteriores
(OIIA y OIDA). Se introduce primero la rama
posterior. Thierry en 1960, denominó
“maniobra del tobogán” a aquella técnica
que debe emplearse para conseguir la
rotación, también se conoce con el nombre
de “maniobra de rotación-descenso-
flexión”
”Una vez introducidas las ramas se realiza
el cruzamiento de los mangos. Si se trata de
una ODA la espátula derecha se eleva hasta
formar un ángulo de 30º con la izquierda
Después la empuñadura de la rama derecha
se desplaza horizontalmente hacia la
derecha del operador, así la cuchara actuará
a modo de palanca sobre la cabeza fetal (en
su lado izquierdo) haciendo rotar la
presentación hacia OA.