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COMPETENCIAS DE LAS
ESPECIALIDADES MÉDICAS
CONGRESO DE INSTITUCIONES MÉDICAS
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OBJETIVOS
1.REVISAR LAS DEFINICIONES BÁSICAS
2.DEFINIR LAS NECESIDADES DEL
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COMPETENCIAS EN LAS ESPE...
DEFINICIONES BÁSICAS
DEFINICIÓN DE
COMPETENCIA
un conjunto de elementos
(conocimientos, habilidades,
destrezas, actitudes) que se
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disciplinares
PROCEDIMENTALES
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COMPETENCIA
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Que sustentan las
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Actitudes y valores
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BÁSICAS
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secundaria.
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• La posibilidad de adquirir una
competencia.
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• cumplimiento efectivo de las
actividades y funcion...
COMPETENCIA PROFESIONAL
MEJORA LA RELACIÓN DEL SISTEMA EDUCATIVO CON EL LABORAL
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COMPETENCIA CLÍNICA
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de un médico resolver(…)con
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MARCO CONCEPTUAL
COMPETENCIAS
ÉTICA
LEGAL
CALIDAD
ASISTENCIAL
CURRÍCULO
DE ESTUDIO
SOCIEDAD
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SEGUROS
PÚBLICO
PERFIL PROFESIONAL
PERFIL PROFESIONAL Y
CURRÍCULO
PERFIL
PROFESIONAL
SOCIEDADCURRICULO
PERFIL
EPIDEMIOL
RECURSOS
TECNOLOGÍA
SOCIEDADES
CIENTÍ...
CERTIFICACIÓN Y RECERTIFICACIÓN
CERTIFICACIÓN
MANTENIMIENTO DE
LAS COMPETENCIAS
COMPETENCIASUNIVERSIDAD
RECERTIFICACIÓN
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EL PERFIL PROFESIONAL , LAS
COMPETENCIAS Y EL DESEMPEÑO
EL PERFIL PROFESIONAL
ES EL VÍNCULO
ENTRE LA
EDUCACIÓN
FORMAL, LA
CAPACITACIÓN
Y EL TRABAJO
(CONOCER, MÉXICO)
Es el docume...
EL PERFIL DEL EGRESADO • Es producto de
un trabajo
reflexivo y
critico de la
comunidad
académica
• Es la base y
referente ...
C. Ramón Syr Salas Perea. Identificación y diseño de las
competencias laborales en el Sistema Nacional de Salud.
EDUCACION...
PROPOSITO DEL CIRUJANO GENERAL
Realizar el diagnóstico, tratamiento y recuperación y
participar en la prevención, promoció...
DOMINIOS DE COMPETENCIAS I
1. REALIZA CON EFICIENCIA LAS TÉCNICAS
QUIRÚRGICAS
2. APLICA APROPIADAMENTE LA MEDIDAS
TERAPEÚT...
DOMINIO DE COMPETENCIAS II
4. MANEJA LA PATOLOGíA BENIGNA Y MALIGNA
QUIRÚRGICA DEL APARATO DIGESTIVO, DEL
ABDOMEN, SU PARE...
C. Ramón Syr Salas Perea. Identificación y diseño de las
competencias laborales en el Sistema Nacional de Salud.
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EL PERFIL PROFESIONAL Y
EDUCACION MEDICA
Proceso de desarrollo de
competencias que ofrece diseños
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DIFERENCIAS ENTRE EDUCACIÓN TRADICIONAL Y
LA BASADA EN COMPETENCIAS
Un Enseñanza tradicional Basada en competencias
Foco y...
EL OBJETIVO DE LA FORMACIÓN EN LA RESIDENCIA
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EL PERFIL PROFESIONAL, ÉTICA
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• Art. 20° El médico debe abstenerse de atender
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debidamente titulado y colegiado,
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• La situación anterior es un ejemplo sencillo del
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este caso, un mé...
Guías para combatir el intrusismo en medicina
Revista Peruana de Radiología. Vol. 5 • Nº 13 • 2001
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CONSECUENCIAS LEGALES
La mala práctica, se presenta cuando existe una
falla profesional debida a negligencia, IMPERICIA,
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EL PERFIL PROFESIONAL Y LA
CALIDAD ASISTENCIAL
Calidad de la atención médica
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calidad, asegurando que los médicos
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Satisfacción
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• CON LA SATISFACCIÓN
DEL PACIENTE
• AL CLIMA
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EL PERFIL PROFESIONAL Y LA
(RE) CERTIFICACIÓN
LA RECERTIFICACIÓN
Otorgada por los pares de la especialidad, ante la
solicitud del médico interesado, quienes evalúan en
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RAZONES PARA RECERTIFICAR
1. COMPLEJIDAD CRECIENTE DE
CONOCIMIENTOS , TECNOLOGÍAS Y
DESTREZAS Y FUENTES DE INFORMACIÓN.
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siguientes competencias que forman la base de los Programas ...
Demostrar conocimiento sobre ciencias
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establecidas y en evolución y su
aplicación en la aten...
CONCLUSIONES:
1. EL ESTABLECIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS EN
LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS TIENEN
CONSECUENCIAS ACADÉMICAS, ÉTI...
MUCHAS GRACIAS POR LA
INVITACIÓN
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Conferencia dictada en el Congreso de Instirucioes Médicas organizado por el Colegio Médico del Perú. Se abordan las definiciones y la importancia de establecer el Perfil Profesional de manera que se establezca una relación con las instituciones formadoras a la vez que se da el marco ético y legal para el ejercicio profesional.

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LAS COMPETENCIAS EN LAS ESPECIALIDADES MEDICAS

  1. 1. NECESIDAD DE ESTABLECER LAS COMPETENCIAS DE LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS CONGRESO DE INSTITUCIONES MÉDICAS JUEVES 9 DE NOVIEMBRE 10.30 - 11.00 AM AUDITORIO PEDRO WEISS IVÁN VOJVODIC HERNÁNDEZ DOCTOR EN MEDICINA CIRUJANO GENERAL Y ONCOLÓGICO JEFE DEL DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA – HNERM - EsSALUD PROFESOR PRINCIPAL – USMP EX PRESIDENTE DE LASOCIEDAD DE CIRUJANOS GENERALES DEL PERÚ
  2. 2. OBJETIVOS 1.REVISAR LAS DEFINICIONES BÁSICAS 2.DEFINIR LAS NECESIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS EN LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS 3.RECONOCER LA IMPORTANCIA DEL PROCESO DE RECERTIFICACIÓN
  3. 3. DEFINICIONES BÁSICAS
  4. 4. DEFINICIÓN DE COMPETENCIA un conjunto de elementos (conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes) que se integran en cada sujeto según sus características personales (capacidades, rasgos, motivos, valores...) y sus experiencias profesionales, y que se ponen de manifiesto a la hora de abordar o resolver situaciones que se plantean en contextos laborales”. (De Miguel, 2005)TÉRMINO POLISÉMICO
  5. 5. COMPONENTES DE LA COMPETENCIA COGNITIVO Se fundamentan en conocimientos disciplinares PROCEDIMENTALES Saber como proceder en determinadas situaciones ACTITUDINALES Comunicaciones, relaciones interpersonales, respeto, ética
  6. 6. COMPETENCIA Conocimientos Que sustentan las acciones (Saber) Actitudes y valores Que disponen para la acción y la orientación (Saber ser) Procedimientos Que implican habilidades Motrices y mentales (Saber hacer) DESEMPEÑO PROFESIONAL FUNCIONES Y ACTIVIDADES Conformada por Se presentan integralmente en el Que permite realizar eficientemente ESTRUCTURA Basado en el diseño de Manuel Heredia Alarcón.UNMSM. 2004
  7. 7. EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS
  8. 8. COMPETENCIAS SEGÚN FOCO O NIVEL BÁSICAS Al final de la secundaria. GENÉRICAS Común a todos los profesionales ESPECIFICAS Propias de la profesión HUMANAS Valores éticos y actitudes para las interrelaciones personales Organización Panamericana de la Salud (ops). La renovación de la atención primaria de salud de las Américas: sistemas de salud basados en la atención primaria de la salud, estrategias para el desarrollo de los equipos de aps. Washington, D.C.: ops; 2008
  9. 9. • CAPACIDAD • La posibilidad de adquirir una competencia. • DESEMPEÑO • cumplimiento efectivo de las actividades y funciones inherentes a un cargo, un trabajo • comportamiento en las condiciones verdaderas, “realidad” SE PUEDE TENER COMPETENCIAS Y TENER UN MAL DESEMPEÑO PERO NO SE PUEDE TENER UN BUEN DESEMPEÑO SI NO SE TIENE LAS COMPETENCIAS
  10. 10. COMPETENCIA PROFESIONAL MEJORA LA RELACIÓN DEL SISTEMA EDUCATIVO CON EL LABORAL COMPETENCIAS ACADEMICAS COMPETENCIAS PROFESIONALES COMPETENCIAS LABORALES PROFESIONAL
  11. 11. COMPETENCIA CLÍNICA “conjunto de COMPETENCIAS de un médico resolver(…)con eficiencia y calidad humana los problemas de salud que le sean demandados por la sociedad” (PAPIME 1997, Facultad de Medicina UNAM)
  12. 12. MARCO CONCEPTUAL
  13. 13. COMPETENCIAS ÉTICA LEGAL CALIDAD ASISTENCIAL CURRÍCULO DE ESTUDIO SOCIEDAD IPRES SEGUROS PÚBLICO PERFIL PROFESIONAL
  14. 14. PERFIL PROFESIONAL Y CURRÍCULO PERFIL PROFESIONAL SOCIEDADCURRICULO PERFIL EPIDEMIOL RECURSOS TECNOLOGÍA SOCIEDADES CIENTÍFICASUNIVERSIDAD
  15. 15. CERTIFICACIÓN Y RECERTIFICACIÓN CERTIFICACIÓN MANTENIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS COMPETENCIASUNIVERSIDAD RECERTIFICACIÓN EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA EJERCICIO PROFESIONAL
  16. 16. EL PERFIL PROFESIONAL , LAS COMPETENCIAS Y EL DESEMPEÑO
  17. 17. EL PERFIL PROFESIONAL ES EL VÍNCULO ENTRE LA EDUCACIÓN FORMAL, LA CAPACITACIÓN Y EL TRABAJO (CONOCER, MÉXICO) Es el documento que describe LAS COMPETENECIAS QUE IDENTIFICAN UN PROFESIONAL determinado momento de su acreditación como tal por parte del institución formadora.
  18. 18. EL PERFIL DEL EGRESADO • Es producto de un trabajo reflexivo y critico de la comunidad académica • Es la base y referente para la construcción de la matriz curricular
  19. 19. C. Ramón Syr Salas Perea. Identificación y diseño de las competencias laborales en el Sistema Nacional de Salud. EDUCACION MEDICA SUPERIOS Vol. 27, Núm. 1 (2013) http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/119/75
  20. 20. PROPOSITO DEL CIRUJANO GENERAL Realizar el diagnóstico, tratamiento y recuperación y participar en la prevención, promoción y rehabilitación de las enfermedades del aparato digestivo, del abdomen y su contenido, piel y partes blandas, sistema endócrino y mama que se resuelven con procedimientos quirúrgicos y en otras cuyo entrenamiento técnico le permita resolver en un marco ético y legal. CIRUGÍA GENERAL COMPETENCIAS IVAN VOJVODIC DAVID ORTEGA JUAN JAIME HERRERA
  21. 21. DOMINIOS DE COMPETENCIAS I 1. REALIZA CON EFICIENCIA LAS TÉCNICAS QUIRÚRGICAS 2. APLICA APROPIADAMENTE LA MEDIDAS TERAPEÚTICAS NO OPERATORIAS EN EL MANEJO DEL PACIENTE QUIRÚRGICO 3. DIAGNOSTICA Y TRATA LAS SITUACIONES CLÍNICAS EN EMERGENCIAS Y EN SITUACIONES CRÍTICAS QUE REQUIEREN TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
  22. 22. DOMINIO DE COMPETENCIAS II 4. MANEJA LA PATOLOGíA BENIGNA Y MALIGNA QUIRÚRGICA DEL APARATO DIGESTIVO, DEL ABDOMEN, SU PARED Y CONTENIDO. 5. REALIZA EL MANEJO QUIRÚRGICO DE LA PATOLOGÍA BENIGNA Y MALIGNA DE LA SUPRARRENAL, TIROIDES, MAMA, PIEL Y TEJIDOS BLANDOS COMO PARTE DE UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO. 6. DEMUESTRA ESTAR ACTUALIZADO, RESPETA EL MARCO ÉTICO Y LEGAL Y DESARROLLA OPTIMAS RELACIONES INTERPERSONALES.
  23. 23. C. Ramón Syr Salas Perea. Identificación y diseño de las competencias laborales en el Sistema Nacional de Salud. EDUCACION MEDICA SUPERIOS Vol. 27, Núm. 1 (2013) http://www.ems.sld.cu/index.php/ems/article/view/119/75
  24. 24. EL PERFIL PROFESIONAL Y EDUCACION MEDICA
  25. 25. Proceso de desarrollo de competencias que ofrece diseños curriculares, ejecuciones y evaluaciones pedagógicas y recursos con base en un referencial de ellas EDUCACIÓN BASADA EN COMPETENCIAS
  26. 26. DIFERENCIAS ENTRE EDUCACIÓN TRADICIONAL Y LA BASADA EN COMPETENCIAS Un Enseñanza tradicional Basada en competencias Foco y contenido Conocimientos y habilidades y actitudes basada en rotaciones Indicadores que demuestran competencia Objetivo Adquisición de conocimientos Aplicación de conocimientos Actores Profesor A alumno Profesor y alumno Evaluación No estandarizada y sumatiVa Estandarizada formativa Duración del programa Fijo Variable Tannenbaum D, Triple C competency-based curriculum. Report of the Working Group on Postgraduate Curriculum Review-Part 1. Mississauga ON: College of Family Physicians of Canada; 2011
  27. 27. EL OBJETIVO DE LA FORMACIÓN EN LA RESIDENCIA "Desarrollar la competencia profesional al nivel de un médico listo para comenzar la práctica en una especialidad “ Alignment sub-committee of the Triple C Competency-based Curriculum Task Force, Nov. 2011
  28. 28. EL PERFIL PROFESIONAL, ÉTICA Y LEGALIDAD
  29. 29. • Art. 20° El médico debe abstenerse de atender pacientes cuya dolencia no corresponda al campo de su dominio o especialidad, salvo que se trate de una atención de emergencia o de la solicitud expresa del paciente, o no haya otro médico. CODIGO DE ETICA EL COLEGIO MÉDICO
  30. 30. El acto médico ….. y sólo puede efectuarse por personas competentes, un médico debidamente titulado y colegiado, para no ser considerado como viciado.
  31. 31. • La situación anterior es un ejemplo sencillo del intrusismo: cuando un profesional no especializado –en este caso, un médico– se mete a hacer diagnósticos y tratamientos en un área para la cual no está capacitado, desde el punto de vista de la formación de grado y posgrado. • El Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica pretende frenar ese tipo de prácticas con la elaboración de perfiles del médico general y de especialistas o subespecialistas, para delimitar el rango de acción de cada uno de estos profesionales. • Si un profesional no sigue los nuevos lineamientos y se le comprueba el intrusismo, será sometido a una investigación por una falta ética grave y puede llegar a perder el permiso para ejercer su especialidad
  32. 32. Guías para combatir el intrusismo en medicina Revista Peruana de Radiología. Vol. 5 • Nº 13 • 2001 http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/radiologia/v05_n13/cultural.htm Los propios médicos debemos precisar los contenidos específicos de la profesión y los que corresponden a cada especialidad y lo que es acto propio de cada especialidad. (La delimitación de esta frontera no es siempre sencilla).
  33. 33. CONSECUENCIAS LEGALES La mala práctica, se presenta cuando existe una falla profesional debida a negligencia, IMPERICIA, imprudencia y/o falta a la norma que tiene como consecuencia daño del paciente o pérdida de su vida; involucra una serie de factores de tipo legal, económico y administrativo, pudiendo ésta ser causal de un proceso legal”
  34. 34. EL PERFIL PROFESIONAL Y LA CALIDAD ASISTENCIAL
  35. 35. Calidad de la atención médica Otorgar atención médica al paciente como oportunidad, competencia profesional, seguridad y respetó los principios éticos, que permita satisfacer sus necesidades de salud, sus expectativas y con costos razonables
  36. 36. Mantenimiento de la certificación …… actúa como una forma de aseguramiento de la calidad, asegurando que los médicos mantener su conocimiento de los estándares de atención establecidos.
  37. 37. Competencia profesional Expectativas y Satisfacción del usuario Accesibilidad Adecuación Continuidad Aspectos científico-técnico Eficacia-Efectividad-Eficiencia Relación interpersonal Aceptabilidad Cumplimiento Aspectos organizativos Efecto sobre la salud Trato recibido Barreras organizativas, culturales, económicas y emocionales Correspondencia de la atención recibida con las necesidades Atención ininterrumpida y coordinada ENTORNOS DE PRÁCTICA FAVORABLES: LUGARES DE TRABAJO DE CALIDAD = ATENCIÓN DE CALIDAD AL PACIENTE OROZCO, Miguel Calidad en Salud Nicaragua
  38. 38. • RELACIÓN CON EL ERROR MÉDICO • CON LA SATISFACCIÓN DEL PACIENTE • AL CLIMA ORGANIZACIONAL COMPETENCIAS COGNITIVAS Y PROCEDIMENTALES PROFESIONALISMO PRÁCTICA BASADA EN SISTEMAS COMUNICACIÓN
  39. 39. EL PERFIL PROFESIONAL Y LA (RE) CERTIFICACIÓN
  40. 40. LA RECERTIFICACIÓN Otorgada por los pares de la especialidad, ante la solicitud del médico interesado, quienes evalúan en forma periódica su actividad asistencial y su compromiso educativo. Esto último, implica una actualización frente a los grandes cambios de los conocimientos de la medicina en la rama que ejerce. Y SIN ESTAR NECESARIAMENTE SUJETO A LA CULMINACIÓN DE UN PROCESO EDUCATIVO Maintenance of Certification and the Challenge of Professionalism David G. Nichols, MD, MBA PEDIATRICS Volume 139, number 5, May 2017:
  41. 41. RAZONES PARA RECERTIFICAR 1. COMPLEJIDAD CRECIENTE DE CONOCIMIENTOS , TECNOLOGÍAS Y DESTREZAS Y FUENTES DE INFORMACIÓN. 2. RÁPIDA OBSOLESCENCIA DE LOS CONOCIMIENTOS 3. DEMANDA DE LOS USUARIOS POR CONTAR CON MEDICINA DEL MAS ALTO NIVEL
  42. 42. Los médicos mantienen su certificación activa manteniendo las siguientes competencias que forman la base de los Programas ABMS para el Mantenimiento de la Certificación (ABMS MOC®). Mostrar la capacidad de investigar y evaluar las prácticas de atención al paciente, evaluar y asimilar la evidencia científica, y mejorar la práctica de la medicina. Brinde atención que es un tratamiento compasivo, apropiado y efectivo para los problemas de salud y para promover la salud. Demostrar conocimiento y responsabilidad sobre el contexto más amplio y los sistemas de atención médica. Podrá solicitar recursos del sistema para proporcionar una atención óptima (por ejemplo, coordinando la atención en todos los sitios o desempeñándose como el administrador de casos principal cuando la atención involucra múltiples especialidades, profesiones o sitios). APRENDIZAJE Y MEJORA BASADOS EN LA PRÁCTICA ATENCIÓN AL PACIENTE Y HABILIDADES DE PROCEDIMIENTO PRÁCTICA BASADA EN SISTEMAS 1 2 3
  43. 43. Demostrar conocimiento sobre ciencias biomédicas, clínicas y afines establecidas y en evolución y su aplicación en la atención del paciente. Demuestra habilidades que resultan en un intercambio de información efectivo y trabajo en equipo con pacientes, sus familias y asociados profesionales (por ejemplo, fomentando una relación terapéutica que es éticamente sana, usa habilidades de escucha efectivas con comunicación verbal y no verbal; miembro del equipo y en ocasiones como líder). Demuestre un compromiso con la realización de responsabilidades profesionales, la adhesión a los principios éticos y la sensibilidad a las diversas poblaciones de pacientes. CONOCIMIENTO MÉDICO HABILIDADES INTERPERSONALES Y DE COMUNICACIÓN PROFESIONALISMO 4 5 6
  44. 44. CONCLUSIONES: 1. EL ESTABLECIMIENTO DE LAS COMPETENCIAS EN LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS TIENEN CONSECUENCIAS ACADÉMICAS, ÉTICAS Y LEGALES CON REPERCUSIÓN EN LA SATISFACCIÓN DE LOS DEMANDANTES DE LOS SERVICIOS DE SALUD. 2. ESTE SE DEBE COMPLEMENTAR CON EL PROCESO DE RECERTIFICACIÓN.
  45. 45. MUCHAS GRACIAS POR LA INVITACIÓN

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