El documento describe el proceso de evaluación psicológica, incluyendo el motivo de consulta, la demanda del paciente, las áreas a explorar como pensamiento, afecto y percepción, y concluye con el pronóstico y tratamiento. El psicólogo evalúa la descripción de síntomas, expresión de deseos de ayuda, y recursos del paciente para determinar un diagnóstico y plan de tratamiento apropiado.
2. Motivo de Consulta
El motivo de consulta se presenta como la puerta que abre paso a la exploración
de los signos o síntomas que permitirán concretar un diagnóstico
psicopatológico.
Dentro del motivo de consulta existe una demanda implícita: motivación y los
intereses subjetivos del paciente.
Motivo de Consulta Manifiesto Demanda: Motivación e inquietud
de cambio
➔ Objetivo ➔ Inquietud subjetivo
3. El motivo de consulta manifiesto parece irracional o extraño,
en relación al contexto en el que se produce.
El paciente muestra poca convicción o preocupación por el
problema que manifiesta estar sufriendo.
El paciente dice consultar por un problema que hace mucho
tiempo padece.
¿Qué es lo que te ha hecho venir a consultar?
¿Qué es lo que deseas conseguir?
¿Por qué ahora?
4. Demanda
Los agentes terapéuticos
Encargados de modificar un
determinado problema.
1. La presencia del paciente
como persona que desea el
cambio.
2. Dolor, sufrimiento o malestar.
➔ Una vez sentida la necesidad, podrá
formular una demanda.
➔ Hay una demanda dirigida a otra persona
con las esperanzas de que satisfaga dicha
necesidad.
➔ Intención comunicativa, intención de
satisfacción de una necesidad
Motivo de Consulta Demanda
Descripción de un
conjunto de signos,
síntomas o problemas.
Expresión del deseo de
ayuda, petición
explícita de ayuda
5. ¿Qué se encuentra
en la demanda?
1. Un problema
2. Un problema personal, con
uno mismo o con los demás.
3. Un problema concreto
4. Un problema que el paciente
siente necesidad de resolver.
5. Un problema por el que el
paciente solicita ayuda
“En el momento de plantear un
tratamiento psicoterapéutico, el
psicólogo debe tener en cuenta que
el éxito dependerá no solo de lo
capaz que se sienta para llevarlo
correctamente a cabo, sino también
de lo motivado que esté el paciente
en realizarlo”
Centro de gravedad temático Campo problemático central del
paciente
7. Indicadores de pensamiento y
prueba de realidad
Entrevista
Aplicación de
pruebas:
- A criterio del
especialista
del enfoque
¿A qué da importancia el paciente y cuánta?
¿Qué tipo de soluciones pone el examinado?
¿Cómo es su pensamiento? ¿Lento?
¿Cuál es el contenido de su pensamiento?
¿Está en relación al estímulo externo?
¿O se relaciona más y exclusivamente con sus
procesos internos?
8. Área Percepto Motora o de
Daño Orgánico Cerebral
Aspecto en el cual se encuentra
comprometido el Sistema Nervioso
Central, por lo que se pone atención
a:
1. Las alteraciones perceptuales
2. Las alteraciones motoras
3. Las alteraciones conductuales
De la evaluación de esta área
depende el diagnóstico diferencial
y el tratamiento, porque
determinará si el conflicto es de
origen orgánico o emocional.
9. Área Afectiva o Emocional
Es en este momento que más se necesita de la
objetividad del psicólogo para poder integrar
los datos de la evaluación sin que se mezclen
con la personalidad del profesional a manera de
contratransferencia.
Este riesgo se presenta porque las respuestas
en esta área son subjetivas.
Se debe:
- Observar objetiva y cuidadosamente la
actitud del paciente.
- Hacer un registro preciso de las
respuestas que da el examinado.
¿Qué se explora?
Tono Afectivo
Forma de demandar y expresar afecto
Relaciones interpersonales
Autoconcepto
Control de impulsos
Insight
10. Áreas Libres de Conflicto
Es necesario explorar esta
área para saber con qué
recursos cuenta el paciente
y tomarlo en cuenta para las
sugerencias terapéuticas y el
pronóstico
Se explora a través de:
1.La Impresión Diagnóstica
2. Pronóstico
3. Tratamiento
12. Pronóstico
y
Tratamiento
Dependerá si
el pronóstico
es favorable o
desfavorable.
Indicadores de Diagnóstico Favorable
Respeto por el encuadra y grado de colaboración a lo largo de todo
el proceso
Buen nivel de desarrollo intelectual
Responsividad afectiva o capacidad para registrar y expresar
emociones
Plasticidad/flexibilidad para adecuar y modificar actitudes a lo largo
del proceso
Permeabilidad/sensibilidad para utilizar el proceso de introspección
de manera ajustada a las exigencias externas y acorde con la
conexión entre los motivos explícitos de la demanda
Nivel aceptable de estructuración del entorno
Síntomas de instauración reciente