2. Infección aguda o “primoinfección” por VIH
Fenómenos inmunológicos y virológicos desde el
momento en que el individuo se infecta con el virus,
hasta que la viremia y el recuento de linfocitos CD4 en
sangre periférica se estabiliza.
Sintomática entre 25-75% de los casos.
Aparición: 2-4 semanas post infección
Duración: 10-15 días aprox. Autoresolutivo
Introducción
6. Diagnóstico
Sospecha médica por historia y manifestación clínica.
Demostración de seroconversión (aparición de Ac), generalmente
mediante test de ELISA y Western-blot.
Inversión cociente CD4+/CD8+
Determinación en suero de antigenemia del VIH (Ag p24) y de RNA del
virus mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa) o mediante
ADNb (sondas de ADN bicatenario). confirma Dg.
7. Diagnósticos diferenciales
Viriasis:
-Mononucleosis infecciosa (linfocitosis)
-Primoinfección por CMV (faringitis leve, adenopatías
no significativas, hepatitis universal)
-Fiebre botonosa (Rickettsia-garrapata)
-Sífilis secundaria (afectación palmo- plantar)
Reacciones a fármacos
Cuadros de tipo eritema exudativo multiforme.
10. Referencias
Cooper DA, Maclean P, Finlayson R, y cols. Acute AIDS retrovirus
infection: definition of a clinical illness with seroconversion. Lancet
1985;1:537-40.
Contarelli JM, Michan MG, Massera LI. Clinical feactures of acute
retroviral syndrome in La Plata, Argentina. Int Conf AIDS 1998; 12:51-
58.
Leal M & Pulido I. Cuando sospechar una primoinfección por el VIH.
JANO 2006; 1604: 56-60.
Sánchez Conde, M. Infecciones por Retrovirus. Fundación para la
investigación médica. Hospital Gregorio Marañón. Madrid.