salbutamol , bromuro de ipratropio,beclometasona,dopamina , nitroglicerina ,

1. FARMACOLOGIA
ALUMNA : GARCIA MILLA VILCA, MERCEDES

2. elementos de respuesta AMPc
modulador CRE
provoca la inducción de diversos
genesal pp la proteína (CREB)
SALBUTAMOL

3. Farmacocinética
• V. de admin: Inhalatoria – oral
• Inicio de efecto: 3-6 min – 40min
•V. O: se necesita dosis + = + RAMs
•V.I: 10-20% de la dosis alcanza las
Vías .R.I. El resto de la dosis queda
retenida en el dispositivo o es
ingerido.
Eficacia Comparativa:
Formoterol > Salbutamol
> Ipratropio. > duración
Fenoterol
RAM:
•Taquicardia,
•Ansiedad
•Temblor
•Mareo
Interacciones:
•Digoxina, tiroxina, xantinas.
• Hipotensores, nitratos
CI:
•Arritmias
•ICC
•Cetoacidosis
•Hipersensibilidad
•Durante el embarazo
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
• Inhalatoria (>12a) 100-200 ug c/4-6h
• Nebulización:
0,05-0,15 mg/kg en 5-15’ c/4-6h
1,25 a 2,5 mg en 5-15’ c/4-6h
EFICACIA
SEGURIDAD
• Inicio del efectos:
10-20 min
• Efecto max: 12hs
• Inicio del efectos: 3-
6 min
• Efecto max: 4 hs

4. BROMURO DE IPRATROPIO

5. EFICACIA
Farmacodinamia: es un antagonista competitivo de receptores muscarínicos 3 de
acetilcolina sobre el músculo liso bronquial.
Farmacocinética:
 Aproximadamente del 10-30% del total de la dosis inhalada llega al pulmón. La
mayor parte de la dosis es deglutida.
 Max:1h
 D:5-6h
 Menos de un 10% de la dosis se excreta por vía biliar y fecal. La mayor parte de la
dosis marcada se excreta por vía renal.
EFICACIA COMPARATIVA: < Salbutamol.
SEGURIDAD:
 RAM: Tos, xerostomía,disgeusia.
 CI: Hipersensibilidad a atropina o derivados.
 Inter: Efecto broncodilatador aumentado por: ß-adrenérgicos y derivados de
xantinas.Aumenta la acción : anticolinérgicos oftálmicos.
.
C/B: medio/alto
DOSIS :
Adultos: 50-100 ug c/6-8h

6. BECLOMETASONA

7. E
F
I
C
A
C
I
A
SE
G
U
RI
D
A
D
COSTO/ BENEFICIO DOSIS
FARMACODINAMIA FARMACOCINÉTICA EFICACIA COMPARATIVA
Acción antinflamatoria
glucocorticoidea potente en el
interior de los pulmones,
administrado por vía inhalatoria
 Vía de adminidtración: Oral, Inyectable,
Tópica
 Absorción: Mucosa nasal y digestiva
 Metabolismo en los pulmones:
beclometasona 17-monopropionato o libre
 < Fluticasona
RAM CONTRAINDICACIONES INTERACCIONES
Ronquera, irritación de garganta,
dificultad para respirar, opresión o
silbidos en
el pecho, nerviosismo, manchas
blancas en la boca
 Hipersensibilidad
 Px con status asthmaticus
 síndrome de Cushing;TBC
 herpes
 Inf. Bacterianas o víricas.
 Salmeterol (Mejora la
respuesta )
 Efecto supresor de
función suprarrenal
aumentado con:
esteroides sistémicos
o intranasales
Adultos y niños > 12 años :
2 sprays (0.42 mg/spray) 3 o
4 veces al día
Bajo /alto

8. DOPAMINA

9. Farmacocinética:
•Vía Adm: Solo E.V
•No atraviesa BHE.
•T1/2 : 2 min / Duración efec: 10
min
•La DA no se adm.V.O pues es
metab. por MAO y COMT .
Además el T1/2 es my corto
Eficacia Comparativa:
DA > Dobutamina
RAM:
•Nauseas y Vómitos
•Cefalea
•Taquicardia
•Arritmias e hipertensión
•La extravasación provoca
necrosis isquémica
Interacciones:
•Bloq alfa , haloperidol :Antagonizan la
vasoconstricción por DA
•Bloq Beta: Inhibición mutua de efectos
•Cloroformo: En riesgos de arritmias
ventriculares graves
CI:
•Taquiarritmias no corregidas
•Feocromocitoma
•Fibrilación Auricular
C/B: medio/alto
DOSIS:
EFICACIA
SEGURIDAD
Baja 0.5 - 3 µg/kg/min (renal)
Media 3 - 10 µg/kg/min
Alta >10 µg/kg/min
Act. Recp D1-2
, beta y alfa 1 y
liberación Na
Act. Recp alfa y
beta no DA ,
NA

10. NITROGLICERINA

11. Farmacocinética  Es un potente vasodilatador arterial y venoso,
centrándose fundamentalmente su acción
vasodilatadora en el territorio venoso.
 Produce una disminución de la precarga , del gasto
cardiaco y de la presión arterial.
 Es espasmolítico de la musculatura uretral.
EFICACIA
RAM Cefaleas, rubor, visión borrosa,
metahemoglobinemia, hipotensión
Intera
ccion
es
La administración simultánea con otros
vasodilatadores, antagonistas de los
canales del calcio, inhibidores de la
ECA, betabloqueantes, diuréticos,
antihipertensivos, antidepresivos y
neurolépticos refuerza el efecto
hipotensor de la nitroglicerina.
CI Hipersensibilidad
Traumatismo craneal
Taponamiento cardiaco
IMA con hipotensión
SEGURIDAD
Dosificación Infusión IV
continua:
empezar con
0,25-0,5
mcg/k/min y
aumentar
0,5-1
mcg/k/min
cada 3 a 5
minutos
C/B medio/alto