Este documento presenta un resumen de la ecografía de vías gastrointestinales realizado por un residente. Describe las principales estructuras que se pueden visualizar como las venas porta y tributarias hepáticas. Explica la técnica ecográfica básica y muestra imágenes de varias patologías como estenosis pilórica, apendicitis aguda, invaginación intestinal y obstrucción intestinal.

1. ECOGRAFÍA DE VÍAS
GASTROINTESTINAL
DR. NESTOR PITRE
RESIDENTE DE 1ER AÑO
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
HOSPITAL MILITAR DR. CARLOS ARVELO
SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO

3. Imagen tomada de: NETTER Frank (2001), Atlas de Anatomía Humana 2da ed.

6. TRIBUTARIAS DE LA VENA PORTA

7. HISTOLOGIA

10. TECNICA ECOGRAFICA
Ecografía
abdominal
estándar.
6 horas de
ayuno.
Se inicia con el
Transductor
Convex 3,5MHZ.

12. ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO

14. ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO

15. ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DEL PÍLORO

16. APENDICITIS AGUDA

17. APENDICITIS AGUDA

18. INVAGINACIÓN
Corte longitudinal: típica imagen en “tridente”
Imagen tomada de: http://www.ecodigest.net/atlas_cap05.php

19. INVAGINACIÓN

20. MANIFESTACIONES
SIN CABEZA DE INVAGINACIÓN
• Hallazgo incidental
• Dolor abdominal vago, no obstrucción.
• CT: Imagen en diana o en forma de salchicha.

21. MANIFESTACIONES
SIN CABEZA DE INVAGINACIÓN
• Fig 2. Mismo paciente. En ecografía, imagen “ en diana” que
corresponde a una proyección transversal de una invaginación ileo-
ileal . En el interior se identifica grasa mesentérica (hiperecogénica).
• Fig 1. Varón de 32 años con dolor recurrente en vacío derecho. En
ecografía, imagen con forma de “salchicha” que corresponde a una
proyección longitudinal de una invaginación ileo-ileal .

22. MANIFESTACIONES
CON CABEZA DE INVAGINACIÓN
• Imagen en diana anómala.
• Diámetro transversal mayor que intestino normal.
• Posible asociación con obstrucción.
• Difícil identificación masa desencadenante.

23. MANIFESTACIONES
“LEAD POINT”
Fig 8 y 9. Varón de 75 años con dolor abdominal y estreñimiento. Imagen en longitudinal y transversal donde identificamos una imagen en diana anómala.
La presencia de la masa y edema hace que la clásica imagen con tres capas y el resto de detalles anatómicos se pierdan.

24. LIQUIDO INTERASAS

25. DILATACIÓN DE ASAS

26. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
LIQUIDO INTRA- ASA LÍQUIDO INTERASAS

28. NEUMATOSIS INTESTINAL