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TUMORES DE OVARIO

 Díaz Salas José Antonio
           IX-2
Tumores de Ovario

                                                                 EPITELIALES

                                                       75% de todos los tumores de ovario. Son
                                                      derivados del epitelio de revestimiento del
                                                             ovario y pueden evolucionar


Serosos, (Cistoadeno              Mucinosos                    Endometrioides
ma, Cistoadenocarcin                                                                        De células             Tumor de              Tumor
                            (Cistoadenoma, Cistoa              (Endometrioma,
        oma)                                                                                  Clara                 Brenner            Borderline
                               denocarcinoma)                    Carcinoma)


                                                                                          Tumores malignos
 Mas frecuente, quistes        80 % benignos, quistes             La mayoría son          mas frecuentes, se                           Características
    llenos de líquido        multiloculados con mucina           malignos, 10% se       concidera variante del   98% son benigno        histológicas y
   seroso, cuerpos de        adentro, se puede asociar a      asocian a endometriosis                             y poseen tejido         biológicas
psamoma (calcificaciones)                                                                     carcinoma
                            un pseudomixoma peritoneal          ovárica: quistes de                              semejante que al   intermediarias entre
                                                                                         endometroide y esta         de vejiga
                                                                   chocolate con           contraindicada la                         benigno y maligno.
                                                                 comportamiento                                                       Tmb llamado de
                                                                      benigno
                                                                                         terapia hormonal ya
                                                                                                                                      bajo potencial de
                                                                                          que dependen de                                malignidad
                                                                                              estrógenos
Tumores de Ovario

                                                                     GERMINALES

                                          Son el 25% del total, pero el 60% de los que aparecen en mujeres
                                        jóvenes. Su síntoma mas frecuente es dolor y distensión. El teratoma
                                                   quístico es el 90% y los otros constituyen el 10%


   Teratoma                                        Teratoma            Tumor del Seno        Carcinoma
    Quístico            Disgerminoma                                                                           Coriocarcinoma           Otros
                                                   inmaduro             Endodérmico         embrionario

                           Homólogo del            El tejido que                                                                   Carcinoide, estro
 Es benigno, deriva          seminoma                                      Altamente                            Es infrecuente y   ma ovárico (tipo
                                                  mas frecuente                                Produce
      de células         masculino, deriva                                  maligno y                            produce GCH       de teratoma que
                                                  produce es el                            alfafetoproteína
   germinales, es       directamente de la                                  produce                                                produce T3 y T4)
                                                   derivado del
  maligno en rara       célula, es el tumor                             alfafetoproteína                                                   y
                                                 neuroectoderm
ocasión, Predomin           maligno mas                   o                                                                        gonadoblastoma
     a: glándulas        frecuente de este       (neural, cartílag
sebáceas, sudorípa     grupo y de mujeres           o o hueso)
ras y pelos y puede    menores de 30 años.
       producir                  Es
  alfafetoproteina    radiosensible, tratami
                          ento quirúrgico,
Tumores de
                                                       Ovario

          DEL                                                                                             SECUNDARIOS
     MESENQUIMA                                 DE LOS CORDONES
     SEXUALMENTE                                    SEXUALES                                              Suponen el 10% de los
                                                                                                           tumores ováricos. La
    INDIFERENCIADO                    Son el 5% de todos los tumores de ovario. Derivan                   metástasis ovárica de
                                          del mesénquima sexualmente diferenciado.                        un tumor digestivo se
Sarcoma, Leiomioma, Hemangioma,         Contienen células de la granulosa, teca, Leydi y                   denomina tumor de
             Lipomas                  Sertolli. Son productores de hormonas esteroideas.                       Krukenberg.
                                                Son el 5% de los tumores malignos.




   De la granulosa                      De la teca                          Androblastoma                         Ginandroblastoma
                                         fibroma

     Pueden contener                                                                                               Son tumores mistos
 regiones acelulares por             Generalmente son
                                  benignos. El 50% de los                                                          entre los anteriores
     licuefacción, PAS                                                     Reproduce elementos
 +, llamadas cuerpos de              tecomas producen                   testiculares. El 50% produce
   Call-Exner. Producen           estrógenos-andrógenos.                   andrógenos, y por ello:
estrógenos, pueden dar             El 40% de los fibromas                    acné, hipertrofia de
 clínica pseudopubertad           producen ascitis, y en el                 clítoris, atrofia sexual
    precoz, amenorrea-              1% encontramos un                  secundaria, oligomenorrea, et
metrorragia, hiperplasia            síndrome de Meigs:                     c. Suelen ser benignos.
endometrial. Esto facilita          ascitis, hidrotórax y                Pueden estar derivados de
que se detecten pronto:               tumor de ovario.                 células de Sertoli, de Leydig, o
  el 90% en estadio I. Su                                                  mixtos. Constituyen la
máxima incidencia ocurre                                                primera causa de virilización
 en la postmenopausia.                                                        de origen ovárico.
Tumores de Ovario



                                                   BENIGNOS




 Quiste folicular o folículo quístico                                        Quistes lúteos



  Alguno de los folículos que se atresia en cada
ciclo puede crecer y acumular contenido líquido
 o semisólido en su interior. Generalmente son
   pequeños y asintomáticos, y aparecen en el          GRANULOSA LUTEÍNICA                 TECALUTEÍNICOS
        período fértil. Suelen resolverse
espontáneamente, por lo que la actitud habitual
es la observación a las 4-6 semanas, esperando
                 su desaparición.
                                                       Derivan de un cuerpo lúteo
                                                       normal y pueden producir          Aparecen tras estímulo con
                                                        alteraciones menstruales.     clomifeno (hiperestimulación) o
                                                                                        HCG (mola). Son múltiples y
                                                                                          bilaterales. No precisan
                                                                                          tratamiento quirúrgico.

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Diaz salas jose a

  • 1. TUMORES DE OVARIO Díaz Salas José Antonio IX-2
  • 2. Tumores de Ovario EPITELIALES 75% de todos los tumores de ovario. Son derivados del epitelio de revestimiento del ovario y pueden evolucionar Serosos, (Cistoadeno Mucinosos Endometrioides ma, Cistoadenocarcin De células Tumor de Tumor (Cistoadenoma, Cistoa (Endometrioma, oma) Clara Brenner Borderline denocarcinoma) Carcinoma) Tumores malignos Mas frecuente, quistes 80 % benignos, quistes La mayoría son mas frecuentes, se Características llenos de líquido multiloculados con mucina malignos, 10% se concidera variante del 98% son benigno histológicas y seroso, cuerpos de adentro, se puede asociar a asocian a endometriosis y poseen tejido biológicas psamoma (calcificaciones) carcinoma un pseudomixoma peritoneal ovárica: quistes de semejante que al intermediarias entre endometroide y esta de vejiga chocolate con contraindicada la benigno y maligno. comportamiento Tmb llamado de benigno terapia hormonal ya bajo potencial de que dependen de malignidad estrógenos
  • 3. Tumores de Ovario GERMINALES Son el 25% del total, pero el 60% de los que aparecen en mujeres jóvenes. Su síntoma mas frecuente es dolor y distensión. El teratoma quístico es el 90% y los otros constituyen el 10% Teratoma Teratoma Tumor del Seno Carcinoma Quístico Disgerminoma Coriocarcinoma Otros inmaduro Endodérmico embrionario Homólogo del El tejido que Carcinoide, estro Es benigno, deriva seminoma Altamente Es infrecuente y ma ovárico (tipo mas frecuente Produce de células masculino, deriva maligno y produce GCH de teratoma que produce es el alfafetoproteína germinales, es directamente de la produce produce T3 y T4) derivado del maligno en rara célula, es el tumor alfafetoproteína y neuroectoderm ocasión, Predomin maligno mas o gonadoblastoma a: glándulas frecuente de este (neural, cartílag sebáceas, sudorípa grupo y de mujeres o o hueso) ras y pelos y puede menores de 30 años. producir Es alfafetoproteina radiosensible, tratami ento quirúrgico,
  • 4. Tumores de Ovario DEL SECUNDARIOS MESENQUIMA DE LOS CORDONES SEXUALMENTE SEXUALES Suponen el 10% de los tumores ováricos. La INDIFERENCIADO Son el 5% de todos los tumores de ovario. Derivan metástasis ovárica de del mesénquima sexualmente diferenciado. un tumor digestivo se Sarcoma, Leiomioma, Hemangioma, Contienen células de la granulosa, teca, Leydi y denomina tumor de Lipomas Sertolli. Son productores de hormonas esteroideas. Krukenberg. Son el 5% de los tumores malignos. De la granulosa De la teca Androblastoma Ginandroblastoma fibroma Pueden contener Son tumores mistos regiones acelulares por Generalmente son benignos. El 50% de los entre los anteriores licuefacción, PAS Reproduce elementos +, llamadas cuerpos de tecomas producen testiculares. El 50% produce Call-Exner. Producen estrógenos-andrógenos. andrógenos, y por ello: estrógenos, pueden dar El 40% de los fibromas acné, hipertrofia de clínica pseudopubertad producen ascitis, y en el clítoris, atrofia sexual precoz, amenorrea- 1% encontramos un secundaria, oligomenorrea, et metrorragia, hiperplasia síndrome de Meigs: c. Suelen ser benignos. endometrial. Esto facilita ascitis, hidrotórax y Pueden estar derivados de que se detecten pronto: tumor de ovario. células de Sertoli, de Leydig, o el 90% en estadio I. Su mixtos. Constituyen la máxima incidencia ocurre primera causa de virilización en la postmenopausia. de origen ovárico.
  • 5. Tumores de Ovario BENIGNOS Quiste folicular o folículo quístico Quistes lúteos Alguno de los folículos que se atresia en cada ciclo puede crecer y acumular contenido líquido o semisólido en su interior. Generalmente son pequeños y asintomáticos, y aparecen en el GRANULOSA LUTEÍNICA TECALUTEÍNICOS período fértil. Suelen resolverse espontáneamente, por lo que la actitud habitual es la observación a las 4-6 semanas, esperando su desaparición. Derivan de un cuerpo lúteo normal y pueden producir Aparecen tras estímulo con alteraciones menstruales. clomifeno (hiperestimulación) o HCG (mola). Son múltiples y bilaterales. No precisan tratamiento quirúrgico.