2. LEPRA O ENFERMEDAD DE HANNSEN
Fue descubierta en 1874 por el médico noruego Gerhard Armauer
Hansen
Es una infeccion causada por el M. leprae es un B.AA.R
Que afecta a la piel y nervios perifericos
3. PATOGENIA
No se conose fuente de la infeccion ni la via de transmision
Macrofago ----x m.leprae
sangre
4. Se replica en tejidos relativamente frios piel y extremidades
Temperatura ideal para su replicacion es de 32 a 34 °C
5. Síntomas:
Tres fases de la lepra
Los síntomas pueden aparecer después de varios años de la infección, ya que el
proceso de incubación de la enfermedad es largo (de 2 a 7 años).
Uno de los primeros síntomas es la insensibilidad al dolor, que no se advierte ante
rasguños o quemaduras.
Las zonas insensibles adquieren una coloración distinta al resto de la piel.
Con frecuencia aparecen parálisis musculares y fragilidad en los huesos,
especialmente en los dedos de las manos y pies.
Otros síntomas, ya más tardíos, son el abultamiento de la frente y la distorsión facial,
a la que se ha llamado "cara leonina".
6. M. Leprae provoca 2 enfermedades diferentes
Lepra tuberculoide
Lepra lepramatosa
El que un individuo desarrolle 1 o 2 depende de sus linfocitos T
colaboradores
LEPRA LEPROMATOSA
Es la mas grave y produce un engrosamiento simetrico de la piel y
aparecen nodulos micobacterias invaden las celulas de schwann y los
macrofagos dando lugar a anomalias del sistema nervioso periferico
8. LEPRA TUBERCULOIDE
es la forma menos grave presenta lesiones cutaneas secas y escamosas sin
sensibilidad muchas veces se observa una afectacion asimetrica
entumecimiento de manos ,brazos ,pies ,y piernas
9. En los 2 tipos de lepra diferentes
respuestas de los linfocitos T presentan
una respuesta a TH1 con produccion de
IL-2 e IFN
Para que la carga microbiana se
mantenga baja y que los macrofagos
tengan una respuesta eficaz
Tipo
celular
Agente
estimulad
or
Factor de
diferenci
ación
Citocinas
secretada
s
TH1
Bacterias
intracelul
ares y
virus
IL-12
IL-2 IFN
gamma
10. Células T colaboradoras
Tipo celular Agente estimulador Factor de diferenciación
Citocinas secretadas
TH1 Bacterias intracelulares y virus IL-12 IL-2 IFN gamma
TH2 Helmintos IL-4 IL-4, IL-5, IL-13
TH17 Bacterias extracelulares y hongos TGF-β, IL-6 IL-17, IL-6
IFN: interferón; IL: interleucina; TGF-β: factor de crecimiento transformante β;
TH: linfocito T helper.