CONOCE LOS TIPO DE SOLUCIONES PARENTERALES Y SUS INDICACIONES

1. SOLUCIONES
PARENTERALES
SHELBY HERNANDEZ AREVALO

2. Que es una solución parenteral?
• Son preparados líquidos que contiene una o varias sustancias disueltas en
un solvente o mezcla apropiada de solventes miscibles entre si.
• Se emplean para la reposición de le volumen de:
Agua corporal
Volumen plasmático
Solutos
Sirven de transporte
para la perfusión de
fármacos.

3. Clasificación de las soluciones parenterales
Soluciones
parenterales
Cristaloides
Hipotónicas Hipertónicas Isotónicas
Coloides
Naturales Artificiales

4. Soluciones cristaloides

5. Soluciones hipotónicas
• Es la misma solución salina al 0.9% diluída a partes iguales
con agua bidestilada, agua inyectable o solución dextrosa al
5%
• Composición: 4.5 grs. de cloruro de sodio en 1000 ml., Na (77
mEq/L), Cl (77 mEq/L)
• Ph : 4.0
• Indicada: Hipernatremia, Deshidratación hipotónica (pérdida
de agua pura) y Estados hiperosmolares hiperglucémicos-
hipernatrémicos con glucemia entre 200-250 mg/dl.
Solución salina al 0.45%

6. Soluciones hipertonicas
So consideradas soluciones glucosadas
hipertónicas, que una vez metabolizadas
desprenden energía y se transforman en agua.
• Indicada: colapso circulatorio edema
cerebrales y pulmonares, coma,
hipoglucemia, nutrición parenteral
• Desventajas: px diabéticos , daño endotelial
venoso
Soluciones glucosadas
10, 20, 30, 50%

7. Soluciones isotónicas
• Composición: 9 grs. de cloruro de sodio por cada 1000
ml., Na (154 mEq/L), Cl (154 mEq/L).
• ph : 5.0
• Indicada: deshidratación, lección en el manejo del
choque hipovolémico, hiponatremia, quemaduras
químicas extensas
• Contraindicada: no es recomendable como solución IV
de mantenimiento y puede causar (rara vez) acidosis
hiperclorémica.
Solución salina al 0.9% (suero fisiológico)

8. Soluciones isotónicas
• Composición: Na (130 mEq/L), K (4 mEq/L), Cl (109 mEq/L),
Ca (3 mEq/L), lactato (28 mEq/L).
• pH: 6.5
• Indicada: de elección para choque hipovolémico,
preferentemente hemorrágicos para lograr una rápida
expansión del líquido intravascular, deshidratación,
quemaduras extensas,
• Como solución intravenosa de mantenimiento
• Consideración: es de mayor costo comercial
Solución Hartmann (RINGER LACTATO)

9. Soluciones isotónicas
• Composición: Cada 100 ml. contienen 5 gramos de dextrosa, 50 grs. en
1000 ml.
• pH: 3.5
Indicada:
• En hipernatremia como remplazo de líquido hipotónico.
• Buen vehículo para la administración de muchos fármacos.
• Prevenir hipoglucemia cuando para la corrección de hiperglucemia se
está empleando infusión de insulina.
• Deshidratación hipertónica, por sudoración y falta de ingesta de
líquidos
• Vomito, diarrea, hemorragias
• Aportador de energía
• Como vehículo de infusión de insulina.
Solución dextrosa al 5%

10. Soluciones isotónicas
• Contraindicada:
• No es útil en la reanimación en el choque hipovolémico por
su comportamiento similar al agua.
• No es recomendada como solución IV de mantenimiento.
• No debe administrarse junto con hemotransfusiones ya que
puede causar hemólisis
• Dado que la dextrosa es metabolizada en CO2 y H2O no se
recomienda en la fase temprana del infarto agudo del
miocardio, estados hiperdinámicos, falla de bomba cardiaca,
neumopatía obstructiva crónica, sepsis, pacientes
politraumatizados.
Solución dextrosa al 5%

11. Soluciones coloides
David Castillo Martínez

12. ¿Qué son?
• El termino coloide se refiere a aquellas soluciones cuya
presión oncótica es similar a la del plasma. “sustitutos
del plasma”
• Son soluciones de alto peso molecular que no
atraviesan las membranas capilares, por lo que
aumentan la presión osmótica plasmática y retienen
agua en el espacio intravascular.
• Se utilizan solo cuando se requiere reponer
rápidamente el volumen intravascular.

13. Generalidades:
• Fluidos de gran peso molecular.
• Restauración rápida del volumen circulante con menor
administración.
• Mantienen la presión coloidosmótica.
• Menor tendencia a la formación de edema (sobre todo a nivel de
cerebro y pulmón).
• Están indicadas en caso de sangrado activo, pérdidas proteicas
importantes o bien cuando el uso de soluciones cristaloides no
consigue una expansión plasmática adecuada.

14. Ventajas y desventajas:
Ventajas:
• Mayor duración y acción.
• Se requiere menos fluido para corregir la hipovolemia
Desventajas:
• No hay evidencia de que sean clínicamente más efectivos.
• Mayor costo.
• Pueden causar sobrecarga de volumen

15. Clasificación:

16. Naturales:
Albumina:
• Proteína producida por el hígado.
• Previene la salida de líquido del espacio intravascular al tejido
intersticial y favorece su reabsorción desde el espacio intersticial.
• Cada gr de albúmina es capaz de fijar 18 ml de agua libre en el
espacio intravascular.
Son derivados de la sangre que se emplean para la reposición del volumen
Ventajas:
o Menos cambios en los tiempos de
protrombina.
o Disminuir edema.
o No causa reacción anafiláctica
Desventajas:
o Contiene citrato: capta calcio sérico.
o Disminución de la agregación
plaquetaria y los factores de la
coagulación.

17. Artificiales:
Dextranos:
• son polisacáridos de origen bacteriano producidos por el
Leuconostoc mesenteroides.
• Por hidrolisis, se pueden convertir en polisacáridos de cualquier
peso molecular.
Gelatinas:
• son polipéptidos obtenidos por desintegración del colágeno.
• Estos polipéptidos están formados por 18 aminoácidos que
suponen un aporte de nitrógeno
• Estas soluciones poseen un alto contenido en calcio (6 mmol/L) y
en potasio (5 mmol/L).

18. Artificiales:
Almidones
• El heta-almidón es un almidón sintético, que se prepara
a partir de amilopectina mediante la introducción de
grupos hidroxietil éter en sus residuos de glucosa. El
propósito de esto es de retardar la degradación del
polímero. Está disponible en soluciones al 6 %( 60 gr/L )
y en solución salina isotónica al 0.9 %.
• El penta-almidón es un preparado semejante al heta-
almidón, pero con un peso molecular menor, por lo que
también puede ser llamado heta-almidón de bajo peso
molecular. Se comercializa en solución al 10 %.

19. Artificiales:

20. • https://slideplayer.es/slide/3232771/
• https://es.slideshare.net/annstephanys/soluciones-orales-y-parenterales
• https://es.slideshare.net/jessermanuelfierroorozco/soluciones-
parenterales-52774875
• http://pubmedsxxi.blogspot.es/categoria/soluciones-parenterales/
• https://es.slideshare.net/LizCampoverde82/soluciones-parenterales-
58084216
• https://prezi.com/scvvpxg2pbjn/soluciones-parenterales-y-su-uso-clinico/
• https://pt.slideshare.net/rgaldamessarao/cristaloides-y-coloides-
20095818/6