El documento describe la historia y propiedades de las anfetaminas. Se sintetizaron por primera vez en 1887 y se introdujeron en la práctica clínica en 1936. Actúan estimulando el sistema nervioso central y simpático. Pueden causar euforia, insomnio y falta de apetito. Un consumo crónico puede generar cuadros psicóticos y daño fisiológico. Se usan hoy en día para tratar desórdenes como la narcolepsia.

1. ANFETAMINAS

2. Historia de las Anfetaminas
• Sintetizada por 1º vez en 1887 por L. Edelano
• En 1920 , Gordon Alles descubrió que el Sulfato de
Anfetamina y el Sulfato Dextroanfetamínico,
poseían la capacidad de estimular al SNC
• En 1936, se introdujo a la práctica clínica con el
nombre de Benzedrina ®
• Posteriormente, la Dextraanfetamina, salió al
mercado como Dexedrina ®
• Tras incluirse en las listas de Sustancias
Controladas, aparecieron en el mercado negro,
con los nombres de speed y uppers.

3. ¿Qué son las Anfetaminas?
• Sustancias sintéticas
estimulantes del SNC y del
sistema simpático (Aminas
simpaticomiméticos,
semejantes a la adrenalina)

4. • Las 2 anfetaminas más
utilizadas son:
- Sulfato de d-anfetamina o
d-fenilosopropilamina
(dexedrina)
- Sulfato de anfetamina
racémica (benzedrina)

5. Otros nombres
• Anfetaminas:
- Dexedrina
- Píldoras de adelgazamiento
- Anfetas
- Bennies
- Dexies
- Pepas
- Católicas
- Black beautles
- Crosses
- Uppers
- Pep Pills
• Metanfetaminas:
- Éxtasis
- Speed
- Cristal
- Ice
- Hielo
- Droga del Amor

6. FUENTES DE OBTENCIÓN
• Catha edulis Procedencia
de la Efedrina
• Efedrina  Precursora de la
Anfetamina
• Las anfetaminas, derivados y
“drogas de diseño” se
obtienen a través de
Laboratorios.

7. PRESENTACIONES
• Comprimidos de
Centramina
• Capsulas de sulfato de
anfetamina
• Polvo de sulfato de
anfetamina

8. • Centramina
- Sulfato de anfetamina
- Anfetamina más común
- Conocido como “speed”
- Se presenta en comprimidos, cápsulas y polvo,
de diferentes texturas y colores.
- Vía de consumo: orla, intravenosa o esnifada

9. • Sulfato de Dexanfetamina
- Polvo cristalino o blanco sucio
- Sabor amargo y salado

10. VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO
• Vía Oral  Más común  Éxtasis
• Vía Intravenosa  Meta anfetamina
combinada con opiáceos (speed ball)
• Fumada o Esnifada  Sulfato
anfetamina o "speed“
• Inhalada  Clorhidrato de
metanfetamina o "ice"
• Semivida de 10 horas aprox.

11. Vía Oral
• Se consumen frecuentemente en
forma de pastillas o comprimidos
• Presenta una rápida y efectiva
absorción
• Distribución amplia por el organismo
• Atraviesa Barrera Hematoencefálica y
Placentaria
• Los efectos aparecen a los 15-30
minutos
• Pueden prolongarse hasta 10 horas

12. Vía Intravenosa
• Diluyendo los
preparados, se consigue
mayor rapidez e
intensidad de los efectos
• Efectos Inmediatos
• Intensa sensación
llamada “flash”, que
dura unos minutos, la
cual describen como un
placer extremo

13. Vía Inhalada
• Efectos inmediatos
• Cuando se esnifa de
forma habitual suele
aparecer sarpullido
perioral y perinasal
del esfinador y un
olor de aliento
especial.

14. FARMACOCINÉTICA

15. DISTRIBUCIÓN
• Se absorbe a través de
Tracto Digestivo
• Niveles más elevados  1-3
horas, depende de actividad
física y cantidad de comida
en el estómago
• La absorción completa se
lleva acabo tras 4 o 6 horas
de la ingesta.
• Distribución rápida por
tejidos y líquidos orgánicos

16. • Alcanza altas concentraciones
en cerebro y LCR
• Además, se concentra en
riñón y pulmones
• Volumen de distribución
normal es de 5 l/kg de peso
corporal.
• Una sola dosis de 10 mg de
sulfato de anfetamina 
concentraciones en plasma a
las 2 h de 0.04 mg/l

17. METABOLISMO
ANFETAMINAS
Ácido Benzoico
Fenilacetona
Ácido Hipúrico+
Conjugado
Glucorónido
DESAMINACIÓN
OXIDACIÓN
EXCRECIÓN

18. • Además, se forman 3 Metabolitos Activos:
* Por OXIDACIÓN:
- Norepinefrina
* Por HIDROXILACIÓN
- p-hidroxiepinefrina
- P-hidroxianfetamina

19. ELIMINACIÓN
• Depende del pH
• El 30% de las dosis se excretan sin cambio en
24 horas
• En orinas acidas, se elimina hasta 74%
• En orinas alcalinas, 1%

20. MECANISMO DE ACCIÓN
• Actúan liberando catecolaminas (Dopamina,
Noradrenalina y Serotonina) de las neuronas
presinápticas dopaminérgicas.
• Inhiben la recaptación de catecolaminas, si no
que aumentan su liberación.
• Estimula a los receptores adrenérgicos y
serotoninérgicos

23. • Afecta hipotálamo, sitio donde se localizan los
centros reguladores de hambre y saciedad
• Interactúa con los transportadores
responsables de la captación de dopamina y
5-HT

24. Efectos Estimulantes sobre el SNC
- Euforia
- Exaltación
- Locuacidad
- Incremento de la
atención
- Insomnio
- Pérdida del apetito
- Ausencia de Fatiga
- Movimientos
Estereotipados

25. Efectos Simpaticomiméticos en
Sistema Circulatorio
• Vasoconstricción
periférica
• Hipertensión
• Taquicardia
• Arritmias a dosis
elevadas

26. Efectos Simpaticomiméticos en
Sistema Nervioso
• Midriasis
• Piloerección
• Hipertermia
• Sudoración
• Temblores
• Incoordinación motora
• Cefaleas
• Aumento de la actividad
psíquica (rendimiento
intelectual)
• Conducta estereotipada
(movimientos repetitivos)

27. Efectos en otros Sistemas
• Broncodilatación
• Bruxismo
• Boca seca
• Retención urinaria
• Dificultad en la eyaculación
• Estreñimiento o diarreas
• Alteraciones hormonales

28. Efectos Subjetivos
• Empatía
• Sensualidad
• Alteraciones
sensoriales
• Disminución del miedo
• Felicidad
• Autoestima
• Ansiedad
• Desorientación

29. Efectos Inmediatos

30. Efectos psicológicos
• Euforia
• Sensacion de autoestima aumentada
• Verborrea
• Alerta y vigilacia constante
• Agresividad

31. Efectos fisiológicos
• Falta de apetito
• Midriasis
• Taquicardia
• Insomnio
• Temblores
• Sequedad de boca
• Aumento de la temperatura
corporal
• Sudoración
• Incremento de la presión
arterial
• Retraso en la eyaculación
• Contracción de la
mandíbula

32. Efectos en un Consumo Crónico

33. Efectos psicológicos:
• Cuadros psicóticos similares a esquizofrenia
• Delirios persecutorios y alucinaciones
• Inquietud excesiva
• Irritabilidad
• Convulsiones
• Depresión reactiva
• Delirios paranoides

34. Efectos fisiológicos:
• Agotamiento intenso
• Sensación de sabor metálico
• Acné
• Piel seca
• Hipertensión
• Arritmia
• Colapso circulatorio
• Trastornos digestivos
• Desnutrición

35. Hoy en Día, Se Utilizan en:
• Tratamiento de congestión nasal y asma
• Aumento de la estimulación del SNC (acción
sobre los niveles de alerta, humor y de
despertar), como en el tratamiento de la
Narcolepsia (Hipersomnolencia)
• Tratamiento de la hipercinesia infantil (niños
hiperactivos y con déficit de atención)

36. • Aumento del rendimiento físico e intelectual
(disminución de la sensación de fatiga, mayor
atención o concentración). (En altas dosis,
puede aumentar la agresividad)

37. MÉTODOS DE DETECCIÓN
• Hay una gran variedad de métodos
disponibles para la detección de anfetaminas
• Estos se pueden
dividir en métodos
determinativos
y métodos
confirmativos

38. • Los métodos determinativos se
venden bajo infinidad de nombres .
• Son Cualitativos y se basan en las
características químicas de la droga.

39. • Los métodos confirmativos son
cuantitativos, se basan en las
características físicas, por lo general se
utiliza Cromatografía en capa fina
Cromatografía de gas (GC) o
cromatografía de gas con espectrometría
de masas (GC/MS).

40. Detección en Orina
• El ensayo AMPH (detección cuantitativa
de anfetaminas en la orina) es rápido
para la identificación.

41. • Un resultado positivo debe ser
confirmado por otro método no
inmunológico aceptado generalmente,
como Cromatografía en capa fina (TLC),
Cromatografía de gas (GC) o
cromatografía de gas con espectrometría
de masas(GC/MS).

42. * Análisis de sangre
• Los análisis de sangre miden la cantidad
de drogas que se encuentra en la sangre
en el momento de hacer la prueba. A
diferencia de las pruebas de orina, los
resultados de los análisis de sangre
indican si la persona se encontraba bajo
los efectos de drogas en el momento en
que se tomó la muestra.

43. • Análisis de saliva y cabello
I. Los investigadores han comenzado a estudiar los análisis de
saliva y existen métodos forenses en cabello para detectar el
consumo de drogas. Los primeros resultados sugieren que el
método de saliva pudiera ser válido. No se ha determinado
todavía la exactitud, fiabilidad e interpretación de los análisis
de cabello.

44. Toma de Muestra
• La detección en sangre y orina de la droga solo funciona
para detectar a personas que hayan consumido drogas
de tres a cinco días antes .
• En el caso de la orina esta deberá recolectarse
teniendo en cuenta ciertas precauciones para conservar
la integridad de la muestra: deberá ser recolectada en
un baño que no posea agua caliente disponible y el agua
del sanitario deberá tener un colorante de cualquier
color. La temperatura de recolección deberá estar entre
32-35° C.
• Luego se deberá medir el PH estando este entre 5 y 9,
la densidad tiene que ser >1002. Algún color, olor o
aspecto físico inusual deberá ser notado.

45. • Valores de referencia
–Suero: 20 – 30 ng / ml
–Orina : 100 ng/ml (< cutoff)
–Cutoff usados en SAMHSA: Ensayos
inmunológicos 300 – 1000 ng/ml
–Confirmación por GC/MS: 300 o 500 ng/ml

46. Valores de intoxicación
– Suero o plasma: > 200 ng/ml
Orina: 25 - 250 ng/ml
– Dosis letal mínima: 200 mg en adultos no adictos
Vida media: 10 - 20 horas
7 a 34 horas dependiendo del pH urinario

47. • Una intoxicación (o una sobredosis)
pueden ocurrir a niveles
relativamente bajos, bastan 50
miligramos de droga pura para
producirla en una persona
intolerante.

48. Signos y Síntomas

49. • A dosis muy bajas se obtienen efectos
estimulantes similares a los de la cafeína o
nicotina.
• Estas personas por lo general tienen trabajos
demandantes ej. camioneros, amas de casa
muy perfeccionistas, estudiantes,
trabajadores que quieren tener más
rendimiento.

50. • Estas personas la consumen de manera
esnifada u oral por lo que no experimentan el
“rush” y no tienen ciclos bien definidos en su
consumo

51. Intoxicación Aguda Con Dosis Bajas
• Agitación
• Irritabilidad
• Sentimientos de omnipotencia
• Dilatación de las pupilas
• Temblores
• Sudoración
• Verborragia y movimientos rápidos

52. Intoxicación con dosis moderada
• Confusión
• Agitación
• Comportamiento estereotipado
• Reacciones de pánico
• Hipertensión Arterial
• Dolor Abdominal
• Arritmias cardiacas
• Dolo abdominal y torácico
• Fiebre
• Midriasis
• Taquipnea
• Alucinaciones auditivas y táctiles.
• Coreo atetosis

53. Intoxicación con
dosis severa
• Delirio
• Hipertensión arterial
• Hipotensión arteria
• Hiperpirexia (> 40)
• Coma
• Crisis Convulsivas
• Deficit neurológico focal
• Arritmias
• Rabdhomiolisis
• Coagulación intravascular diseminada
• Miocardiopatía aguda
• Isquemia o infarto cerebral

54. Intoxicación Aguda

55. Rush
• El ‘’rush” es la respuesta inicial que el consumidor
siente cuando utiliza la droga de manera fumada o
intravenosa.
• Durante el “Rush” se acelera el ritmo cardiaco y el
metabolismo. Aumenta la presión arterial y el pulso
• El consumidor experimenta una sensación descrita
como “equivalente a diez orgasmos”, que tiene una
duración de 5 a 30 min. comparable con el tiempo de
Rush en el consumo de cocaína que es de 2 a 5 min.

56. High
• El “rush” es seguido del “High” que a
veces es llamado “shoulder” durante
esta etapa el adicto se siente agresivo,
inteligente y se vuelve argumentativo, se
encuentra frecuentemente
interrumpiendo a los demás cuando
están hablando. Puede durar entre 4-16
horas.

57. Binge
• Es la continuación de el High durante esta
etapa el consumidor mantiene el estado de
high mediante el consumo de mas anfetamina
cada vez que se fuma o se inyecta de nuevo
experimenta una sensación similar al rush
pero menos intensa.
• El consumidor se siente mas hiperactivo tanto
física como mentalmente .
• Esta etapa dura de 3 a 5 días

58. Tweaking
• Ocurre al final del binge cuando nada que
haga el consumidor hace que disminuya su
sentimiento de vacio y disforia, durante esta
fase el consumidor utiliza lo que sea para
disminuir esta sensacion
• Es la fase mas peligrosa del ciclo de abuso
tanto para el drogadicto como para las
personas que tengan contacto con el.

59. • Las personas en esta etapa no han dormido en
3 a 15 días en consecuencia son
extremadamente irritables.
• Como se ha dicho aunque use lo que sea no
obtiene placer por lo que tienen una sensación
de inconformidad y frustración.
• Sus reacciones son impredecibles y muy
peligrosas por lo que se aconseja no
confrontarlo directamente.

60. Crash
• Para el consumidor agudo esto
significa dormir de manera
excesiva. Se ha agotado la
cantidad de epinefrina y el
cuerpo necesita recuperarse
• Dura entre 1 y 3 dias

61. Withdrawal
Después de este “Crash” el paciente vuelve
a un estado de normalidad, de 30 a 90
días después el paciente se siente
deprimido y pierde la habilidad de
experimentar placer después llega el
“craving” de la anfetamina, se vuelven
letárgicos, y tienen tendencias suicidas.

62. Uso Crónico

63. • Los consumidores crónicos tratan de
idealizar el consumo droga tratando
de obtener la misma sensación que
al principio evitar los efectos
depresivos y es aquí cuando
combinan otras drogas como el
alcohol o los barbitúricos

66. INTOXICACIÓN AGUDA ABSTINENCIA
LEVE A MODERADA
ABSTINENCIA SEVERA
Agitación Ansiedad Síntomas psicóticos
Irritabilidad Agitación Ideas suicidas
Sentimientos de
omnipotencia
Depresión Crisis existencial
Dilatación de las pupilas Fatiga
Temblores Sueño profundo y
prolongado
Sudoración Aumento del apetito
Verborragia y
movimientos rápidos

67. Anfetaminas en el embarazo
• El uso de anfetaminas en el embarazo
eleva la presión sanguínea y puede
provocar nacimiento prematuro y aborto
espontaneo.
• La droga también constriñe las arterias
de la placenta y ocasiona que no se
oxigene ni nutra bien.

68. • La elevada presión puede provocar
problemas en el feto como strokes
prenatales, daño de corazón y otros
órganos.
• Se ha visto afectación de todos los
sistemas aunque no hay ningún
síndrome en especifico

69. • El bebe nace con bajo peso además de
que presenta los síntomas de un
“withdrawal”
• Las anfetaminas si llegan a la leche
materna por lo que se recomienda no
consumir drogas durante la lactancia.

70. Complicaciones
La toxicidad clínica de las anfetaminas y compuestos
relacionados afectan primariamente los sistemas
cardiovasculares y nerviosos:
• Sistema nervioso
1. Agitación, ansiedad, alucinaciones auditivas y
sensitivas.
2. Labilidad emocional, confusión, paranoia, tendencias
suicidas.
3. Inconsciencia, coma.
4. Psicosis toxica aguda

71. Complicaciones
• Sistema Cardiovascular
1. infarto miocardio.
2. Taquicardia e hipertensión
3. Bradicardia e hipotensión (dosis muy elevadas)
4. Angitis Necrotizante y aneurismas.
5. Disección aortica
6. Isquemias
7. Dolor torácico.
8. Shock

72. Otras
• Quemaduras y Comezón incontrolable

73. • Sistema Respiratorio
1. Barotrauma
2. Edema pulmonar agudo no cardiogénico.
3. Hipertensión pulmonar
• Urinario y Digestivo
1. Daño Hepatocelular
2. Falla renal
3. Ulceras gástricas gigantes
4. Colitis Isquémica

74. Síntomas Provocados por la
Abstinencia
ABSTINENCIA LEVE A MODERADA
•Ansiedad
•Agitación
•Depresión
•Fatiga
•Sueño profundo y prolongado
•Aumento del apetito
•Perdida de placer
•Craving

75. ABSTINENCIA SEVERA
•Síntomas psicóticos
•Ideas suicidas
•Crisis existencial

76. • No es fácil detectar a una persona
intoxicada, pues, a diferencia de los
síntomas de otras intoxicaciones en las
que el sujeto no se puede ni levantar, en
ocasiones el individuo aparece
extremadamente normal, sus ojos son
claros, su habla concisa y sus
movimientos rápidos y bruscos.

77. • Observando más podríamos notar que sus
ojos se mueven mucho más rápido de lo
normal que el habla es rápida y firme aunque
a veces existe un sutil temblor
• Cuando se ha ingerido alcohol también existe
un aliento alcohólico (pero no hay signos de
ebriedad) y nistagmus horizontal.

78. Opciones Terapéuticas, prevención y de
Rehabilitación para la intoxicación
• Los pacientes con una intoxicación aguda
pueden presentar un riesgo para el
personal de salud.
• El acceso intravenoso debe ser con
consentimiento y se administran
benzodiacepinas de acuerdo al
protocolo.

79. • En caso de intoxicación severa se debe
dar soporte vital al paciente y hacer un
monitoreo continuo tratando de
mantener su homeóstasis.
• Es de gran importancia acabar con las
arritmias y las manifestaciones psíquicas
de la enfermedad cuando se presenta
sobredosis

80. • Cada vez más se utiliza la
administración de carbón
activado que ayuda con la
adsorción cuando hay
sobredosis

81. • Para dejar la adicción la persona puede
acudir a psicólogos, terapias grupales y
terapias de desintoxicación.
• No existe medicación especifica
• Se cree que el 93 % falla en el intento y
vuelve a utilizarla.

82. • Como acciones preventivas
esta la concienciación de la
sociedad y la enseñanza en las
escuelas

83. Bibliografía
• http://www.mind-surf.net/drogas/amfetamina.htm
• http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/?
_c11_BlogPart_pagedir=Last&_c11_BlogPart_BlogPa
rt=blogview&_c=BlogPart
• http://www.ugr.es/~ars/abstract/41-67-00.pdf