Este documento describe las enfermedades de las glándulas suprarrenales, incluyendo hiperfunción y hipofunción. Describe el síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo, síndromes adrenogenitales, insuficiencia corticosuprarrenal aguda y crónica. Incluye síntomas, causas, exámenes de diagnóstico y tratamientos para cada condición.
Este documento describe la fisiología de la corteza suprarrenal. Se divide en tres zonas: la zona glomerulosa, que produce mineralocorticoides como la aldosterona; la zona fasciculada, que produce glucocorticoides como el cortisol; y la zona reticular, que produce andrógenos como la testosterona y estrógenos. Cada zona contiene enzimas específicas que catalizan la conversión de esteroides en hormonas esteroideas.
El documento introduce la endocrinología, describiendo la interacción del hipotálamo y la hipófisis en la regulación de las glándulas endocrinas a través de los tres ejes neuroendocrinos principales. Explica que el hipotálamo controla la hipófisis mediante hormonas liberadoras y hormonas inhibidoras, y que la hipófisis controla las glándulas endocrinas mediante hormonas estimulantes. También describe brevemente la anatomía, embriología, histología y circulación de la hipófisis, así como
El documento describe las enfermedades de las glándulas suprarrenales, incluida su estructura normal, patologías de la corteza y médula suprarrenal, y trastornos específicos como el hiperaldosteronismo primario y la enfermedad de Addison. Se detalla la fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones de la glándula suprarrenal.
El documento introduce la endocrinología como una ciencia joven que estudia los órganos y tejidos que secretan hormonas. Explica la importancia del sistema endocrino en mantener la homeostasis del organismo a través de la coordinación de sus diferentes partes. Resume las principales glándulas endocrinas y sus hormonas, así como la clasificación, estructura química, mecanismos de acción y regulación de la secreción hormonal.
El documento describe la anatomía, fisiología e inervación de la glándula tiroides. Explica cómo las células de la tiroides captan yodo y lo usan para sintetizar las hormonas tiroideas T3 y T4 a partir de la proteína tiroglobulina. Las hormonas se liberan luego al torrente sanguíneo, donde son transportadas principalmente por proteínas, y afectan funciones en todo el cuerpo.
El documento resume la anatomía, fisiología y patología de la glándula tiroides. Describe su tamaño, irrigación, inervación e histología. Explica el desarrollo embriológico, metabolismo del yodo y producción de hormonas tiroideas. Detalla el mecanismo de síntesis hormonal, fisiología tiroidea y trastornos como las neoplasias.
endocrinologia: Amenorrea e hipogonadismo primario femenino y masculinoISMAEL RAMIREZ
Este documento describe la amenorrea, sus clasificaciones y causas. Se clasifica en primaria y secundaria, y esta última puede ser fisiológica o patológica. Entre las causas patológicas se encuentran síndromes como el de Turner y deficiencias enzimáticas. También se explica la regulación del ciclo menstrual y se detallan síndromes como el de Kallman y craneofaringeoma que causan amenorrea secundaria. Finalmente, se describe el síndrome de Klinefelter, un trastorno cromos
Este documento describe la fisiología de la corteza suprarrenal. Se divide en tres zonas: la zona glomerulosa, que produce mineralocorticoides como la aldosterona; la zona fasciculada, que produce glucocorticoides como el cortisol; y la zona reticular, que produce andrógenos como la testosterona y estrógenos. Cada zona contiene enzimas específicas que catalizan la conversión de esteroides en hormonas esteroideas.
El documento introduce la endocrinología, describiendo la interacción del hipotálamo y la hipófisis en la regulación de las glándulas endocrinas a través de los tres ejes neuroendocrinos principales. Explica que el hipotálamo controla la hipófisis mediante hormonas liberadoras y hormonas inhibidoras, y que la hipófisis controla las glándulas endocrinas mediante hormonas estimulantes. También describe brevemente la anatomía, embriología, histología y circulación de la hipófisis, así como
El documento describe las enfermedades de las glándulas suprarrenales, incluida su estructura normal, patologías de la corteza y médula suprarrenal, y trastornos específicos como el hiperaldosteronismo primario y la enfermedad de Addison. Se detalla la fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones de la glándula suprarrenal.
El documento introduce la endocrinología como una ciencia joven que estudia los órganos y tejidos que secretan hormonas. Explica la importancia del sistema endocrino en mantener la homeostasis del organismo a través de la coordinación de sus diferentes partes. Resume las principales glándulas endocrinas y sus hormonas, así como la clasificación, estructura química, mecanismos de acción y regulación de la secreción hormonal.
El documento describe la anatomía, fisiología e inervación de la glándula tiroides. Explica cómo las células de la tiroides captan yodo y lo usan para sintetizar las hormonas tiroideas T3 y T4 a partir de la proteína tiroglobulina. Las hormonas se liberan luego al torrente sanguíneo, donde son transportadas principalmente por proteínas, y afectan funciones en todo el cuerpo.
El documento resume la anatomía, fisiología y patología de la glándula tiroides. Describe su tamaño, irrigación, inervación e histología. Explica el desarrollo embriológico, metabolismo del yodo y producción de hormonas tiroideas. Detalla el mecanismo de síntesis hormonal, fisiología tiroidea y trastornos como las neoplasias.
endocrinologia: Amenorrea e hipogonadismo primario femenino y masculinoISMAEL RAMIREZ
Este documento describe la amenorrea, sus clasificaciones y causas. Se clasifica en primaria y secundaria, y esta última puede ser fisiológica o patológica. Entre las causas patológicas se encuentran síndromes como el de Turner y deficiencias enzimáticas. También se explica la regulación del ciclo menstrual y se detallan síndromes como el de Kallman y craneofaringeoma que causan amenorrea secundaria. Finalmente, se describe el síndrome de Klinefelter, un trastorno cromos
El Hipoparatiroidismo post cirugía del tiroides los vemos estos tiempos con menor frecuencia con la destreza de los cirujanos, Gad dio más adiestrados , siendo la causa autoinmune mas prevalente ,aquí plasmo uno alcances en su diagnóstico precoz y tratamiento apropiado .
HIPOPITUITARISMO Y PANHIPOPITUITARISMO
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
PATRICIA TRESPALACIOS PRIETO
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA
La glándula tiroides se encuentra en el cuello y secreta las hormonas tiroideas T4 y T3, que regulan el metabolismo en todo el cuerpo. Está formada por folículos que contienen coloide en el centro y células epiteliales en la periferia. Las células epiteliales secretan las hormonas tiroideas al coloide desde la tiroglobulina, y la sangre absorbe las hormonas a través del epitelio. La glándula requiere yodo para producir las hormonas, y su secreción
Este documento describe diferentes tipos de hiperaldosteronismo, incluyendo hiperaldosteronismo primario, secundario y pseudohiperaldosteronismo. El hiperaldosteronismo primario se caracteriza por la hipersecreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales y puede ser idiopático, debido a adenomas o hiperplasia. El hiperaldosteronismo secundario es causado por un exceso de renina. El pseudohiperaldosteronismo se debe a un defecto enzimático que permite que el cortisol active los receptores de mineralocorticoides
Este documento describe la insuficiencia suprarrenal, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia suprarrenal puede ser primaria debido a la destrucción de las glándulas suprarrenales, o secundaria a una deficiencia de ACTH. Los síntomas incluyen debilidad, pérdida de peso, hipotensión y cambios en los electrolitos. El tratamiento consiste en reemplazar los glucocorticoides y mineralocorticoides faltantes con medicamentos como la hidrocortisona y
La fenilcetonuria (PKU) es un trastorno genético del metabolismo causado por una deficiencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa. Sin tratamiento, puede causar retraso mental grave y otros problemas. El documento define la PKU, discute su etiología, prevalencia, síntomas, clasificación, diagnóstico diferencial, tratamiento mediante dieta restrictiva de fenilalanina y vigilancia, y también cubre las implicaciones para las mujeres embarazadas y la asesoría genética.
1) El feocromocitoma es un tumor neuroendocrino que secreta catecolaminas y causa hipertensión arterial.
2) La preparación prequirúrgica incluye el bloqueo alfa-adrenérgico para controlar la presión arterial.
3) La resección quirúrgica completa del tumor es el tratamiento definitivo, pero requiere cuidado durante la inducción de la anestesia y la cirugía para prevenir crisis hipertensivas.
1) La glándula tiroides secreta las hormonas tiroideas T4 y T3, que regulan numerosas funciones fisiológicas como el metabolismo, crecimiento y desarrollo, función cardiovascular y otros procesos.
2) Estas hormonas se sintetizan a partir de la tiroglobulina mediante la incorporación de yodo catalizada por la peroxidasa tiroidea.
3) La tirotropina estimula la síntesis y secreción de hormonas tiroideas en la glándula tiroides de manera regulada por la horm
1) La hiperplasia suprarrenal congénita engloba trastornos hereditarios de la esteroidogénesis suprarrenal que causan déficit de cortisol. 2) La forma más común (90-95% de los casos) es la deficiencia de la enzima 21-hidroxilasa, la cual causa insuficiencia suprarrenal, pérdida de sal e hiperandrogenismo. 3) El tratamiento consiste en reemplazar el cortisol faltante con hidrocortisona y, en algunos casos, 9-fluor-hidrocortisona para
El hierro es un micronutriente esencial para el organismo humano.
La ferropenia se entiende como un desequilibrio en el metabolismo del hierro, de cualquier etiología, que conduce a un déficit del mismo con la alteración consiguiente de todos los sistemas metabólicos en los que interviene.
La importancia que puede tener la solución de Lugol como parte del manejo en pacientes que no toleran tionamidas y el menor requerimiento de estas cuando se combina el tratamiento
Este documento describe el feocromocitoma, un tumor poco frecuente que se asienta principalmente en la médula suprarrenal y produce cantidades excesivas de catecolaminas. Explica que la mayoría de los feocromocitomas son benignos, pero un 10% son malignos. También cubre la etiología, fisiopatología, síntomas clínicos, manifestaciones metabólicas, diagnóstico y tratamiento de esta condición.
Este documento describe la hormona paratiroidea (PTH), incluyendo sus acciones de aumentar los niveles de calcio en la sangre al estimular la reabsorción renal y digestiva de calcio y la resorción ósea. También causa una disminución en los niveles de fosfato al inhibir su reabsorción renal. La PTH se secreta en respuesta a los niveles de calcio en la sangre a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Luego describe las causas, síntomas y tratamiento del hipoparatiroidismo.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente de 55 años con antecedentes de tabaquismo que consulta por pérdida de fuerza en la mano derecha y síndrome de Claude Bernard-Horner también en el lado derecho. Se solicita evaluar el tipo de síndrome motor, estudios complementarios iniciales y posibles diagnósticos anatómicos y etiológicos.
La glándula tiroides secreta dos hormonas principales, la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), cuya producción está controlada por la tirotropina (TSH) de la hipófisis. La tiroides absorbe yodo de la sangre para sintetizar las hormonas tiroideas, las cuales se unen a proteínas en la sangre y afectan numerosos procesos fisiológicos como el metabolismo, crecimiento y función cardiovascular.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Este documento trata sobre el hipoparatiroidismo. Describe los objetivos del tratamiento, que incluyen disminuir los síntomas, mantener los niveles de calcio y fósforo normales, y evitar la hipercalciuria. También cubre las causas, síntomas, hallazgos de laboratorio, complicaciones y opciones de tratamiento para el hipoparatiroidismo.
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
El documento describe el sistema endocrino y varias afecciones relacionadas. El sistema endocrino está compuesto de órganos y tejidos que secretan hormonas que regulan funciones vitales como el metabolismo, crecimiento y homeostasis. Se describen condiciones como la diabetes, hipertiroidismo, insuficiencia suprarrenal y síndrome de Cushing, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos.
El Hipoparatiroidismo post cirugía del tiroides los vemos estos tiempos con menor frecuencia con la destreza de los cirujanos, Gad dio más adiestrados , siendo la causa autoinmune mas prevalente ,aquí plasmo uno alcances en su diagnóstico precoz y tratamiento apropiado .
HIPOPITUITARISMO Y PANHIPOPITUITARISMO
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
PATRICIA TRESPALACIOS PRIETO
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA
La glándula tiroides se encuentra en el cuello y secreta las hormonas tiroideas T4 y T3, que regulan el metabolismo en todo el cuerpo. Está formada por folículos que contienen coloide en el centro y células epiteliales en la periferia. Las células epiteliales secretan las hormonas tiroideas al coloide desde la tiroglobulina, y la sangre absorbe las hormonas a través del epitelio. La glándula requiere yodo para producir las hormonas, y su secreción
Este documento describe diferentes tipos de hiperaldosteronismo, incluyendo hiperaldosteronismo primario, secundario y pseudohiperaldosteronismo. El hiperaldosteronismo primario se caracteriza por la hipersecreción de aldosterona por las glándulas suprarrenales y puede ser idiopático, debido a adenomas o hiperplasia. El hiperaldosteronismo secundario es causado por un exceso de renina. El pseudohiperaldosteronismo se debe a un defecto enzimático que permite que el cortisol active los receptores de mineralocorticoides
Este documento describe la insuficiencia suprarrenal, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia suprarrenal puede ser primaria debido a la destrucción de las glándulas suprarrenales, o secundaria a una deficiencia de ACTH. Los síntomas incluyen debilidad, pérdida de peso, hipotensión y cambios en los electrolitos. El tratamiento consiste en reemplazar los glucocorticoides y mineralocorticoides faltantes con medicamentos como la hidrocortisona y
La fenilcetonuria (PKU) es un trastorno genético del metabolismo causado por una deficiencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa. Sin tratamiento, puede causar retraso mental grave y otros problemas. El documento define la PKU, discute su etiología, prevalencia, síntomas, clasificación, diagnóstico diferencial, tratamiento mediante dieta restrictiva de fenilalanina y vigilancia, y también cubre las implicaciones para las mujeres embarazadas y la asesoría genética.
1) El feocromocitoma es un tumor neuroendocrino que secreta catecolaminas y causa hipertensión arterial.
2) La preparación prequirúrgica incluye el bloqueo alfa-adrenérgico para controlar la presión arterial.
3) La resección quirúrgica completa del tumor es el tratamiento definitivo, pero requiere cuidado durante la inducción de la anestesia y la cirugía para prevenir crisis hipertensivas.
1) La glándula tiroides secreta las hormonas tiroideas T4 y T3, que regulan numerosas funciones fisiológicas como el metabolismo, crecimiento y desarrollo, función cardiovascular y otros procesos.
2) Estas hormonas se sintetizan a partir de la tiroglobulina mediante la incorporación de yodo catalizada por la peroxidasa tiroidea.
3) La tirotropina estimula la síntesis y secreción de hormonas tiroideas en la glándula tiroides de manera regulada por la horm
1) La hiperplasia suprarrenal congénita engloba trastornos hereditarios de la esteroidogénesis suprarrenal que causan déficit de cortisol. 2) La forma más común (90-95% de los casos) es la deficiencia de la enzima 21-hidroxilasa, la cual causa insuficiencia suprarrenal, pérdida de sal e hiperandrogenismo. 3) El tratamiento consiste en reemplazar el cortisol faltante con hidrocortisona y, en algunos casos, 9-fluor-hidrocortisona para
El hierro es un micronutriente esencial para el organismo humano.
La ferropenia se entiende como un desequilibrio en el metabolismo del hierro, de cualquier etiología, que conduce a un déficit del mismo con la alteración consiguiente de todos los sistemas metabólicos en los que interviene.
La importancia que puede tener la solución de Lugol como parte del manejo en pacientes que no toleran tionamidas y el menor requerimiento de estas cuando se combina el tratamiento
Este documento describe el feocromocitoma, un tumor poco frecuente que se asienta principalmente en la médula suprarrenal y produce cantidades excesivas de catecolaminas. Explica que la mayoría de los feocromocitomas son benignos, pero un 10% son malignos. También cubre la etiología, fisiopatología, síntomas clínicos, manifestaciones metabólicas, diagnóstico y tratamiento de esta condición.
Este documento describe la hormona paratiroidea (PTH), incluyendo sus acciones de aumentar los niveles de calcio en la sangre al estimular la reabsorción renal y digestiva de calcio y la resorción ósea. También causa una disminución en los niveles de fosfato al inhibir su reabsorción renal. La PTH se secreta en respuesta a los niveles de calcio en la sangre a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Luego describe las causas, síntomas y tratamiento del hipoparatiroidismo.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente de 55 años con antecedentes de tabaquismo que consulta por pérdida de fuerza en la mano derecha y síndrome de Claude Bernard-Horner también en el lado derecho. Se solicita evaluar el tipo de síndrome motor, estudios complementarios iniciales y posibles diagnósticos anatómicos y etiológicos.
La glándula tiroides secreta dos hormonas principales, la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), cuya producción está controlada por la tirotropina (TSH) de la hipófisis. La tiroides absorbe yodo de la sangre para sintetizar las hormonas tiroideas, las cuales se unen a proteínas en la sangre y afectan numerosos procesos fisiológicos como el metabolismo, crecimiento y función cardiovascular.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Este documento trata sobre el hipoparatiroidismo. Describe los objetivos del tratamiento, que incluyen disminuir los síntomas, mantener los niveles de calcio y fósforo normales, y evitar la hipercalciuria. También cubre las causas, síntomas, hallazgos de laboratorio, complicaciones y opciones de tratamiento para el hipoparatiroidismo.
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
El documento describe el sistema endocrino y varias afecciones relacionadas. El sistema endocrino está compuesto de órganos y tejidos que secretan hormonas que regulan funciones vitales como el metabolismo, crecimiento y homeostasis. Se describen condiciones como la diabetes, hipertiroidismo, insuficiencia suprarrenal y síndrome de Cushing, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos.
Este documento describe las glándulas suprarrenales, incluyendo su ubicación, estructura y funciones. Están ubicadas sobre los riñones y constan de la corteza y la médula. La corteza produce hormonas como cortisol y aldosterona que regulan electrolitos, glucosa y presión arterial. La médula secreta adrenalina y noradrenalina para la respuesta al estrés. Los trastornos incluyen síndrome de Cushing, hiperplasia suprarrenal congénita y enfermedad de Addison.
Este documento describe los trastornos menstruales comunes que ocurren en la adolescencia. Explica la fisiología normal del ciclo menstrual y los eventos involucrados en el desarrollo puberal. Luego describe varios trastornos menstruales como oligomenorrea, polimenorrea, hipermenorrea, hipomenorrea y metrorragia. También cubre amenorrea primaria y secundaria, así como las causas y tratamiento de dismenorrea y hemorragias abundantes. El objetivo es diferenciar lo normal de lo patológico para gui
El síndrome de Cushing se produce cuando hay un exceso de la hormona cortisol en el cuerpo, ya sea por un tumor en las glándulas suprarrenales o hipófisis, o por un tratamiento excesivo con glucocorticoides. Los síntomas incluyen ganancia de peso, acné, debilidad muscular y cambios de humor. El diagnóstico requiere análisis de sangre y orina, así como pruebas de imagen, y el tratamiento depende de la causa subyacente, como cirugía, medicamentos o radioterapia.
Este documento resume los objetivos y conceptos clave de la semiología endocrina. Brevemente describe las glándulas tiroides, hipófisis y suprarrenales, así como las alteraciones más comunes como el hipertiroidismo, hipotiroidismo, síndrome de Cushing e hiperaldosteronismo primario. El documento proporciona detalles sobre las causas, síntomas y manifestaciones clínicas de estas enfermedades endocrinas.
El sistema endócrino es una red compleja de glándulas y órganos. Emplea hormonas para controlar y coordinar el metabolismo interno del cuerpo (homeostasis), el nivel de energía, la reproducción, el crecimiento y desarrollo, y la respuesta a lesiones, estrés y factores ambientales.
El documento describe la medicina ortomolecular, la cual busca encontrar la dosis correcta de nutrientes para cubrir deficiencias nutricionales. Explica que Linus Pauling, premio Nobel, promovió esta aproximación. También describe cómo la medicina ortomolecular desintoxica, nutre y revitaliza el cuerpo al corregir las deficiencias y reactivar órganos disfuncionales. Finalmente, cubre las glándulas suprarrenales, sus funciones, y trastornos como la enfermedad de Addison y el síndrome de Cushing.
La corteza suprarrenal se divide en dos regiones: la médula y la corteza. La corteza suprarrenal produce hormonas como los glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos, mientras que la médula suprarrenal produce noradrenalina, adrenalina y dopamina. La corteza suprarrenal está compuesta por tres zonas que producen diferentes hormonas: la zona glomerular produce mineralocorticoides como la aldosterona, la zona fasciculada produce glucocorticoides como el cortisol, y la
El documento trata sobre diversas fisiopatologías endocrinas. Resume las funciones del sistema endocrino, explica trastornos como la diabetes, el hipotiroidismo y describe síntomas e implicaciones de condiciones como el síndrome del ovario poliquístico y tumores hipofisarios. Explica tratamientos para estas afecciones endocrinas como terapia de reemplazo hormonal e inyecciones de insulina.
Este documento resume la insuficiencia adrenal, incluyendo su anatomía, funciones, causas y presentación clínica. En particular, se enfoca en la insuficiencia adrenal en pacientes críticos, describiendo la respuesta del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal al estrés agudo y crónico y los desafíos en el diagnóstico debido a los cambios fisiológicos en estos pacientes.
Las glándulas suprarrenales se ubican sobre los riñones y constan de una corteza y una médula. La corteza secreta corticosteroides como el cortisol y la médula secreta catecolaminas como la adrenalina. Estas hormonas regulan procesos como el metabolismo, la presión arterial y la respuesta al estrés. Los tumores como el feocromocitoma en la médula o el neuroblastoma en niños pueden afectar estas glándulas.
La insuficiencia renal ocurre cuando los riñones no filtran adecuadamente las toxinas y desechos de la sangre. Puede ser aguda, caracterizada por una pérdida rápida de la función renal, o crónica, que es una pérdida lenta de la función renal a lo largo del tiempo.
Las glándulas suprarrenales secretan hormonas como la aldosterona, cortisol y catecolaminas. La corteza suprarrenal secreta mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. La médula suprarrenal secreta las catecolaminas adrenalina y noradrenalina. Trastornos como el síndrome de Cushing, enfermedad de Addison y feocromocitoma ocurren cuando hay secreciones anormales de estas hormonas.
Las glándulas suprarrenales se ubican sobre los riñones y producen hormonas como el cortisol y la aldosterona. Cada glándula tiene una corteza externa que secreta hormonas esteroideas y una médula interna que secreta adrenalina y noradrenalina. Las hormonas suprarrenales regulan procesos como la presión arterial, el metabolismo y la inmunidad.
indrome De cushing, que es, etiologia, causas, tto
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Este documento resume varias patologías asociadas a las glándulas suprarrenales, incluyendo hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de 21-hidroxilasa, neoplasia suprarrenal secretora de andrógenos, síndrome de Cushing, enfermedad de Addison y feocromocitoma. Describe los síntomas, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento para cada condición.
El sistema endocrino está formado por glándulas que segregan hormonas directamente a la sangre para regular y coordinar las funciones del organismo. Incluye la hipófisis, tiroides, páncreas, suprarrenales y otras glándulas. La hipófisis es la glándula principal y controla el funcionamiento de otras glándulas endocrinas a través de la secreción de hormonas estimulantes y inhibitorias. Las hormonas regulan procesos vitales como el metabolismo, crecimiento, desarrollo sexual y respuesta al estrés.
Las glándulas suprarrenales se ubican sobre los riñones y secretan hormonas como la adrenalina, noradrenalina, aldosterona y cortisol. La enfermedad de Cushing involucra un exceso de cortisol que causa obesidad, acné y fragilidad ósea, mientras que la enfermedad de Addison resulta de una deficiencia de hormonas suprarrenales que lleva a fatiga, debilidad y piel oscura.
Este documento describe la fisiopatología del síndrome de Cushing. Se explica que puede ser causado por un adenoma hipofisario que produce un exceso de ACTH, tumores suprarrenales que secretan cortisol de forma autónoma, o tumores ectópicos que secretan ACTH. Los síntomas incluyen obesidad central, aumento de peso, fatiga y hirsutismo. El diagnóstico se basa en niveles elevados de cortisol en sangre y orina que no se suprimen con la dexametasona. El tratamiento depende de
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PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
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La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
2. • Las dos g lándulas suprarre nale s, con un peso
aproximado de 4 g cada una, se hallan en los
polos superiores de los riñones.
• Se compone de dos porciones diferentes, la
m é dula suprarre naly la co rte za suprarre nal.
• La médula suprarrenal: secreta adre nalina y
no radre nalina en respuesta a la estimulación
simpática.
• La corteza suprarrenal: secreta co rtico
e ste ro ide s.
3. •Las enfermedades de la corteza
suprarrenal pueden dividirse en
asociadas a hiperfunción y asociadas a
hipofunción.
4. HIPERFUNCIÓN CORTICOSUPRARRENAL
(HIPERADRENALISMO)
• AI igual que hay tres tipos básicos de corticoesteroides elaborados
por la corteza suprarrenal, existen tres síndromes hiperadrenales
distintos:
• 1) Síndrome de Cushing, cortisol.
• 2) Hiperaldosteronismo
• 3) Síndromes adrenogenitales o virilizantes causados por un exceso
de andrógenos.
6. SÍNDROME DE CUSHING
• Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un nivel alto de la
hormona cortisol.
• Causa: tomar demasiados medicamentos glucocorticoides, como por
ejemplo, prednisona, dexametasona y prednisolona.
• Los glucocorticoides imitan la acción de la hormona natural cortisol.
Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como asma,
inflamación de la piel, cáncer, enfermedad intestinal, dolor en las
articulaciones, artritis reumatoidea.
7. Las causas de demasiado cortisol son:
•Enfermedad de Cushing, la cual ocurre cuando la
hipófisis produce demasiada hormona corticotropina
(ACTH). Ésta luego le da la señal a las glándulas
suprarrenales para producir cortisol.
•Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección.
•Tumor de la glándula suprarrenal
•Tumor en otra parte del cuerpo que
produce corticotropina (síndrome de Cushing ectópico)
8. SÍNDROME DE CUSHING ECTÓPICO
• Un tumor por fuera de la hipófisis o de las glándulas
suprarrenales produce una hormona llamada corticotropina
(ACTH).
• Tumores carcinoides benignos del pulmón: es un tipo
de cáncer que deriva de las células del sistema endocrino
• Tumores de células de los islotes del páncreas: Es un
raro tumor del páncreas que comienza a partir de un tipo de
células llamadas células de los islotes o células insulares
9. • Carcinoma medular de la tiroides: Es un cáncer de la glándula tiroides
que comienza en las células, denominadas células "C", que liberan
una hormona llamada calcitonina
• Tumores de células pequeñas del pulmón
• Tumores del timo
10. SÍNDROME DE CUSHING EXÓGENO
• Que ocurre en personas que toman hormonas
glucocorticoides
• Exógeno quiere decir causado por algo por fuera del
cuerpo. El síndrome de Cushing exógeno ocurre cuando
una persona toma medicamentos glucocorticoides
artificiales (sintéticos) para tratar una enfermedad.
Estos medicamentos vienen en muchas formas, que
incluyen píldora, inyección intravenosa (IV), enema, tópico
y gotas para los ojos
11. SÍNDROME DE CUSHING DEBIDOA UN TUMOR
SUPRARRENAL
Uno de tales problemas es un tumor en una de las
glándulas suprarrenales. Los tumores suprarrenales
secretan cortisol.
•Los tumores suprarrenales son raros y pueden no
ser cancerosos o cancerosos.
12. • Los tumores no cancerosos que pueden causar el síndrome
de Cushing son:
• Adenomas suprarrenales
• Hiperplasia micronodular
• Los tumores cancerosos que pueden causar el síndrome de
Cushing abarcan un carcinoma suprarrenal.
13. SÍNTOMAS
• La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá:
• Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena).
• Tasa de crecimiento lenta en niños.
• Aumento de peso con acumulación de grasa en el tronco, pero
pérdida de grasa en brazos, piernas y glúteos (obesidad central)
14. • Cambios en la piel que se ven con frecuencia:
• Infecciones de la piel
• Marcas purpúreas (½ pulgada o más de ancho) llamadas
estrías en la piel del abdomen, los muslos y las mamas
• Piel delgada con propensión a los hematomas
• Los cambios musculares y óseos abarcan:
• Dolor de espalda que ocurre con las actividades rutinarias
15. •Dolor o sensibilidad en los huesos
•Acumulación de grasa entre los hombros y la
clavícula (joroba de búfalo)
•Fracturas de las costillas y la columna vertebral
causadas por el adelgazamiento de los huesos
•Músculos débiles, especialmente de las caderas y
de los hombros
16. • Los hombres pueden tener:
• Disminución o ausencia de
deseo sexual
• Impotencia
• Otros síntomas que pueden
ocurrir con esta enfermedad:
• Depresión, ansiedad o cambios
en el comportamiento
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Aumento de la sed y la micción
• Las mujeres con el síndrome de
Cushing con frecuencia tienen:
• Crecimiento excesivo de vello en
la cara, el cuello, el pecho, el
abdomen y los muslos
• Periodos que se vuelven
irregulares o cesan
17.
18.
19. TRATAMIENTO
• Los exámenes de laboratorio:
• Niveles de cortisol en la sangre y saliva
• Glucemia
• Prueba de inhibición con dexametasona
• Examen de orina de 24 horas para cortisol y creatinina
• Prueba de estimulación con corticotropina
20. • Los exámenes para determinar la causa o complicaciones
pueden abarcar:
• Tomografía computarizada del abdomen
• Resonancia magnética de la hipófisis
• Densidad mineral ósea
• Si no se puede dejar de tomar el medicamento debido a la
enfermedad, se debe vigilar con cuidado el azúcar alto en
la sangre, los niveles altos de colesterol y el
adelgazamiento de los huesos u osteoporosis.
22. •El hiperaldosteronismo primario se debe a una
producción autónoma excesiva de aldosterona que
suprime el sistema renina-angiotensina y disminuye
la actividad de la renina plasmática.
•La elevación de la presión arterial es la
manifestación más frecuente del
hiperaldosteronismo primario causado por uno de
estos tres mecanismos:
25. •La liberación de aldosterona está regulada por
la activación del sistema renina- angiotensina.
•Se caracteriza por un aumento de la
concentración de renina plasmática y está
presente en las siguientes circunstancias:
26. • Descenso de la perfusión renal (nefroesclerosis arteriolar,
estenosis arteria renal)
•
• Hipovolemia arterial y edema (insuficiencia cardíaca
congestiva, cirrosis, síndrome nefrótico)
• Embarazo (por aumento del sustrato de la renina
plasmática inducido por estrógeno)
28. PRUEBAS Y EXÁMENES
• Los exámenes que se pueden ordenar para diagnosticar el
hiperaldosteronismo son:
• Tomografía computarizada del abdomen, ECG
• Nivel de aldosterona plasmática
• Actividad de renina plasmática
• Nivel de potasio sérico
• Aldosterona urinaria
• Puede ser necesario realizar un procedimiento para introducir un catéter
dentro de las venas de las glándulas suprarrenales. Esto ayuda a verificar
cuál de las dos glándulas suprarrenales está produciendo demasiada
aldosterona.
30. •Puede ser congénito o adquirido (tumor suprarrenal,
deficiencia de las enzimas necesarias para la
transformación de los esteroides androgénicos
endógenos en glucocorticoides, etc.) y origina una
masculinización somática.
31. • Son heredados como enfermedades autosómicas
recesivas y pueden afectar a los niños y a las niñas.
• Las causas suprarrenales de exceso de andrógenos
son las neoplasias corticosuprarrenales y un grupo de
trastornos denominados hiperplasia suprarrenal
congénita
• Las neoplasias corticosuprarrenales asociadas a
virilización son carcinomas suprarrenales secretores
de andrógenos con más frecuencia que adenomas.
32. •En mujeres se caracteriza por hipertrofia del clítoris,
hirsutismo, voz de timbre grave, acné, amenorrea y
desarrollo de la musculatura con características
masculinas. En hombres por desarrollo precoz del
pene y de la próstata, así como del vello pubiano y
axilar, pero sus testículos permanecen pequeños e
inmaduros.
33. SÍNTOMAS
• En los niños se presenta desarrollo
temprano de características
masculinas
• musculatura bien desarrollada
• pene agrandado
• testículos pequeños
• aparición temprana de vello
púbico y axilar
• En las niñas
• aparición temprana de vello
púbico y axilar
• crecimiento excesivo de vello
• voz grave
• períodos menstruales
anormales
• ausencia de la menstruación
Los niños y las niñas serán altos cuando pequeños pero mucho más bajos de lo normalLos niños y las niñas serán altos cuando pequeños pero mucho más bajos de lo normal
cuando sean adultos.cuando sean adultos.
34.
35. SIGNOS Y EXÁMENES
•Disminución de la aldosterona y el cortisol en la
sangre
•Radiografía para edad ósea (demuestra sin duda
que la edad ósea es muy superior a la edad
cronológica)
•Niveles anormales de sal
• en la sangre
• en la orina
36. TRATAMIENTO
• El objetivo del tratamiento es normalizar los niveles hormonales, lo
que se logra mediante la administración diaria de formas de cortisol:
dexametasona, fludrocortisona o hidrocortisona. Durante momentos
de estrés, como por ejemplo enfermedad grave o cirugía, se
necesitan dosis adicionales de medicamentos.
38. • La insuficiencia corticosuprarrenal puede estar causada por
enfermedad suprarrenal primaria (hipoadrenalismo primario) o por un
descenso de la estimulación de las suprarrenales por deficiencia de
ACTH (hipoadrenalismo secundario)
• Los tipos de insuficiencia corticosuprarrenal son los siguientes:
• 1) insuficiencia corticosuprarrenal aguda primaria (crisis suprarrenal);
• 2) insuficiencia corticosuprarrenal crónica primaria (enfermedad de
Addison)
• 3) insuficiencia corticosuprarrenal secundaria.
40. • Puede aparecer en distintas circunstancias clínicas:
• Como una crisis en personas con insuficiencia corticosuprarrenal
precipitada por cualquier tipo de estrés que precisa un aumento
inmediato de la secreción de esteroide por unas glándulas sin
capacidad de respuesta.
• En pacientes en tratamiento con glucocorticoides exógenos
• Como consecuencia de una hemorragia suprarrenal masiva que
daña la corteza suprarrenal lo suficiente para causar una insuficiencia
corticosuprarrenal aguda, como sucede en neonatos tras un parto
prolongado y difícil con traumatismo e hipoxia considerables.
41. • Hay daño en la glándula suprarrenal debido por ejemplo a
la enfermedad de Addison u otra enfermedad de la glándula
suprarrenal, cirugía.
• La hipófisis está dañada y no puede secretar corticotropina.
• La insuficiencia suprarrenal no se trata adecuadamente.
42. LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL AGUDA
ABARCAN:
• Deshidratación.
• Infección u otro estrés físico.
• Lesión de la glándula suprarrenal o de la hipófisis.
• Suspensión demasiado repentina de un tratamiento con
glucocorticoides, como la prednisona o la hidrocortisona.
• Cirugía.
• Traumatismo.
43. LOS SÍNTOMAS DE LA INSUFICIENCIA
SUPRARRENAL AGUDA INCLUYEN CUALQUIERA
DE LOS SIGUIENTES:
44. TRATAMIENTO
• En la insuficiencia suprarrenal aguda, los pacientes necesitan una
inyección inmediata de hidrocortisona a través de una vena
(intravenosa) o del músculo (intramuscular). Usted puede recibir
líquidos intravenosos si tiene presión arterial baja.
46. •Es una insuficiencia del funcionamiento de las
glándulas suprarrenales como resultado del
sangrado dentro de dichas glándulas.
47. CAUSAS
Esta afección es causada por una grave infección con las bacterias
meningococos u otra grave infección por bacterias.
En muy pocas ocasiones puede ser causado por el uso de medicamentos que
favorecen la coagulación de la sangre.
•Otras causas abarcan:
•Conteos plaquetarios bajos
•Síndrome antifosfolípido primario
•Trombosis de la vena renal
•Uso de esteroides
50. •Es un trastorno que ocurre cuando
las glándulas suprarrenales no producen
suficiente cantidad de sus hormonas.
51. • La corteza produce tres tipos de hormonas:
• Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control
de la glucosa, disminuyen la respuesta inmunitaria y ayudan al cuerpo
a responder al estrés.
• Las hormonas mineralocorticoides (como la aldosterona) regulan el
equilibrio de sodio y potasio.
• Las hormonas sexuales: andrógenos (hombres) y estrógenos
(mujeres) afectan el desarrollo sexual y la libido.
52. La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza
suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca niveles
hormonales demasiado bajos.
•El sistema inmunitario ataca por error las glándulas
suprarrenales.
•Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas
•Hemorragia dentro de las glándulas suprarrenales
•Tumores
53. Los factores de riesgo para la enfermedad de Addison de tipo
autoinmunitario incluyen otras enfermedades autoinmunitarias:
•Dermatitis herpetiforme
•Hipoparatiroidismo
•Hipopituitarismo
•Anemia
•Disfunción testicular
•Diabetes tipo 1
•Vitiligo
54. SÍNTOMAS
• Diarrea crónica, náuseas y vómitos.
• Oscurecimiento de la piel en algunos lugares, lo que lleva a que luzca con parches.
• Deshidratación.
• Palidez.
• Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado.
• Lesiones en la boca,
• Deseo vehemente por el consumo de sal.
• Pérdida de peso con reducción del apetito.
55. • El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los
síntomas de esta enfermedad, pero generalmente es necesario tomar
estos fármacos de por vida.
• Nunca omita dosis del medicamento para esta afección porque se
pueden presentar reacciones potencialmente mortales.
• El médico puede aumentar la dosis del medicamento debido a:
• Infección
• Lesión
• Estrés
• Cirugía
57. • Cualquier trastorno del hipotálamo y de la hipófisis, como
las metástasis o la irradiación, que disminuye la secreción
de ACTH causa un síndrome de hipoadrenalismo con
muchas similitudes con la enfermedad de Addison.
•De modo similar, la administración prolongada de
glucocorticoides exógenos suprime la secreción de ACTH
y la función suprarrenal.
•En la insuficiencia corticosuprarrenal secundaria no
aparece la hiperpigmentación de la primaria, porque la
concentración de hormona estimulante de los melanocitos
es normal.
58. • La enfermedad secundaria puede distinguirse de la primaria por una
concentración plasmática baja de ACTH.
• En pacientes con enfermedad primaria la destrucción de la corteza
suprarrenal impide una respuesta a la ACTH exógena mientras que
en la secundaria esto provoca una elevación inmediata de la
concentración plasmática de cortisol.
60. Es un raro tumor del tejido de la glándula
suprarrenal que provoca la secreción de
demasiada epinefrina y norepinefrina,
hormonas que controlan la frecuencia
cardíaca, el metabolismo y la presión
arterial
61. • Un feocromocitoma puede presentarse como un tumor único o como
más de una neoplasia y, por lo general, se desarrolla en la médula
(centro o núcleo) de una o ambas glándulas suprarrenales. En raras
ocasiones, este tipo de tumor se presenta por fuera de estas
glándulas, usualmente en alguna otra parte del abdomen.
• Muy pocos feocromocitomas son cancerosos.