Mosby de medicina, enfermería y ciencias de la salud contiene los términos fundamentales utilizados en las distintas especialidades médicas y de enfermería.

1. DIAPEDESIS
administrar analgésicos. El paciente y su familia deben
conocer las indicaciones de la diálisis, cómo se realiza y
cuáles son sus peligros y ventajas. CRITERIOS
IMPORTANTES: La diálisis pentoneal puede condicionar
varias complicaciones como perforación intestinal,
peritonitis, atelectasia, neumonía, edema pulmonar,
hiperglucemia, hipovolemia, hipervolemia y formación
de adherencias. La peritonitis, el problema más fre-
cuente, suele deberse a la utilización de una técnica no
aséptica y se caracteriza por fiebre, drenaje de un diali-
zado turbio, leucocitosis y dolor abdominal. Mientras el
paciente recibe tratamiento con antibióticos por vía sisté-
mica o intraperitoneal, normalmente no se interrumpe la
diálisis. Las atelectasias y las neumonías se deben a la
compresión de la cavidad torácica que disminuye la ex-
cursión respiratoria y el ñujo sanguíneo a las bases pul-
monares y es producida por un volumen excesivo de
dializado en la cavidad pentoneal. Siempre que el paciente
presente disnea, taquipnea, estertores y taquicardia, hay
que volver a valorar la cantidad de dializado admi-
nistrado; para evitar la formación de atelectasias y neu-
monía se aconseja elevar la cabecera de la cama y prac-
ticar ejercicios de fisioterapia. Como los pacientes diabé-
ticos tienen un mayor riesgo de sufrir hiperglucemia, hay
que controlar con frecuencia sus niveles de glucosa en
suero y orina y, si es preciso, sustituir la glucosa del dia-
lizado por sorbitol. Si el líquido del dializado se mantiene
en la cavidad peritoneal, puede aparecer hipervolemia
que predispone al paciente a sufrir edema pulmonar e
insuficiencia cardiaca congestiva
DIÁLISIS PERITONEAL, SOLUCIÓN PARA (pentoneal
dialysis solution) Solución de electrólitos y otras sustan-
cias que se introducen en el peritoneo para eliminar pro-
ductos tóxicos del organismo.
OIALIZADO (dialysate)Solución que se utiliza en diálisis.
DIALIZADOR (dialyzer) 1. Máquina utilizada en la diáli-
sis. 2. Membrana semipermeable o diafragma poroso que
forma parte de la máquina de diálisis. V. también hemo-
diálisis; diálisis peritoneal DIÁMETRO
BIPARIETAL (biparietal diameter) Distan-
cía existente entre las protuberancias de los dos huesos
parietales del cráneo.
DIÁMETRO PÉLVICO (pelvic diameter) 1. En el borde
de la pelvis, línea que va desde el ángulo lumbosacro
hasta la sínfisis del pubis. 2. En el estrecho inferior de la
pelvis, linea que va desde el extremo del cóccix hasta
el borde inferior de la sínfisis del pubis. DIAMOND-
BLACKFAN, SÍNDROME DE (Diamond-Blackfan
syndrome) Trastorno congénito raro que se pone de
manifiesto en los tres primeros meses de vida y se
caracteriza por anemia grave con un recuento reticuloci-
tario muy bajo pero con una cifra de plaquetas y leucoci-
tos normal. Denominado también anemia hipoplásica con-
génita V. también anemia
DIANA, CÉLULA (target cell) 1. Denominado también
leptocito, dianocito. Hematíe anormal caracterizado, cuan-
do se tiñe y se mira al microscopio, por un centro densa-
mente teñido rodeado por un halo pálido, sin pigmentar,
en torno al cual aparece a su vez una banda oscura irre-
gular. Estas células aparecen en sangre en casos de ane-
mia, tras la esplenectomía, en la enfermedad con hemo-
globina C y en la talasemia. 2. Cualquier célula que po-
sea un receptor específico capaz de reaccionar con una
determinada hormona, antígeno, anticuerpo, antibiótico,
célula T sensibilizada u otra sustancia DIANA,
ÓRGANO (target oigan) 1. En radioterapia, órgano que
va a recibir una dosis terapéutica de irradiación. 2. En
medicina nuclear, órgano que va a recibir la máxima
concentración de un marcador radiactivo con fines
diagnósticos. 3. En endocrinología, órgano más afectado
por una determinada hormona como la glándula tiroides,
que es el órgano diana de la hormona estimulante del
tiroides secretada por la hipófisis anterior. DIAPASÓN
(tuning fork) Instrumento metálico en forma de horquilla
con un mango. Cuando se golpea una de sus ramas
produce un sonido agudo continuo. Se utiliza para
realizar pruebas de audición y comprobación de la con-
ducción aérea y ósea del sonido.
DIAPÉDESIS (diapedesis) Paso de corpúsculos sanguí-
neos a través de las paredes de los vasos.
DIAPASÓN. A la izquierda diapasón. En el centro, prueba de Rinnc realizada con diapasón de tono grave para comparar la
capacidad auditiva que se tiene por vía aérea o por vía ósea. A la derecha, prueba de Weber, también con diapasón de tono
grave, para diagnosticar si una sordera es de transmisión o de percepción.
1385