Este documento describe los procedimientos para diagnosticar la posición y presentación fetal durante el parto. Explica que la presentación fetal se refiere a qué polo del feto (cabeza o nalgas) se pone en contacto con la pelvis menor. Luego detalla las maniobras de Leopold, una serie de cuatro tactos abdominales que evalúan la posición, presentación y grado de descenso fetal para guiar el parto.

1. DIAGNOSTICO DE
ACTITUD FETAL

2. PRESENTACION FETAL
Corresponde a la identificación de cual de los
dos polos fetales se pone en contacto con la
pelvis menor.

3. PRESENTACION CEFALICA
3
VERTICE BREGMATICA DE CARADE FRENTE

4. PRESENTACION PODALICA
4
COMPLETA
INCOMPLETA

5. SITUACION FETAL
LONGITUDINAL
TRANSVERSAL OBLICUA

6. POSICION FETAL
6
DERECHA IZQUIERDA

7. MANIOBRAS DE LEOPOLD
• Valoran la estática
fetal (posición,
presentación y grado
de descenso pelviano
de la parte de
presentación).

8. PRIMERA MANIOBRA
Nos va a dar a conocer la altura uterina y, por
consiguiente, podremos estimar el tiempo de gestación.
• Para realizarla, se
determina la distancia
entre el cartílago
xifoides y el fondo
uterino, con los
extremos de los dedos,
para establecer el polo
fetal presente en el
fondo uterino.

9. SEGUNDA MANIOBRA
Nos servirá para
conocer la posición.
• Después de determinar el
polo fetal presente en el
fondo del útero, el
examinador coloca las
palmas de las manos a
los lados del abdomen y
va bajando y ejerciendo
una presión suave, pero
firme.

10. TERCERA MANIOBRA
Nos revelará la
presentación fetal.
• Mediante el pulgar y los
dedos de una mano, el
examinador pinza la
parte inferior del
abdomen de la madre -
inmediatamente por
encima de la sínfisis del
pubis-.

11. CUARTA MANIOBRA
Determinará la flexión de
la cabeza.
• El examinador se ubica de cara a
los pies de la madre y con los
extremos de los dedos -índices,
medio y anular de cada mano-
ejerce una presión profunda en la
dirección del eje del estrecho
superior de la pelvis.
• La facilidad con la que se palpa la
cabeza indica el grado de
descenso fetal.