Presentación de AS.CA.RI.CA impartida en el Centro de Salud de Los Realejos por le Dr. Nicolás Maffiotte Carrillo, sobre la Insuficiencia Cardiaca & DM2 (2 enfermedades en una).
Presentación de AS.CA.RI.CA impartida en el Centro de Salud de Los Realejos por le Dr. Nicolás Maffiotte Carrillo, sobre la Insuficiencia Cardiaca & DM2 (2 enfermedades en una).
Breve Resumen sobre Hipertension Arterial: Estadisticas, Diagnostico, Abordaje, Tratamiento y Recomendaciones.
Bibliografia utilizada:
-Principios de Medicina Interna. Harrison 18va Edicion Vol.2
-2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults- Eighth Joint National Committee (JNC 8)
Dr. Juan A Virizuela
Programa Formación Cardio-Onco-Hematología
Citostáticos clásicos, anticuerpos monoclonales y antiangiogénicos
http://coh.secardiologia.es
Dr. Ramón García Sanz
Programa Formación Cardio-Onco-Hematología
Anticuerpos monoclonales, inhibidores de kinasas e inhibidores de proteasomas
http://coh.secardiologia.es
Encuentro Atención Primaria Nefrología. Area de referencia HUC.
Finalidad de la consulta virtual de Nefrología.Definición de enfermedad renal crónica. Criterios de derivación a Nefrología.
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Presentación Comunicaciones Finalistas al Premio de Mejor Comunicación de Enfermería 2016
VIERNES, 17 DE JUNIO 19:30-20:00 SALA A
Datos de seguridad en un protocolo de titulación de fármacos realizado por enfermería en una unidad de insuficiencia cardiaca
Carmen Larraondo, Jerez de la Frontera
La diabetes mellitus es una de las enfermedades con mayor impacto socio sanitario a nivel global, no sólo por su alta prevalencia, sino también por las complicaciones crónicas que produce a largo plazo y por su elevada tasa de mortalidad, siendo una de las principales causas de mortalidad en España. La prevalencia de las distintas complicaciones crónicas varía en función del tipo de diabetes mellitus, el tiempo de evolución de la enfermedad y el grado de control metabólico por parte del paciente que la padece. Es además un factor de riesgo de múltiples patologías, junto con otros como: la hipertensión, el tabaco o la ausencia de ejercicio físico. El médico de atención primaria destaca por el papel que debe asumir para la detección, prevención y tratamiento de dichas complicaciones.
Breve Resumen sobre Hipertension Arterial: Estadisticas, Diagnostico, Abordaje, Tratamiento y Recomendaciones.
Bibliografia utilizada:
-Principios de Medicina Interna. Harrison 18va Edicion Vol.2
-2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults- Eighth Joint National Committee (JNC 8)
Dr. Juan A Virizuela
Programa Formación Cardio-Onco-Hematología
Citostáticos clásicos, anticuerpos monoclonales y antiangiogénicos
http://coh.secardiologia.es
Dr. Ramón García Sanz
Programa Formación Cardio-Onco-Hematología
Anticuerpos monoclonales, inhibidores de kinasas e inhibidores de proteasomas
http://coh.secardiologia.es
Encuentro Atención Primaria Nefrología. Area de referencia HUC.
Finalidad de la consulta virtual de Nefrología.Definición de enfermedad renal crónica. Criterios de derivación a Nefrología.
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Presentación Comunicaciones Finalistas al Premio de Mejor Comunicación de Enfermería 2016
VIERNES, 17 DE JUNIO 19:30-20:00 SALA A
Datos de seguridad en un protocolo de titulación de fármacos realizado por enfermería en una unidad de insuficiencia cardiaca
Carmen Larraondo, Jerez de la Frontera
La diabetes mellitus es una de las enfermedades con mayor impacto socio sanitario a nivel global, no sólo por su alta prevalencia, sino también por las complicaciones crónicas que produce a largo plazo y por su elevada tasa de mortalidad, siendo una de las principales causas de mortalidad en España. La prevalencia de las distintas complicaciones crónicas varía en función del tipo de diabetes mellitus, el tiempo de evolución de la enfermedad y el grado de control metabólico por parte del paciente que la padece. Es además un factor de riesgo de múltiples patologías, junto con otros como: la hipertensión, el tabaco o la ausencia de ejercicio físico. El médico de atención primaria destaca por el papel que debe asumir para la detección, prevención y tratamiento de dichas complicaciones.
La Enfermedad Renal Crónica es una patología que acompaña y evoluciona a lo largo de la vida de muchos de nuestros pacientes. Su evaluación, diagnóstico y seguimiento son fundamentales para evitar una evolución tórpida de la misma; así como para detectar todas aquellas causas reversibles y mejorar el abordaje de nuestros pacientes. Así mismo, el control de muchos otros factores como es la anemia o la hiperpotasemia nos obligan a manejar la enfermedad renal desde un punto de vista multidisciplinar. Por ello, en esta sesión, repasaremos los puntos fundamentales y las claves para realizar un abordaje desde Atención Primaria junto con Nefrología.
3. • Prevalencia de HTA en población general: 30%
• En DM2 : 51% y el 93% si tiene ERC
• El 40% de los pacientes con FG < 60 ml/min
tienen HTA, llegando a ser del 75% si la TFG <
30.
• 50% no sabe que tiene HTA.
• < 30% de pacientes tiene HTA controlado.
• 60% reciben tratamiento.
4. • En el Perú La hipertensión arterial que tienen
una prevalencia 23.7%. El 55% de los
hipertensos desconocían que tenían la
enfermedad y solo el 14.7% tenia controlada
la hipertensión
5.
6. • HTA como factor de progresión de la ERC
• HTA como factor de riesgo CV en la ERC
• HTA como etiología de la ERC
7.
8. • HTA como factor de progresión de la ERC
• HTA como factor de riesgo CV en la ERC
• HTA como etiología de la ERC
9.
10.
11. Prevention of Cardiovascular Event in End Stage Renal Disease: Result
of Randomized Trial of Fosinopril
Zaummad F;Kessler.
KIdnet Interntional (2006):70,1318 -1324
12.
13.
14.
15.
16. • El objetivo de la PA es de < 130 /80 mmhg y si
hay proteinuria > 1 gr. PA < 125/75 mmHg
• Solo el 30% consigue el objetivo.
• De los que controlan, el 60% requiere mas de
2 antihipertensivos.
17.
18.
19.
20.
21.
22. • Modificación de estilo de vida: ejercicio aerobio,
dejar de fumar, control de peso, reducción de
alcohol.
• Dieta baja en sal: < 2.5 gr./día.
• La dieta baja en sal disminuye también riesgo
cardiovascular
• La dieta baja en sal + IECA disminuye proteinuria.
23.
24. • Diuréticos de ASA de elección en edemas o
con TFG < 30 .
• Bloqueante de SRAA elección en NFD o ERC no
diabética con Proteinuria/creatinina > 200
mg/gr.
• El uso de bloqueante del SRAA es seguro en
ERC estados avanzados
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31. • PA < 130 /80 mmhg. Y < 120 /75 mmhg si
proteinuria > 1 gr./día
• Restricción de Sal ( < 6 gr./día) y tabaco
• Control de dislipidemia con estatinas.
• Anti agregación plaquetaria.
• manejo de HTA con IECA y ARA2
• Control de Obesidad
32.
33. • Coexisten las enfermedades renales y cardiacas.
• Enfermedad cardiaca empeora enfermedad renal
y viceversa.
• La enfermedad Cardiovascular es la primera
causa de muerte en pacientes con ERC ( 45%).
• El riesgo de muerte por evento cardiovascular es
10 a 20 veces mayor que en los de TFG normal
34.
35.
36.
37.
38. . CRS 1:
- AKI en ADHF: 24 – 45%
- AKI en ACS: 9 – 19%
- En ambos, AKI esta relacionado a peores resultados
• CRS2 :
- En ADHF se encontró: 24.7%:ERC3,43.5%:ERC4
y 13.1% ERC5
- En ICC ambulatorio: 45% algún grado de ERC
39. • CRS 3:
- Epidemiologia difícil de evaluar.
. CRS4 :
- 80% ERC5 tiene algún grado de ECV.
- 39.8% de las hospitalizaciones son por
causas cardiacas. 42.7% isquémicas
• CRS 5
- Sepsis : 11 – 64% presentan AKI
- 30 – 80% elevan Troponinas
.
40.
41.
42.
43.
44. • Optimización de la terapia de la insuficiencia
cardiaca
• Población en riesgo y detección precoz
• Diuréticos
• Ultrafiltración – Peritoneodiálisis
• Terapia Vasodilatadora
• Antagonistas de la Vasopresina (hormona anti
diurética)
• Antagonistas de la Adenosina