El acné es una afección cutánea inflamatoria crónica que causa la formación de granos o "barros" en la piel, incluyendo espinillas negras y parches rojos e inflamados. Se cree que es causado por una combinación de factores genéticos, hormonales y bacterianos. El tratamiento incluye medidas higiénicas así como medicamentos tópicos y sistémicos que tratan de eliminar los comedones, controlar la bacteria Propionibacterium acnes y reducir la inflamación.

2.  Es una afección cutánea de carácter
inflamatorio crónico, que causa la
formación de granos o "barros". Esto
incluye comedones cerrados, espinillas
negras y parches rojos e inflamados de
la piel (como quistes).

3. Hereditario Actividad Estrés Glándulas
hormonal sebáceas
hiperactivas
Acumulación Bacterias en La irritación Algunos
de células los poros cutánea medicamento
muertas de la s
piel.

4. proliferación de
trastornos de la
Propionibacterium
queratinización,
acnes
hipersecreción o actividad
sebácea inflamatoria in situ.

7.  La lesión básica del acné es el
microcomedon puede inflamarse o no y
su gravedad depende del numero y
tamaño.

8. Comedon blanco cerrado: papula pequeña dec olor a veces mas claro que la
piel circundante.

9. Comedon negro:orificio visible, con tapon de queratina oscura debido a la
melanina alli depostida. Rara vez inflaman, relleno de detritos oleosos, oscurecidos
por oxidacion y que vacian con facilidad

10. Papula, pustula, nodulo,quiste

14. Enfoque dermatológico:
 GRADO I: Hay comedones cerrados y pocas
pápulas.
 GRADO II: Hay comedones abiertos, pápulas y
pocas pústulas.
 GRADO III: Hay comedones, pápulas, pústulas y
pocos nódulos.
 GRADO IV: Hay comedones, pápulas
pústulas, nódulos y quistes.

15.  Enfoque médico – clínico:

16.  Enfoque práctico:
 - Necesidades del paciente.
 - Antigüedad.
 - Tratamientos recibidos

17. Tiene dos partes:
 1) Régimen
higiénico - dietético.
 2) Farmacológico :
 Tópico.
 Sistémico.

18.  Régimen higiénico -
dietético :
 Aseo de la piel.
 Preparación de la piel.
 Alimentación.
 Luz solar.
 Estado de ánimo.
 Manipulación.

19.  Tópico - sistémico :
 - Azufre
 - Peróxido de benzoílo
 - Derivados de vitamina A
 - Antibióticos
 - Antiandrógenos
 - Corticosteroides
 - AINES
 - Ansiolíticos

20.  Agentes a base de
azufre:
 - Azufre y resorcinol
 Acido salicílico y
azufre.
 Son básicamente
jabones
“preparadores”.

21.  A partir del año 2003 se establece:
 Factor causal: exceso de grasa.
 Factor desencadenante o “gatillo”: es
una bacteria, la Propionibacterium
acnes.
 Factor predisponente: idiosincrasia
(personal).

22.  Enfoque actual:
 Exceso de grasa: evitar o eliminar
comedones.
 Bacteria (Propionibacterium acnes):
antibióticos tópicos.
 Idiosincrasia: asesoramiento.

23.  Enfoque actual:
 La bacteria
Propionibacterium
acnes es:
anaerobia

24.  Peróxido de Benzoílo Elimina los
comedones.
 Libera oxígeno en el sitio de acción.
 Elimina al Propionibacterium acnes.
 Reduce los ácidos grasos libres.
 Normaliza la hiperqueratinización.

25.  Antibióticos tópicos:
 - Clindamicina Es el de elección para
anaerobios.
 Tiene efecto antibacteriano directo.

26.  Terapia combinada: Sólo se recomienda
si la combinación resulta en una
potenciación del efecto terapéutico.

27.  Antibióticos :
 Se utilizan los de amplio espectro.
 Los más usados son: eritromicina,
clindamicina, minociclina, tetraciclina.
 Conllevan el riesgo de producir colitis
pseudomembranosa.
 Pueden provocar resistencia bacteriana.

28.  En mujeres con disfunción hormonal.
 Puede ser por aumento de andrógenos
o de sus receptores.
 Se emplea la ciproterona.
 El efecto es disminuir la secreción de las
glándulas sebáceas.

29.  - Solamente para tratar el acné
noduloquístico.
 - Alternativa donde fallan los demás
tratamientos.
 - Requiere seguimiento riguroso
(teratogénico).

30.  http://www.niams.nih.gov/Portal_En_Espan
ol/Informacion_de_salud/Acne/default.asp
INSTITUTO NACIONAL DE ARTRITIS Y
ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS Y PIEL
 http://www.revistasocolderma.com/numer
os/Junio%2011/pdf/guias%20de%20acne.p
df
GUIAS COLOMBIANAS PARA EL MANEJO DEL
ACNE