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Acromegalia
Síndrome caracterizado por la secreción
excesiva de hormona del crecimiento, casi
siempre secundario a un adenoma
hipofisario.
Etiología
Fisiopatología
Manifestaciones
Clínicas
Hiperhidrosis
Voz profunda y ronca
Turgencia de los tejidos
blandos
Miocardiopatías con arritmias, HVI,
disminución de función diastólica, HTA
- Visceromegalia generalizada: cardiomegalia,
macroglosia y bocio.
- Acantosis pigmentaria
- Fatiga de músculos proximales
Otras
Manifestaciones
Clínicas
> 60%
25%
Obstrucción de vías respiratorias
superiores con apnea del sueño
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Síndrome del
túnel carpiano
Pólipos/ cancer
de colon
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TC/RM/RX
•Engrosamiento de la corteza,
agrandamiento de los senos
frontales y aumento de tamaño
y erosión de la silla turca.
•Tumor/Ectopia
Concentraciones plasmáticas elevadas de GHRH
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crecimiento semejante a la insulina-1
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• Aumenta de 3 -10 veces los valores
normales.
• Demuestra la ineficacia de la supresión
de la GH a < 0.4 ug/L en término de 1 a
2 h de una carga de glucosa oral (75 g).
Tratamiento
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Antagonista de la dopamina
Bromocriptina, Cabergolina
Controlar la
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  • 2. Síndrome caracterizado por la secreción excesiva de hormona del crecimiento, casi siempre secundario a un adenoma hipofisario.
  • 5. Manifestaciones Clínicas Hiperhidrosis Voz profunda y ronca Turgencia de los tejidos blandos
  • 6.
  • 7. Miocardiopatías con arritmias, HVI, disminución de función diastólica, HTA - Visceromegalia generalizada: cardiomegalia, macroglosia y bocio. - Acantosis pigmentaria - Fatiga de músculos proximales Otras Manifestaciones Clínicas > 60% 25% Obstrucción de vías respiratorias superiores con apnea del sueño Desarrolla diabetes y muchos no toleran la carga de glucosa Artropatías Síndrome del túnel carpiano Pólipos/ cancer de colon Cefalea, hemianopsia bitemporal
  • 8. Diagnóstico TC/RM/RX •Engrosamiento de la corteza, agrandamiento de los senos frontales y aumento de tamaño y erosión de la silla turca. •Tumor/Ectopia Concentraciones plasmáticas elevadas de GHRH
  • 9.
  • 10. Diagnóstico Concentraciones del factor de crecimiento semejante a la insulina-1 (IGF-1) • Aumenta de 3 -10 veces los valores normales. • Demuestra la ineficacia de la supresión de la GH a < 0.4 ug/L en término de 1 a 2 h de una carga de glucosa oral (75 g).
  • 11. Tratamiento Octreótido Lanréotido Pegvisomant Antagonista de la dopamina Bromocriptina, Cabergolina Controlar la hipersecreción de GH y IGF-1, anular o frenar la proliferación tumoral, aplacar cuadros patológicos coexistentes, restablecer, las tasas de mortalidad a lo normal y conservar la función hipofisaria. Se intenta: