El envejecimiento causa cambios en los riñones y el sistema urinario que aumentan el riesgo de trastornos urinarios. Esto incluye una reducción en el número de unidades filtradoras de los riñones, vasos sanguíneos más rígidos y debilidad muscular. Los ancianos también tienen mayor riesgo de infecciones urinarias, cáncer de vejiga o próstata, y efectos adversos de medicamentos.
1 cambios en el riñón y tracto urinario en el adulto mayorMario Montes
La reducción de la función del riñón tiene importantes implicaciones clínicas en el diagnóstico y tratamiento de muchos desordenes y claramente se reduce la capacidad del individuo para responder a estresores fisiológicos o patológicos.
Trastornos de la micción y cuestionarios de calidad de vidaRodolfo G. Andérica
Tipos de trastorno de micción, cuertionarios de calidad de vida en incontinencia urinaria, cuestionarios de calidad sexual, cuestionario de calidad incontinencia fecal
1 cambios en el riñón y tracto urinario en el adulto mayorMario Montes
La reducción de la función del riñón tiene importantes implicaciones clínicas en el diagnóstico y tratamiento de muchos desordenes y claramente se reduce la capacidad del individuo para responder a estresores fisiológicos o patológicos.
Trastornos de la micción y cuestionarios de calidad de vidaRodolfo G. Andérica
Tipos de trastorno de micción, cuertionarios de calidad de vida en incontinencia urinaria, cuestionarios de calidad sexual, cuestionario de calidad incontinencia fecal
La incontinencia urinaria (IU) constituye un síntoma frecuente en la consulta de Atención Primaria, que puede afectar a pacientes de todas las edades y con más frecuencia a mujeres, con una gran variedad en cuanto a su gravedad y naturaleza. Es necesario conocer las formas de incontinencia urinaria, las opciones de manejo disponibles en Atención Primaria y sus resultados.
La incontinencia urinaria (IU) constituye un síntoma frecuente en la consulta de Atención Primaria, que puede afectar a pacientes de todas las edades y con más frecuencia a mujeres, con una gran variedad en cuanto a su gravedad y naturaleza. Es necesario conocer las formas de incontinencia urinaria, las opciones de manejo disponibles en Atención Primaria y sus resultados.
En este documento podrás encontrar, la definición, factores de riesgo, clasificación de lesión renal aguda, su tratamiento visto desde el primer y segundo nivel de atención y complicaciones de la misma.
7. EL ENVEJECIMIENTO AUMENTA EL RIESGO DE
TRASTORNOS URINARIOS COMO:
• INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
•INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
• INCONTINENCIA URINARIA, FILTRACION,
RETENCION.
• INFECCIONES DE LA VEJIGA
• OTRAS INFECCIONES URINARIAS.
• CANCER DEL APARATO URINARIO ES MAS
COMUN EN LOS ANCIANOS ( PROSTATA Y
VEJIGA).
8. • MAYOR SUCEPTIBILIDAD A
EFECTOS ADVERSOS DE LOS
FARMACOS. (ejem. AINES y
IECAS).
• INSUFICIENCIA RENAL: uso de
neurotóxicos, hipoperfusión,
patologías que afectan directamente
al riñon.
• 50% de las nefronas se desaparecen
de los 30-70años.
9. • Mayor tendencia a la producción de
calculos.
• Hombres: obstrucción prostática por
crecimiento normal de la glándula.
• Mujeres: Caída de estrógenos.
10. FUNCIONES QUE SE ALTERAN
CON EL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO
• La función de filtración renal desciende un
40% desde los 20 hasta los 90 años.
•Flujo de la sangre hacia el riñón disminuye en
un 53% variando de 600 ml/min. a
300ml/min.
•Reabsorción de glucosa desciende en un 43%
(pudiendo aparecer azúcar en la orina).
11. • Menor capacidad para reabsorber el sodio
y por consiguiente se pierde mayor
cantidad de agua con una predisposición
a la deshidratación.
• Menor capacidad de excreción de urea
con la tendencia a acumular esta
sustancia tóxica.
• Disminución moderada en la capacidad
de concentración de la orina.
• Respuesta a las sobrecargas ácidas o
básicas retrasadas y prolongadas
14. • En ausencia de enfermedades sistémicas (éstas las
aceleran)
• A partir de los 40 años.
• Médula aparentemente respetada. • concentración de orina.
• capacidad de dilución.
• Agua corporal (54%
• HIPOTONICIDAD MEDULAR total)
• HIPOPERFUSIÓN RENAL.
• de peso (300 mg)
• de longitud (2 cm)
15.
16. • de resistencia vascular.
• de velocidad de filtración glomerular (VFG)
• HIPOFILTRACIÓN (Normal 140 ml/min, Senil 8 ml/
min)
• Alteración en reacciones farmacológicas.
• Debido a glomeruloesclerosis.
• Creatinina permanece constante.
• Túbulos renales.
• Formación de divertículos a nivel distal.
• Quiste renal simple infecciones renales.
• Atrofia tubular.
17. • Alteración en regulación de Na.
• Hipernatremia (Sobrecarga salina)
• Hiponatremia.
• Dieta hiposódica .
• 50 mmol/dl .
• Insuficiencia renal aguda.
• Manejo de Na: Asa de Henle (distal)
21. • DIÁLISIS.
• Edad promedio 65 años.
• Bien tolerada en pacientes cardiópatas.
• HEMODIÁLISIS.
• Paciente con daño funcional.
• TRANSPLANTE RENAL.
• Riesgo relativo igual que en los jóvenes.
• E.E.U.U. (Donante con criterio expandido)
• Europa (Programa viejo para viejo)