1. ANEXO 1
SOLICITUD DEL POSTULANTE
(LLENAR CON LETRA MAYÚSCULA, IMPRENTA Y LEGIBLE O A COMPUTADORA)
DATOS PERSONALES
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S):MAMANI LEÓN YOSELIN DIANA DIRECCIÓN: PP.JJ. INDEPENDENCIA ZONA B MZ.7 LT.5 JIRON
GONZALES PRADA Nº 104 DISTRITO: ALTO SELVA ALEGRE PROVINCIA: AREQUIPA DEPARTAMENTO: AREQUIPA,
TELÉFONO FIJO: 054 - 310597 TELÉFONO MÓVIL: 945356145. DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 72086016.
SEÑOR PRESIDENTE DE LA COMISIÓN ESPECIAL, SOLICITO EVALUACIÓN DE MI EXPEDIENTE PRESENTADO EN LAS
FECHAS ESTABLECIDAS EN EL CRONOGRAMA Y EN UN TOTAL DE………………..FOLIOS, PARA EL PRESENTE PROCESO
DE SELECCIÓN DE PERSONAL, DE ACUERDO AL PUESTO QUE POSTULO.
PUESTO AL QUE POSTULA: ASISTENTE TECNICO ADMINISTRATIVO
AREA A LA QUE PERTENCE EL PUESTO:OFICINA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO – UNIDAD DE PROGRAMACIONE
INVERSIONES.
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON VERACES Y SE SUSTENTAN EN LA
DOCUMENTACIÓN PRESENTADA EN ESTE PROCESO; SUJETÁNDOME EN ESE SENTIDO A LOS ALCANCES DE LO
NORMADOEN LOS SUBNUMERALES 1.7 Y 1.16 DEL NUMERAL1DEL ARTÍCULO IV DEL TÍTULOPRELIMINAR DELA
LEY N° 27444 LEY DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL, ASÍ COMO REGLADO EN EL ARTÍCULO 42°
DEL CUERPO NORMATIVO PRECITADO.
FIRMA : …….…………………………………….
Nº D.N.I. : 72086016
FECHA
: 12/02/2019 HUELLA DIGITAL
FOTO
2. ANEXO 2
FICHA RESUMEN DE LAHOJA DE VIDA
(LLENAR CON LETRA MAYÚSCULA, IMPRENTA Y LEGIBLE O A COMPUTADORA)
I. DATOS PERSONALES.
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)
MAMANI LEÓN YOSELIN DIANA
FECHA DE NACIMIENTO SEXO ESTADO CIVIL
13/01/1994 FEMENINO SOLTERA
DIRECCIÓN DOMICILIARIA ACTUAL
PP.JJ. INDEPENDENCIA ZONA B MZ.7 LT.5 JR GONZALES PRADA Nº 104
DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO
ALTO SELVA ALEGRE AREQUIPA AREQUIPA
DOCUMENTO IDENTIDAD NÚMERO DOCUMENTO IDENTIDAD NUMERO BREVETE Y CATEGORÍA
DNI 72086016 ---------------------------
TELÉFONO FIJO TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO
054-310597 945356145 yodimale@gmail.com
II. FORMACIÓN ACADÉMICA DE ACUERCDO AL PUESTOQUEPOSTULA.
ESTUDIOS REALIZADOS
CONCLUIDOS
(*)
CENTRO DE ESTUDIOS
CERTIFICADO, GRADO
ACADÉMICO, TÍTULO OBTENIDO
U OTRA OBSERVACIÓN
ACREDITADO
SI NO
PRIMARIOS X LUDWIG VAN BEETHOVEN CERTIFICADO
SECUNDARIOS X LUDWIG VAN BEETHOVEN CERTIFICADO
TÉCNICOS (1 – 2 AÑOS)
TÉCNICOS (3 – 4 AÑOS)
UNIVERSITARIOS X UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN BACHILLER
(TITULACION EN TRAMITE)
POST GRADO
OTROS
COLEGIO PROFESIONAL
---------
NÚMERO DE COLEGIATURA AÑO DE COLEGIATURA
HABILITADO
(**)
SI NO
--------- ---------
1. (*) Marque con una equis (X) en la casilla que corresponda.
2. (**) Marque con una equis (X) en la casilla que corresponda.
3. III. EXPERIENCIA LABORAL.
NOMBRE DE LA ENTIDAD-
SECTOR (***)
CAR
GO
TIEMPO DE
SERVICIOS
FECHA DE
INICIO
FECHA DE
FIN
PUBLICO PRIVADO
STRATEGIQUE SRL X ASISTENTE
ADMINISTRATIVO Y DE
GERENCIA
1 AÑO Y 11
MESES
01/03/2017 31/02/2019
INSTITUTO NACIONAL DE
ESTADISTICA E INFORMATICA -
INEI
X
APLICADORA EN LOS
PROCESOS DEL INEI
5 DIAS
(aplicaciones)
30/11/2016 14/10/2018
RECTORADO DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN
AGUSTIN
X
PRACTICAS – OFICINA DE
PROGRAMACION E
INVERSIONES (OPI)
6 MESES 22/04/2016 15/11/2016
BANCO SCOTIABANK X ASESORA COMERCIAL 7 MESES 01/05/2014 30/11/2014
1. De preferencia los tres (5) últimos empleos.
2. (***) Marque con una equis (X) en la casilla que corresponda.
IV. CAPACITACIÓN Y/O ESTUDIOSDEESPECIALIZACIÓN.
DESCRIPCIÓN INSTITUCIÓN
INICIO
(DD/MM /A A)
FIN
(DD/MM /A A)
HORAS
LECTIV A S
CONTABILIDAD DESDE CERO INSTITUTO DE ESPECIALIZACION
EMPRESARIAL PACIFICO
10/02/2019 CURSANDO
II FORO DE GESTION PUBLICA –
POLITICAS DE DESARROLLO
REGIONAL Y MUNICIPAL (asistente)
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN
AGUSTIN
14/12/2018 14/12/2018 5 HRS
EXCEL AVANZADO: INTELIGENCIA
DE NEGOCIOS Y TABLAS
DINAMICAS
MINPE INSTITUCION DE FORMACION Y
ESPECIALIZACION
07/04/2018 28/04/2018 40 HRS
CURSO – TALLER EJECUTIVO DE
PRODUCTOS FINANCIEROS
ESCUELA DE ALTA DIRECCION
PROFESIONAL
06/112017 08/11/2017 20 HRS
I CONGRESO NACIONAL DE
MICROFINANZAS PARA FUTUROS
EJECUTIVOS DE NEGOCIOS
ESCUELA DE ALTA DIRECCION
PROFESIONAL
04/112017 05/11/2017 12 HRS
CURSO TALLER DE
ACTUALIZACION Y
ESPECIALIZACION: EVALUACION
DE IMPACTO AMBIENTAL DE
PROYECTOS DE INVERSION
PUBLICA
ESCUELA DE ESTUDIOS HUMANOS Y
SOCIALES EIRL – ESCHSES Y EL
COLEGIO DE ECONOMISTAS DE
AREQUIPA
08/10/2016 27/11/2016 80 HRS
II ENCUENTRO INTERNACIONAL
DE PROYECTOS DE INVERSION
TECSUP 01/10/2016 02/10/2016 12 HRS
PROGRAMA DE FORMACION DE
ESPECIALISTAS EN
FORMULACION DE PERFILES EN
EL SISTEMA DE INVERSION
PUBLICA
FACULTAD DE ECONOMIA (UNSA) Y
GRUPO EMPRENDEDOR AUTOGESTION
ESTUDIANTIL
11/04/2015 07/06/2015 180 HRS
1. Curso, Congresos, Diplomados, Seminarios u otros de similar naturaleza.
2. De preferencia los realizados en los últimos cinco (5) años, en orden cronológico, empezando del más reciente al más antiguo.
4. V. CONOCIMIENTOSEN OFIMATICA.
NIVEL DE DOMINIO MARQUE (X)
BASICO
INTERMEDIO
X
AVANZADO
1. De acuerdo con lo exigido para el puesto que postula marque con una “X”
VI. OTROS DATOSDE RELEVANCIA.
¿POSEE REGISTRO DE CONADIS? DOCUMENTO QUE LO ACREDITA
SI [ ] NO [ X ]
¿ES LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS? DOCUMENTO QUE LO ACREDITA
SI [ ] NO [ X ]
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON VERACES Y SE SUSTENTAN EN LA DOCUMENTACIÓN
PRESENTADA EN ESTE PROCESO; SUJETÁNDOME EN ESE SENTIDO A LOS ALCANCES DE LO NORMADO EN LOS SUB NUMERALES
1.7 Y 1.16 DEL NUMERAL 1 DEL ARTÍCULO IV DEL TÍTULO PRELIMINAR DE LA LEY N° 27444 “LEY DEL PROCEDIMIENTO
ADMINISTRATIVO GENERAL”, ASÍ COMO REGLADO EN EL ARTÍCULO 42° DEL CUERPO NORMATIVO PRECITADO.
FIRMA : …….…………………………………….
D.N.I. N° : 72086016
HUELLA DIGITAL
5. ANEXO 3
DECLARACIÓN JURADA SIMPLE
(LLENAR CON LETRA MAYÚSCULA, IMPRENTA Y LEGIBLE O A COMPUTADORA)
Yo, YOSELIN DIANA MAMANI LEÓN identificado(a) con D.N.I. Nº 72086016 y con dirección domiciliaria en
PP.JJ. INDEPENDENCIA ZONA B MZ.7 LT.5 JIRON GONZALES PRADA Nº 104 EN EL DISTRITO DE ALTO SELVA
ALEGRE, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE AREQUIPA.
DECLARO BAJO JURAMENTO:
- Estar en ejercicio y pleno goce de mis derechos civiles.
SANCIÓN.
- No tener sanción administrativa vigente que me impida ser contratado por el Estado.
INCOMPATIBILIDAD.
- No tener sentencia condenatoria que me impida ejercer la función pública.
- No encontrarme inhabilitado administrativamente o judicialmente para contratar con el Estado.
NEPOTISMO.
- No tener grado de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, por razón de matrimonio, unión
de hecho o convivencia con los funcionarios de la Municipalidad y/o personal de confianza de la Municipalidad que gozan de
la facultad de nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa o indirecta en el presente proceso de
selección.
ANTECEDENTES PENALES, POLICIALES Y JUDICIALES.
- No tener antecedentes penales, policiales ni judiciales.
SALUD FISICA Y MENTAL.
- Gozar de buena salud física y mental.
VINCULO LABORAL CON EL ESTADO.
- No percibir del Estado más de una remuneración, retribución, pensión, emolumento o cualquier otro tipo de ingresos, salvo
por función docente. De serlo y de resultar seleccionado para el cargo que postulo, suspenderé mi pensión si es del Estado
y/u otro vínculo contractual que tuviera con otra entidad del Estado salvo función docente.
DEUDOR ALIMENTARIOMOROSO.
- No tener deudas por concepto de alimentos, ya sea por obligaciones alimentarías establecidas en sentencias, ejecutorias o
acuerdos conciliatorios con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantengo adeudos por pensiones alimentarías
devengadas en un proceso cautelar o en un proceso de ejecución de acuerdos conciliatorios extrajudiciales sobre alimentos,
que haya ameritado la inscripción del suscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos, creado por la Ley Nº 28970.
Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 42 de la ley 27444, Ley De Procedimiento
Administrativo General.
Cayma,12 de FEBRERO del2019
FIRMA : …….…………………………………….
D.N.I. N° : 72086016
HUELLA
