Subido porTito Carrion
Angiofibroma Nasofaringeo
El documento describe un caso de lesión nasofaríngea en un paciente de 19 años. Incluye detalles macroscópicos y microscópicos de la muestra, así como características e información sobre hemangioma cavernoso, un tumor vascular raro más común en hombres jóvenes que se manifiesta clínicamente como obstrucción nasal persistente o epistaxis.
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- 1. Patología Dr. Tito CarriónGuzmán Residente I Depto. Laboratorios Clínicos y Patología Hospital Roosevelt
- 2. S18-4026 •Nombre: OC •Edad: 19años •Servicio: Cirugía/ORL •Registro: 503-912 •Espécimen: Lesión Nasofaríngea
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- 13. Es una neoplasia raraque representa aproximadamente el 1% de todas los tumores de cabeza y cuello Es un tumor exclusivo del sexo masculino mas común en la segunda década de vida (25 años) El hallazgo clínico mas común es la obstrucción nasal persistente y la epistaxis CHRISTOPHER D.M FLETCHER (2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 17. Tumor es dependiente de testosteronae inhibidor de estrógeno Predisposición en pacientes con antecedentes familiares de poliposis adenomatosa CHRISTOPHER D.M FLETCHER (2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 18. CHRISTOPHER D.M FLETCHER(2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 19. Características macroscópicas Tienen la aparienciade masas lobuladas ocasionalmente polipoides o pedunculadas CHRISTOPHER D.M FLETCHER (2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 21. Características microscópicas Se caracterizanpor presentar proliferación estroma fibrocolagenosa con una mezcla de espacios vasculares de variable tamaño El componente vascular esta formado de delgadas paredes con pequeños a grandes vasos que difieren en su apariencia ya sean estas estrelladas o cuernos de ciervo, además tejido fribroso. Las áreas centrales del tumor pueden ser hipovasculares CHRISTOPHER D.M FLETCHER (2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 22. CHRISTOPHER D.M FLETCHER(2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
- 23. CHRISTOPHER D.M FLETCHER(2013). DIAGNOSTIC HISTOPATHOLOGY OF TUMORS, 4ª edición
Notas del editor
- #3 Caso clínico identificado como S18-1519. En el departamento de patología se reciben 2 frascos del caso, uno con pieza quirúrgica identificada como ovario derecho, Y el segundo pieza quirúrgica identificada como como ovario izquierdo
- #5 Se reciben múltiples fragmentos de tejido referidos clínicamente como lesión en región nasofaríngea que en conjunto miden 10x6x4cm de aspecto lobulado, irregular adherido a tejido friable de coloración grisáceo. Al corte de consistencia firme, se observa lesion homogenea indurada blanquecina
- #14 Otros síntomas pueden ser edema facial o deformidad, proptosis (exoftalmos), diplopía (visión doble), sinusitis, dolor de cabeza, anosmia. El dolor es un síntoma raramente referido. Los síntomas se presentan 1 año antes de dar el diagnostico de esta patología
- #18 Tumor tiene receptores andrógenos pero no receptores para estrógenos
- #19 Estadiaje de imagen según hallazgos en radiografía
- #22 El estroma esta formado por fibras de colageno, las celulas pueden ser fusiformes o estrelladas con un núcleo agrandado que rodean los vasos. Se puede observar celulas gigantes multinucleadas o atipia nuclear. Figuras mitóticas son raras.
- #23 Angiofibroma nasofaríngeo compuesto por una mezcla de fibras colágenas en el estroma y espacios vasculares de variable tamaño con una pared delgada
- #24 Menos conspicuo debido a la marcada compresión causada por el estroma fibrocolageno, nótese que las paredes vasculares presentan una incompleta o ausente capa muscular