Este documento describe diferentes tipos de sedantes e hipnóticos utilizados para tratar la ansiedad y trastornos del sueño. Explica cómo actúan a nivel farmacológico las benzodiacepinas como el diazepam y las barbitúricos como el tiopental. También cubre fármacos Z como el zolpidem y zaleplón, los cuales actúan de forma similar a las benzodiacepinas pero con menos efectos secundarios. El documento proporciona detalles sobre las indicaciones, mecanismos de acc

1. Alejandra De La Fuente Ochoa
Ivana Amarilis Ibarra Villarreal
José Olivo Gómez
Rebecca Velásquez Álvarez
(SEDANTES E HIPNOTICOS)

2. Reacción NORMAL ante peligro. Es anormal
cuando no hay señales de amenaza pero el cerebro
interpreta que si.
Del latín anxietas
'angustia, aflicción'
ANSIEDAD
UMBRAL EMOCIONAL

3.  Serotonina: Inhibidor
GABA: Inhibidor
 Norepinefrina: Excitador/Alerta
 Dopamina: Excitador
 Glutamato: Excitador en SNC
 Endorfinas: Inhiben sensación dolor.
 Acetilcolina: Excitador Cel. Musculares

4. OBJETIVO:
RECEPTOR GABA

5.  Factores Genéticos
Ambiente familiar
Desbalances en neurotransmisores por: falta de
sueño, no comer apropiadamente o por excesivos
niveles de estrés.
 Situaciones de crisis
 Eventos traumáticos que nos hayan sucedido.
 Estrés cotidiano.
CAUSAS

6. FISIOLOGICOS
Nerviosismo
intenso
Palpitaciones
Tensión muscular
Aumento Sudoración
Trastornos
estomacales
Hiperventilación
PSICOLOGICOS
Aceleración de
pensamiento
Anticipación de
futuros fracasos
Bloqueo
Problemas para
conciliar el sueño
SIGNOS Y
SINTOMAS

7. Ansiolíticos
BENZODIACEPINAS
BARBITURICOS
FARMACOS Z

9. BENZODIACEPINAS

10. BENZODIA-
CEPINAS
DIAZEPAM
LORAZEPAM
MIDAZOLAMALPRAZOLAM
TRIAZOLAM
Más inocuas y eficaces.

11. Actúan estimulando el
complejo receptor para
ácido gamma-aminobutírico.

13. ACCIONES
No poseen actividad antipsicótica ni analgésica y no afectan al sistema nervioso
autónomo.
Todas las benzodiazepinas presentan las siguientes acciones, en mayor o menor
grado:
1. Reducción de la ansiedad: dosis bajas son ansiolíticas
2. Acción sedante e hipnótica: presentan ciertas propiedades sedantes, y algunas
pueden ocasionar hipnosis a dosis más altas.
3. Amnesia anterógrada: trastorna la capacidad individual de aprendizaje y de
elaborar nuevas memorias.
4. Anticonvulsiva: Algunas de ellas se utilizan para tratar la epilepsia (estado de mal
epiléptico) y otros trastornos convulsivos.

14. 1.Trastornos de ansiedad
2.Trastornos musculares
3.Convulsiones
4.Trastornos del sueño

15. • Administración oral, intravenosa e intramuscular.
• Biodisponibilidad de más del 90%.
• IM: Efectos farmacológicos se manifiestan en 5-15 minutos
• IV: 1.5 – 5 minutos
• Los efectos máximos aparecen a los 20-60 minutos y luego
disminuyen.
• Metabolismo Hepatico

16. ACCION LARGA (1-3 días)
DIAZEPAM
ACCION INTERMEDIA (10-20hrs)
ALPRAZOLAM LORAZEPAM
ACCION CORTA (3-8hrs)
MIDAZOLAM TRIAZOLAM

18. • Sedación
• Somnolencia
• Ataxia
• Disartria
• Incoordinación motora
• Incapacidad para coordinar movimientos
• Incapacidad para responder a estímulos que requieren
repuesta rápida

19. El flumazenilo es antagonista de los
receptores GABA que puede anular rápidamente los
efectos de las benzodiazepinas. Sólo se halla
disponible para su administración por vía i.v. El
comienzo de acción rápido, pero su
duración es breve, con una semivida de
aproximadamente 1 h. Puede ser necesario
administrarlo con frecuencia para mantener
anulados los efectos de una benzodiazepina de
acción prolongada.
ANTAGONISTA DE BENZODIACEPINAS

20. BARBITURICOS
FENOBABITAL
PENTOBARBITAL
TIOPENTAL

21. Prolonga la
duración de la
apertura del
canal de cloro.

22. 1.Anestesia
2.Anticonvulsivo
3.Ansiedad
4.Sedantes e Hipnoticos

23. Tiopental: actúa a los pocos segundos, tiene una
duración de acción de 30 min aprox y se emplea en la
inducción por vía i.v. de la anestesia
Fenobarbital dura más de 1 día y es útil para
el tratamiento de las convulsiones.
Pentobarbital: acción corta, eficaz como
sedante e hipnótico, pero no como ansiolíticos.

24. • v.o. y se distribuyen ampliamente por todo el
organismo.
• Atraviesan fácilmente la placenta y pueden causar
depresión al feto.
• Metabolizan en el hígado, y los metabolitos inactivos
se excretan por la orina.

26. FARMACOS Z
ZOLPIDEM ZALEPLON

27. Actúan como benzodiacepinas.

28. • HIPNOSIS

29. • Carece de propiedades anticonvulsivas o
relajantes musculares.
• Presenta escasos efectos de abstinencia, el
insomnio de rebote es mínimo y la
tolerancia es escasa o nula con el uso
prolongado.
• Se absorbe rápidamente en el aparato
digestivo, su acción es de comienzo rápido y
tiene una semivida de eliminación corta
(aproximadamente de 2 a 3 h) y ejerce un
efecto hipnótico por alrededor de 5 h (fig.
9.10).

30. pesadillas, agitación, molestias digestivas,
mareos y somnolencia diurna

31. El zaleplón provoca menos efectos residuales
sobre las funciones psicomotoras y cognitivas
Este hecho puede deberse a su rápida
eliminación, ya que su semi-vida es de
aproximadamente 1 h.
El fármaco se metaboliza por la acción del
CYP3A4