La artrosis de tobillo es una lesión crónica y progresiva causada por el desgaste del cartílago articular entre los huesos del tobillo. Provoca dolor y limita la movilidad del tobillo. Los síntomas incluyen dolor al caminar o correr y menor movilidad que empeoran con el tiempo. El tratamiento incluye analgésicos, fisioterapia, suplementos y en casos graves, cirugía como artroscopia o fusión del tobillo.

1. Artrosis de tobillo
Concepto: es una lesión producida por el desgaste progresivo de las superficies
articulares que conforman el tobillo, la cara articular de la tibia, el astrálago y el
peroné.
es una lesión de tipo crónico articular que produce dolor y afecta a la movilidad de la
articulación.
Cuando padecemos artrosis de tobillo el cartílago se erosiona perdiendo sus capas
superficiales, esto hace que adquiera forma irregular y produzca dolor y rigidez. Si el
cartílago desaparece quedará el hueso que no está capacitado para amortiguar las
cargas y golpes que soporta normalmente el tobillo.
Causas :
 Después de una fractura o un traumatismo en el tobillo, lo que se conoce
como artrosis de tobillo postraumática, es la causa más frecuente de artrosis de
tobillo, producido por una alteración del cartílago durante el traumatismo.

2.  Alteraciones metabólicas o reumatológicas. La hiperuricemia o gota también
puede causar una artrosis de tobillo por el acúmulo de microcristales en la
articulación.
Alteraciones reumatologicas como la artritis reumática puede alterar la
articulación del tobillo hasta llegar a la artrosis de tobillo.
 Alteraciones del pie como pie plano o pie cavo severo pueden ser causa de
artrosis de tobillo por la alteración en el movimiento de la articulación
Síntomas:
Los pacientesconartrosisde tobillo,presentandoloral correr o caminary menormovilidad
del tobillo.Estossíntomasse producenprogresivamente durantevariosaños,llegandoal
puntoque el paciente tiene limitadamuchasde susactividadeshabituales.
tratamientos:
 En loscasos de artrosis de tobillolevese recomienda: un cambiodel tipode zapatos,
el usode plantillasadaptadasyel tratamientoconanalgésicos.
Los protectoresde cartílagoo condroprotectorescomolaglucosamina,el condritinsulfatooel
acidohialurónicohandemostradoque lospacientesmejoranel doloralargo plazo.
Las terapiascon rehabilitaciónofisioterapia,consiguenmejorarel dolorgraciasa su efecto
antiinflamatorioyala compensaciónde losgruposmuscularesdel tobillo.
Artrosisde tobilloseveraenunpaciente,se aprecialahinchazón del tobillo.

3. Artrosisde tobillosevera
 TRATAMIENTOQUIRÚRGICO DE ARTROSISDE TOBILLO
Cuandotodasopcionespreviasdescritasparael tratamientode laartrosisde tobillonohan
mejoradoel doloryla limitaciónque siente el paciente,se planteael tratamientoquirúrgico.
Comoopcionesde tratamientoquirúrgicoparalospacientesconartrosisde tobillose puede
optar por:
 ARTROSCOPIA DETOBILLO.
Se realizaunalimpiezade laarticulaciónyse sacan losfragmentosóseosque impidenla
movilidaddel tobillo.
Se recomiendaenloscasosinicialesopaciente jóvenes.
 OSTEOTOMÍASDE ALINEACIÓN.
En el caso de pacientescondeformidadesdel tobilloimportantes,se puedenrealizar
unoscortes a nivel de latibiaodel calcáneopara dejarmás recto el tobillo,loque
mejorael dolorque siente el paciente
 ARTRODESISDEL TOBILLO.
Fijaciónde laarticulacióndel tobillo,se eliminalazonadegeneradade laarticulacióny
se fijahuesocon huesoconunostornillosyplacas.
La mejoradel doloresmuyimportante parael paciente.

4. Despuésde laartrodesis ofijacióndel tobillo,lospacientespueden realizar
actividadesfísicascomocaminar,iren bicicleta,montañismo,etc.
 PROTESISTOTAL DE TOBILLO.
El reemplazode laarticulacióndel tobilloconunaprótesisde tobillo,mejorael dolor
que presentael paciente derivadode laartrosisde tobilloyse mantiene lamovilidad
del tobilloadiferenciade laartrodesisde tobillo.

5. DATOSDE MI PACIENTE:
Nombre : Olayaortegaonosi
Edad : 76 años
Oficio:agricultor
Estado civil :casado
Al paciante onosi se le produjoatrosisde tobilloacompañadode unafractura
con fisuay luxación porunacaída ( se enrredoconlas platasde su chacra)
Comose dedicaal campo se le recomendóutilizarunatobilera
Las terapiasle ah ayudadoa disminuirel dolorypoderrecuperarpocoa poco
la marcha
Se le aplica:
 Electrodos:

6.  compresas
 ultrasonido
 Se le aplicaultrasonidopara romperlasadherenciasymejorartodoel dañohistico

7.  Masajes

8.  Ejercicios
 Se le aplicatraccion