Las enterobacterias son bacilos gramnegativos que habitan normalmente el intestino de los animales. Algunas especies como Salmonella y Shigella son patógenas, mientras que Escherichia coli forma parte de la flora normal. Klebsiella, Proteus, Serratia y otras son bacterias oportunistas que pueden causar infecciones cuando disminuyen las defensas del huésped. Estas bacterias se identifican mediante pruebas bioquímicas y de sensibilidad a antibióticos.

1. Enterobacterias
Características Generales
y Bacterias oportunistas.
Angélica Shantay Bautista Delgado
Primero A
•Ecología Humana
Dr. Javier J. Flores Abuxapqui

2.  Enterobactriaceae son bacilos gramnegativos.
 Hábitat natural intestino de animales.
 Algunos son patógenos (salmonella y
shigella) y otros forman parte de la flora
normal (E. Coli)
 Son de las bacterias mas comunes junto con
estafilococos y estreptococos.
Generalidades

3.  Las enterobacteriáceas de importancia médica
son de 20 a 25 especies.
 Pueden ser móviles por flagelos peritricos o
inmóviles.
 Crecen sobre peptona o medios con extracto
de carne, Agar McConkey.
 Pueden ser anaerobios facultativos.
(Oxidando de nitrato a nitrito)
 Fermentan la glucosa.
 Son catalasa-positivos/ Oxidasa negativos.

4.  Son microorganismos típicos con una morfología
característica, pero en muestras clínicas esta puede
cambiar. En su cultivo forman colonias lisas, circulares,
convexas, con bordes bien diferenciados.
 Las enterobacter son más mucoides, las de klebsiela son
grandes, mucoides y tienden a confluir. Las salmonelas y
shigelas son similares a E. Coli pero no fermentan la
lactosa y algunas cepas de E. Coli producen hemólisis en
agar sangre.
Morfología e Identificación

5.  Producción de indol a partir de triptofano.
 Reacción de Voges-Proskauer (glucosa-
acetilmetilcarbinol)
 Cultivos en medios diferenciales con
colorantes especiales y carbohidratos
(Eosina, azul de metileno o McConkey)
 Se diferencias las fermentadoras de
lactosa a las no fermentadoras.
(pigmentadas/ no pigmentadas)
Crecimiento y diferenciación
bioquímica

6.  Agar Hierro Triple Azúcar para salmonelas y shigellas. Con
0.1% de glucosa, 1% sacarosa y 1% lactosa para producir
ácido sulfhídrico, con sustratos proteicos (t) y fenol (pH).
 Resultados: Glucosa>Rojo y liberan CO2 y H2O y es
alcalino.
 Lactosa o Sacarosa>amarillo, ácido.
 Salmonela y shigella producen un cambio alcalino en
inclinado y una porción ácida.

7. E. Colli

8. Klebsiella

10. E. colli

11. Bacterias Oportunistas

12.  Las bacterias sólo se convierten en patógenas cuando
invaden tejidos en los que no se encuentran
habitualmente.
 Aparato urinario, vías biliares, sitios de la cavidad
abdominal, sangre, próstata, pulmón, hueso, meninges.
 Los patógenos oportunistas se presentan cuando las
defensas normales del huésped son inadecuadas. (Niñez,
senectud, inmunosupresión, etapas terminales, catéteres
uretrales o venosos) y pueden llegar a causar sepsis.
Bacterias oportunistas

13.  Forman parte de la flora intestinal normal.
 E. Coli es la más común
 Proteus, Klebsiella, Morganella, Providencia,
Citrobacter y Serratia son menos comunes.
 Pocas enterobacterias se encuentran en flora normal
del aparato respiratorio superior y genital.
 Normalmente no causan enfermedades y pueden
contribuir a la función intestinal y a la nutrición.
Bacterias oportunistas

14.  Klebsiela. (pneumoniae, oxytoca, ozaene,
rhinoscleromatis)
 5% de neumonias bacterianas, condensación
necrosante hemorrágica del pulmón, I del
AU, y bacteremia a partir de lesiones focales.
 Infecciones nosocomiales.
 Inflamación de vRS, ozena, atrofia progresiva
y fétida de las mucosas.
 Rinoscleroma (granuloma destructivo de
nariz y faringe)
Klebsiela

15.  Cápsula pequeña.
 Vías urinarias y sepsis
 Vida libre en inestino
Enterobacter aerogenes

16.  S. marcesens
 Comun en pacientes hospitalizados.
 No pigementada neumonia, bacteremia,
endocarditis (drogadictos y px. H)
 Pigmento rojo Prodigiosina.
 Resistente a aminoglucosidos y
penicilinas.
 Tratamiento con cefalosporinas (3ra)
Serratia

17.  Abandono del Intestino.
 Infecciones de AU, bacteremia, neumonia,
inf. Focales de px. H
 P. mirabilis: inf. AU (penicilinas)
 P. vulgaris y Morganella morganii patógeno
nosocomiales. (aminoglucósidos y
cefalosporinas)
 Producen ureasas, liberan amonio.
 Orina alcalina, formación de cálculos.
 Rápida motilidad
Proteus

18.  P. rettegeri, alcalifaciens, stuartii.
 Inf. AU y a veces otro tipo.
 Resistentes a terapia AM.
Providencia

19.  Muestras: Orina, sangre, pus, LCR, esputo
o ubicación patológica.
 Frotis: Parecidas Morfológicamente/
Cápsula grandes sugiere Klebsiela
 Cultivo: Agar sangre y medios
diferenciales.
Diagnóstico de laboratorio

20.  En infecciones sistémicas Ac’s específicos.
 Pero no es seguro el desarrollo de
inmunidad.
Inmunidad

21.  No específico, presentan una variación grande de suceptibilidad.
 Sulfonamidas, ampicilinas, cefalosporinas, fluoroquinonas,
aminoglucósidos.
 Predisponen a alivio quirúrgica por Inf. AU, en perforaciones de organos
abdominales o resección de una porción bronquiectásica del pulmón.
 Bacteriemia negativa y sepsis requiere terapia AM, equilibrio
Hidroelectrico y tratamiento de coagulación intravascular diseminada.
 Prevención de enfermedad del viajero, ingieriendo subsalicilato de
bismuto, tetraciclinas.
 No tienen éxito total.
Tratamiento

22.  Porción principal de la flora normal
 Y la presencia en aguas y leche se debe a
presencia fecal.
 Oportunistas
 Hospitales (personal. Tratamiento.
Medicación prenatal)
 Lavado de manos, asepsia, esterilizacion,
desinfeccion.
Epidemiología

23. E. Colli

24. Klebsiella

25. Proteus Vulgaris /Mirabillis

26. Serratia

27.  Imágenes:
 http://www.denniskunkel.com/
 Scientific stock photography library of
light microscope pictures and electron
microscopy images featuring science
and biomedical microscopy photos.
 Brooks, G., Carrol, K., Butel, J., Morse, S.
(2008). Microbiología Médica de Jawetz,
Melnick y Adelberg. México D.F: Ed. El
Manual Moderno S.A. de C.V.
Bibliografía