Bronquitis Aguda Neumologia

1. Bronquitis aguda no
complicada

2. Definición
 Enfermedad caracterizada por una inflamación aguda de
la mucosa bronquial e hipersecreción de las glándulas
mucosas de los bronquios.
 Tos de comienzo agudo o subagudo cuya duración es
igual o mayor de 3 semanas; acompañada o no de
expectoración de características mucoides, purulentas
y/o hemáticas precedidas generalmente de síntomas
generales respiratorios como rinorrea o dolor faríngeo.
 Inflamación de la tráquea, bronquios y bronquiolos
resultado de una infección del tracto respiratorio de
etiología viral.
 Enfermedad caracterizada por una inflamación aguda de
la tráquea, bronquios y bronquiolos resultado de una
infección del tracto respiratorio de etiología generalmente
viral que consta de tos de comienzo agudo o subagudo
cuya duración es igual o mayor de 3 semanas;
acompañada o no de expectoración de características
mucoides, purulentas y/o hemáticas.

3. Epidemiología
 México
 9no lugar de consultas en unidad de Atención de
Urgencias Respiratorias
 10mo lugar de morbilidad hospitalaria
 La complicación mas frecuente es la Neumonía ( 1er
causa de mortalidad INER 2009)

4. Etiología
 Viral (90%)
 Influenza A (70%), Influenza B, Parainfluenza 3, Virus Sincitial
Respiratorio. Coronavirus, adenovirus, rinovirus
 Bacteriana (10%)
 Bordetella pertrusis
 Mycoplasma pneumoniae
 Chlamydia pnemoniae

5. Clínica
 Fiebre
 Expectoración purulenta
 Taquicardia
 Taquipnea
 Dolor retroesternal
 Tos no productiva o productiva
 Disfonía, odinofagia, disnea

6. Diagnóstico
 Historia Clínica
 Interrogatorio (Tos con o sin producción de esputo constante
que empeora por la noches de 3 semanas de evolución).
 Exploración física muy minuciosa para descartar otras
afecciones.
 Evidencia de Neumonía negativa
 Descartar , bronquitis crónica, rinosinusitis,
faringitis, esofagitis por reflujo, asma agudo, EPOC

7. Tratamiento
 Medidas Generales
 Dejar de fumar o convivir con fumadores
 Buena hidratación
 Antibioticoterapia
 NO ofrecer antibióticos
 Solo en Tosferina E (40-50mg/Kg/dia;500mg c/6hrs 14 días)
 Antivirales
 Amantadina
 Rimantadina (<10 años 5 mg/kg/día cada 24 hs; adultos 100 mg cada 12 hs.) 2-7
dias
 Inhibidores de la neuroaminidasa
 Zanamivir ( 2 inhalaciones al día x5dias)
 Osetalmivir (75 mg 2 veces al día durante 5 días)
 Vasodilatadores ( NO) Sibilancias adultos SI
 Antitusígenos (SI)
 Antimucolíticos (no se ha demostrado)