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1. CARCINOMA DE PULMON DE
ORIGEN LABORAL
Melanie Molinas
Ana González
Alicia Gómez
Rossana López
Universidad Centro Médico Bautista
Posgrado de Medicina del Trabajo
MARZO, 2019
MÓDULO 12: ENFERMEDADES RESPIRATORIAS LABORALES

2. CONCEPTO
INTRODUCCION
 CA BRONCOPULMONAR: Primera causa de muerte
en hombres, por tabaco
 Otras causas: sustancias de origen laboral
 Asbesto: 50% de CA PULMONAR de origen laboral
 Sílice
 Radón
 Arsénico
 Hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAH)

3. EVALUACION
CLINICA
 La presentación clínica no difiere del originado por
otras causas.
 Sin embargo, establecer su relación con el lugar de
trabajo tiene repercusiones, tanto a nivel de salud
publica como individual
 CLAVE: ALTA SOSPECHA CLINICA
 Historia clínica laboral completa
 Agente sospechado que sea parte de la lista de la IARC
 Latencia desde la exposición

5. Clasificación
FACTORES
OCUPACIONALES
 CARCINOGENOS GRUPO 1
 ARSENICO
 RADON
 ASBESTO
 BERILIO
 SILICE
 METALES: Cromo, cadmio, niquel
 Hidrocarburos Aromáticos policíclicos
 CARCINOGENOS GRUPO 2 A
 Humos de motor diesel

6. ASBESTO
 MAS IMPORTANTE CARCINOGENO HUMANO
 Profesiones:
 Construcción
 Talleres
 Astilleros
 Etiopatogenia: producción de radicales libres  daño
del ADN
 Riesgo adicional:
 Ciertas mutaciones genéticas enzimáticas
 Asbestosis
 Sinergia con el tabaco: 60 veces más de riesgo en
expuesto fumadores, localización el lóbulos superiores

7. ASBESTO
 Anatomía Patológica:
- Adenocarcinoma la forma mas frecuente
- En no fumadores, mayor localización en lóbulos
inferiores
 HISTORIA CLINICA:
Exposición de al menos 10 años

8. RADON
 Trabajos expuestos:
 Minas subterráneas
 Bodegas
 Cuevas naturales
 Refinerías de petróleo
 Balneario con agua radioactiva
 Túneles
 Etiopatogenia: las partículas se unen al polvo y son
inhaladas, dañando el núcleo de las células basales del
epitelio bronquial.
Gas inerte, incoloro, inoloro, ubicuo,
procedente de la desintegración natural
del radio, producto de la desintegración
del uranio del suelo y rocas de corteza
terrestre.

9. SILICE
 RELACION ENTRE SILICOSIS Y CANCER:
 Esta relación aparece con la presencia de adenopatías
sin alteración parenquimatosa , o con el tiempo de
exposición a sílice.
 Puede haber CA de pulmón en ausencia de silicosis.
 Sinergia con el tabaco
 Ocupaciones expuestas:
 Minería
 Cerámica

10. ARSÉNICO
 Ocupaciones expuestas:
 Minas de metales
 Trabajo en viñas
 Producción de pesticidas de arsénico
 Fundición de cobre
 Manufactura de pieles
 Periodo de latencia: 25 años (10 – 56)
 Sinergia con el tabaco

11. Hidrocarburos
Aromáticos
Policíclicos
 Ocupaciones expuestas:
 Proceso de gasificación del carbón
 Producción de acero
 Extracción de petróleo
 Trabajadores del transporte y ferrocarril por exposición
al humo de motores diésel

12. PREGUNTAS
1. Sobre el cáncer de pulmón de origen laboral es correcto, excepto:
a. Su presentación clínica no difiere del originado por otras causas
b. Mayor es el riesgo en fumadores
c. La única sustancia aparte del tabaco que causa cáncer de pulmón es el asbesto
d. Puede ser prevenido
e. Se diagnostica por alta sospecha clínica
2. Causa más frecuente del Cáncer de pulmón de origen laboral:
a. Sílice
b. Asbesto
c. Hidrocarburos aromáticos policiclicos
d. Radón
e. Berilio
3. Cita tres ocupaciones de riesgo ocupacional para el cáncer de pulmón
Minería, construcción, trabajo con metales, trabajo en cuevas, petróleo
4. Cita tres sustancias relacionadas a la producción de cáncer de pulmón de origen
ocupacional
Asbesto, arsénico, sílice, radón, PAH