Este documento describe las alteraciones hidroelectrolíticas más comunes y su tratamiento. Explica que la homeostasis de los líquidos y electrolitos está regulada por los riñones, pulmones y órganos endócrinos. Luego describe tres tipos de alteraciones: 1) Pérdida isotónica de sodio y agua, generalmente causada por pérdidas gastrointestinales o renales. 2) Pérdida de agua mayor que sodio, causando hipernatremia. 3) Pérdida de sodio mayor que agua, causando hiponatremia. En cada caso
FISIOPATOLOGIA DEL AGUA Y ELECTROLITOS Y TERAPEUTICA HIDRICA; DESEQUILIBRIO H...GRUPO D MEDICINA
Este documento habla sobre la fisiopatología del agua y electrolitos. Explica que el agua representa el 60-80% del peso corporal según la edad, y describe el metabolismo, distribución y eliminación del agua en el cuerpo. También cubre los iones como sodio, potasio, calcio, cloro y magnesio, así como los trastornos relacionados. Finalmente, analiza los desequilibrios ácido-base como la acidosis y alcalosis metabólica y respiratoria.
Este documento describe la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua y electrolitos, y cómo valorar el volumen intravascular. También cubre las indicaciones de la fluidoterapia, los tipos de soluciones, las complicaciones, y las pautas generales para su uso. Finalmente, discute la reanimación por metas en shock por depleción de volumen y las consideraciones actuales sobre el manejo de líquidos.
El documento describe los conceptos, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la deshidratación pediátrica. La deshidratación se clasifica en isotónica, hipotónica e hipertónica dependiendo de la proporción de pérdida de agua y electrolitos. El tratamiento incluye rehidratación oral para casos leves y endovenosa para casos graves, reponiendo el déficit de líquidos y electrolitos de manera segura.
Fisiopatologia de los disturbios hidroelectroliticos dr. hironaka (1)PIERI1
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos del sodio y potasio. Describe la fisiopatología, etiología, cuadro clínico y tratamiento de la hipernatremia, hiponatremia, hiperkalemia e hipokalemia. La homeostasis del sodio se regula a través de mecanismos sensores y eferentes para mantener el volumen corporal. Los trastornos del potasio se deben a alteraciones en la excreción, ingesta o redistribución entre el espacio intra e intercelular.
Este documento describe los principales trastornos del equilibrio hidroelectrolítico, incluyendo alteraciones del volumen, concentración y composición de los líquidos corporales. Se detallan las concentraciones normales de electrolitos como sodio, potasio, cloro, calcio y magnesio, así como las causas, síntomas y tratamiento de trastornos como la hiponatremia, hipernatremia, hipokaliemia, hiperkaliemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipofosforemia e hiperfosforemia.
Este documento describe los principales aspectos relacionados con los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua y los solutos se distribuyen entre los compartimentos intracelular y extracelular para mantener el equilibrio homeostático. Detalla las causas de deshidratación, hiponatremia e hipernatremia, así como sus signos y síntomas principales. Finalmente, aborda brevemente otros electrolitos como el potasio, magnesio y fósforo.
Este documento resume los principios de la rehidratación intravenosa en pacientes con deshidratación moderada o grave. Describe tres fases del tratamiento: 1) una fase rápida inicial para restaurar el volumen circulatorio, 2) una fase de mantenimiento para corregir pérdidas continuas de líquidos y electrolitos, y 3) una fase de reposición para corregir desequilibrios osmóticos y de iones específicos. Recomienda el uso de soluciones cristaloides e isótonicas en la primera f
La regulación del balance de agua y electrolitos en el cuerpo humano depende principalmente del sodio y su equilibrio osmótico entre los compartimentos intracelular y extracelular. Existen dos mecanismos principales de regulación: 1) cuando aumenta la osmolaridad sérica se estimulan los centros hipotalámicos aumentando la sed y la ADH, favoreciendo la retención de agua, y 2) cuando disminuye la osmolaridad sérica se inhibe la sed y la ADH, favoreciendo la excreción de agua. Las alter
FISIOPATOLOGIA DEL AGUA Y ELECTROLITOS Y TERAPEUTICA HIDRICA; DESEQUILIBRIO H...GRUPO D MEDICINA
Este documento habla sobre la fisiopatología del agua y electrolitos. Explica que el agua representa el 60-80% del peso corporal según la edad, y describe el metabolismo, distribución y eliminación del agua en el cuerpo. También cubre los iones como sodio, potasio, calcio, cloro y magnesio, así como los trastornos relacionados. Finalmente, analiza los desequilibrios ácido-base como la acidosis y alcalosis metabólica y respiratoria.
Este documento describe la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua y electrolitos, y cómo valorar el volumen intravascular. También cubre las indicaciones de la fluidoterapia, los tipos de soluciones, las complicaciones, y las pautas generales para su uso. Finalmente, discute la reanimación por metas en shock por depleción de volumen y las consideraciones actuales sobre el manejo de líquidos.
El documento describe los conceptos, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la deshidratación pediátrica. La deshidratación se clasifica en isotónica, hipotónica e hipertónica dependiendo de la proporción de pérdida de agua y electrolitos. El tratamiento incluye rehidratación oral para casos leves y endovenosa para casos graves, reponiendo el déficit de líquidos y electrolitos de manera segura.
Fisiopatologia de los disturbios hidroelectroliticos dr. hironaka (1)PIERI1
El documento resume los principales trastornos hidroelectrolíticos del sodio y potasio. Describe la fisiopatología, etiología, cuadro clínico y tratamiento de la hipernatremia, hiponatremia, hiperkalemia e hipokalemia. La homeostasis del sodio se regula a través de mecanismos sensores y eferentes para mantener el volumen corporal. Los trastornos del potasio se deben a alteraciones en la excreción, ingesta o redistribución entre el espacio intra e intercelular.
Este documento describe los principales trastornos del equilibrio hidroelectrolítico, incluyendo alteraciones del volumen, concentración y composición de los líquidos corporales. Se detallan las concentraciones normales de electrolitos como sodio, potasio, cloro, calcio y magnesio, así como las causas, síntomas y tratamiento de trastornos como la hiponatremia, hipernatremia, hipokaliemia, hiperkaliemia, hipocalcemia, hipercalcemia, hipofosforemia e hiperfosforemia.
Este documento describe los principales aspectos relacionados con los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua y los solutos se distribuyen entre los compartimentos intracelular y extracelular para mantener el equilibrio homeostático. Detalla las causas de deshidratación, hiponatremia e hipernatremia, así como sus signos y síntomas principales. Finalmente, aborda brevemente otros electrolitos como el potasio, magnesio y fósforo.
Este documento resume los principios de la rehidratación intravenosa en pacientes con deshidratación moderada o grave. Describe tres fases del tratamiento: 1) una fase rápida inicial para restaurar el volumen circulatorio, 2) una fase de mantenimiento para corregir pérdidas continuas de líquidos y electrolitos, y 3) una fase de reposición para corregir desequilibrios osmóticos y de iones específicos. Recomienda el uso de soluciones cristaloides e isótonicas en la primera f
La regulación del balance de agua y electrolitos en el cuerpo humano depende principalmente del sodio y su equilibrio osmótico entre los compartimentos intracelular y extracelular. Existen dos mecanismos principales de regulación: 1) cuando aumenta la osmolaridad sérica se estimulan los centros hipotalámicos aumentando la sed y la ADH, favoreciendo la retención de agua, y 2) cuando disminuye la osmolaridad sérica se inhibe la sed y la ADH, favoreciendo la excreción de agua. Las alter
Este documento describe los conceptos básicos relacionados con los desequilibrios hidroelectrolíticos, incluyendo el metabolismo del agua, la jerarquización de los desequilibrios, y trastornos específicos como la deshidratación, hipernatremia e hiponatremia. Explica cómo el organismo mantiene el equilibrio del agua y los electrolitos a través de la absorción, excreción y regulación hormonal, y qué factores como la diarrea pueden causar desequilibrios que llevan a tra
Este documento resume los conceptos básicos sobre líquidos y electrolitos. Explica que los trastornos hidroelectrolíticos son consecuencia de múltiples enfermedades y que su tratamiento debe abordar tanto la causa como los síntomas. También destaca la importancia de mantener el equilibrio hídrico en pacientes quirúrgicos mediante el suministro de líquidos endovenosos. Finalmente, describe las alteraciones más comunes de los electrolitos como el sodio, potasio y calcio, incluyendo sus causas,
Este documento describe los líquidos y electrolitos en la niñez. Explica que los niños tienen características fisiológicas como compartimentos corporales en desarrollo y función renal inmadura que los hacen más vulnerables a los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Luego detalla la anatomía y composición de los diferentes compartimentos de líquidos en el cuerpo, así como los mecanismos fisiológicos que regulan el balance hídrico y electrolítico, incluyendo el riñón, el sistema renina-angiot
Este documento trata sobre la hiponatremia en pediatría. Explica la fisiopatología, causas, diagnóstico y tratamiento de la hiponatremia. Describe las diferentes causas de hiponatremia como hipovolémica, euvolémica e hipervolémica. Explica que el tratamiento depende de si es aguda o crónica, sintomática o asintomática, y del estado de volumen. La corrección debe hacerse lentamente para evitar la mielinolisis osmótica.
El documento describe la composición del agua en el cuerpo humano, incluyendo que el 60% del cuerpo es agua, de la cual el 30% es intracelular y el 20% es extracelular. Explica que los riñones regulan el volumen de agua a través de la reabsorción y que la vasopresina controla la permeabilidad del túbulo colector al agua. También describe cómo los riñones, al excretar sal y agua, ayudan a regular la presión arterial cuando aumenta la ingesta de sal.
Este documento presenta información sobre el estado hemodinámico, volumen extravascular y cantidades de líquidos administrados en pacientes. Incluye valores normales de peso, edad, estatura e IMC, así como detalles sobre la administración de líquidos, trastornos electrolíticos y monitoreo intraoperatorio del volumen intravascular. Finalmente, discute cálculos de reemplazo de líquidos, ayuno y cálculo de pérdidas.
Manejo de líquidos, electrolitos y hemoderivados en pediatría parte 3Dr Óscar Huesca García
Este documento resume las propiedades y usos de diferentes soluciones utilizadas en el manejo de líquidos y electrolitos en pacientes pediátricos. Describe soluciones alcalinizantes como el bicarbonato de sodio para corregir acidosis metabólica. También describe soluciones coloidales como dextranos, albúmina y poligelina, las cuales aumentan la presión oncótica y retienen agua en el espacio intravascular. Explica cómo estas soluciones se distribuyen en el cuerpo, su vida media y mecanismos de
Este documento describe los términos y conceptos relacionados con el metabolismo del agua y sodio, incluyendo definiciones de mol, equivalentes, soluciones electrolíticas, composición de los líquidos corporales, osmolaridad, equilibrio osmótico, osmolitos, osmosis, presión osmótica, balance del agua, balance del sodio, reabsorción tubular del sodio, mecanismos de control del volumen extracelular como el sistema renina-angiotensina-aldosterona, e hipovolemia y sus manifestaciones clínicas
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, y los métodos para monitorear a los pacientes que reciben fluidoterapia. Además, detalla las indicaciones, complicaciones y normas generales para el uso de fluidoterapia intravenosa, así como los diferentes tipos de soluciones.
Este documento trata sobre los trastornos hidroelectrolíticos. Brevemente describe que el agua corporal total se divide entre el compartimiento intracelular y extracelular, y que el metabolismo del agua busca mantener un equilibrio constante entre las ingestas y las pérdidas hidroelectrolíticas. Además, explica los conceptos de osmolaridad, deshidratación, hiperhidratación, hipernatremia e hiponatremia.
Este documento trata sobre los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Explica que estos trastornos no son enfermedades en sí mismas, sino consecuencias de otras enfermedades. Se mantienen los niveles a través del paso libre del agua entre compartimentos. Cambios en la concentración de sodio producen movimientos de agua. Luego se enfoca en el sodio y potasio, definiendo cada uno, explicando su etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de hip
Este documento resume los conceptos básicos sobre líquidos y electrolitos en pediatría. Explica que los niños tienen una mayor proporción de líquidos corporales totales que los adultos y que sus riñones aún no han alcanzado la madurez, lo que los hace más vulnerables a los desequilibrios hidroelectrolíticos. Describe los diferentes compartimentos de líquidos en el cuerpo, las interacciones entre ellos y los principales electrolitos. También aborda temas como la deshidratación, su clasificación, causas y tratamiento seg
El documento habla sobre la deshidratación. Define la deshidratación como un estado clínico que resulta de la pérdida de líquidos y solutos en el cuerpo humano. Explica que las causas principales de deshidratación son el incremento en las pérdidas a través del intestino o de forma extraintestinal, o la falta de aporte de líquidos por vía oral o parenteral. Además, señala que la primera causa de deshidratación en el mundo es la diarrea aguda, la cual causa mil millones de episod
Este documento presenta información sobre la anatomía y fisiología de los líquidos corporales en niños. Explica que el agua corporal total y el líquido extracelular disminuyen con el aumento de la edad gestacional. También describe los diferentes compartimentos de líquidos como el intracelular, extracelular y transcelular, así como los mecanismos de regulación del balance hídrico como la hormona antidiurética y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Finalmente, aborda temas relacionados con la deshidrata
Este documento describe los diferentes tipos de deshidratación (isotónica, hipertónica e hipotónica), sus causas, síntomas y tratamiento. La deshidratación isotónica ocurre cuando se pierden cantidades proporcionales de agua y sodio, manteniendo los niveles de sodio normales. La deshidratación hipertónica ocurre cuando se pierde más agua que sales, elevando los niveles de sodio. La deshidratación hipotónica ocurre cuando se pierden más sales que agua, disminuyendo los nive
Este documento presenta una fórmula para determinar la velocidad de infusión de una solución para corregir la concentración de sodio en la sangre. Explica que las fórmulas comunes solo son aproximaciones que no consideran las pérdidas de electrolitos y agua a través de la orina. Recomienda corregir rápidamente el sodio sérico mediante la infusión de solución salina al 3%, a una tasa de 1-2 mEq/L en las primeras 2-3 horas, sin aumentar más de 10 mEq/L
El documento resume los principales conceptos sobre la distribución de agua y solutos en el organismo humano. Explica que el agua y electrolitos se distribuyen en diferentes compartimentos como el intracelular y extracelular, y que parámetros como la presión osmótica y presión hidrostática ayudan a regular este balance. También describe las causas y tratamiento de deshidratación, hiponatremia, hipercalemia e hipocalemia.
Este documento presenta guías sobre el manejo de líquidos y electrolitos en urgencias pediátricas en el Hospital Juárez de México. Incluye métodos para calcular los requerimientos hídricos y de electrolitos como sodio y potasio en niños, así como ejemplos de cálculos. También describe el balance hídrico, patologías que requieren balances positivos o negativos, y el manejo de la deshidratación en niños según su gravedad.
El documento describe los conceptos básicos sobre los líquidos y electrolitos en el cuerpo, incluyendo la distribución del agua corporal total, las pérdidas normales de líquidos, los requerimientos normales de líquidos y electrolitos, los signos de deshidratación, los cálculos para la hidratación oral y los planes de tratamiento para la deshidratación leve a severa. También cubre los conceptos sobre choque hipovolémico, las propiedades de los líquidos expansores de volumen y el enfoque para la
Este documento resume los diferentes tipos de fluidoterapia, incluyendo cristaloides, coloides y albúmina. Explica los compartimentos de líquidos corporales, cómo valorar el volumen intravascular, y los requerimientos y consideraciones para la restitución transoperatoria de líquidos.
Este documento resume los principales conceptos relacionados con los desequilibrios hidroelectrolíticos, incluyendo la composición del agua y electrolitos en el cuerpo, las fuerzas que determinan el movimiento del agua entre compartimentos, y las causas y tratamientos de hipernatremia, hiponatremia e hipo/hiperpotasemia.
HIDRATACION PARENTERAL CONCEPTOS BASICOS. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CONCEPTOS BASICOS SOBRE COMO REALIZAR UNA HIDRATACION BASICA EN UNA SALA DE GUARDIA. CLASE INTEGRANTE DEL CURSO DE LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA, COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIO, A CARGO DEL Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
Este documento describe los conceptos básicos relacionados con los desequilibrios hidroelectrolíticos, incluyendo el metabolismo del agua, la jerarquización de los desequilibrios, y trastornos específicos como la deshidratación, hipernatremia e hiponatremia. Explica cómo el organismo mantiene el equilibrio del agua y los electrolitos a través de la absorción, excreción y regulación hormonal, y qué factores como la diarrea pueden causar desequilibrios que llevan a tra
Este documento resume los conceptos básicos sobre líquidos y electrolitos. Explica que los trastornos hidroelectrolíticos son consecuencia de múltiples enfermedades y que su tratamiento debe abordar tanto la causa como los síntomas. También destaca la importancia de mantener el equilibrio hídrico en pacientes quirúrgicos mediante el suministro de líquidos endovenosos. Finalmente, describe las alteraciones más comunes de los electrolitos como el sodio, potasio y calcio, incluyendo sus causas,
Este documento describe los líquidos y electrolitos en la niñez. Explica que los niños tienen características fisiológicas como compartimentos corporales en desarrollo y función renal inmadura que los hacen más vulnerables a los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Luego detalla la anatomía y composición de los diferentes compartimentos de líquidos en el cuerpo, así como los mecanismos fisiológicos que regulan el balance hídrico y electrolítico, incluyendo el riñón, el sistema renina-angiot
Este documento trata sobre la hiponatremia en pediatría. Explica la fisiopatología, causas, diagnóstico y tratamiento de la hiponatremia. Describe las diferentes causas de hiponatremia como hipovolémica, euvolémica e hipervolémica. Explica que el tratamiento depende de si es aguda o crónica, sintomática o asintomática, y del estado de volumen. La corrección debe hacerse lentamente para evitar la mielinolisis osmótica.
El documento describe la composición del agua en el cuerpo humano, incluyendo que el 60% del cuerpo es agua, de la cual el 30% es intracelular y el 20% es extracelular. Explica que los riñones regulan el volumen de agua a través de la reabsorción y que la vasopresina controla la permeabilidad del túbulo colector al agua. También describe cómo los riñones, al excretar sal y agua, ayudan a regular la presión arterial cuando aumenta la ingesta de sal.
Este documento presenta información sobre el estado hemodinámico, volumen extravascular y cantidades de líquidos administrados en pacientes. Incluye valores normales de peso, edad, estatura e IMC, así como detalles sobre la administración de líquidos, trastornos electrolíticos y monitoreo intraoperatorio del volumen intravascular. Finalmente, discute cálculos de reemplazo de líquidos, ayuno y cálculo de pérdidas.
Manejo de líquidos, electrolitos y hemoderivados en pediatría parte 3Dr Óscar Huesca García
Este documento resume las propiedades y usos de diferentes soluciones utilizadas en el manejo de líquidos y electrolitos en pacientes pediátricos. Describe soluciones alcalinizantes como el bicarbonato de sodio para corregir acidosis metabólica. También describe soluciones coloidales como dextranos, albúmina y poligelina, las cuales aumentan la presión oncótica y retienen agua en el espacio intravascular. Explica cómo estas soluciones se distribuyen en el cuerpo, su vida media y mecanismos de
Este documento describe los términos y conceptos relacionados con el metabolismo del agua y sodio, incluyendo definiciones de mol, equivalentes, soluciones electrolíticas, composición de los líquidos corporales, osmolaridad, equilibrio osmótico, osmolitos, osmosis, presión osmótica, balance del agua, balance del sodio, reabsorción tubular del sodio, mecanismos de control del volumen extracelular como el sistema renina-angiotensina-aldosterona, e hipovolemia y sus manifestaciones clínicas
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, y los métodos para monitorear a los pacientes que reciben fluidoterapia. Además, detalla las indicaciones, complicaciones y normas generales para el uso de fluidoterapia intravenosa, así como los diferentes tipos de soluciones.
Este documento trata sobre los trastornos hidroelectrolíticos. Brevemente describe que el agua corporal total se divide entre el compartimiento intracelular y extracelular, y que el metabolismo del agua busca mantener un equilibrio constante entre las ingestas y las pérdidas hidroelectrolíticas. Además, explica los conceptos de osmolaridad, deshidratación, hiperhidratación, hipernatremia e hiponatremia.
Este documento trata sobre los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Explica que estos trastornos no son enfermedades en sí mismas, sino consecuencias de otras enfermedades. Se mantienen los niveles a través del paso libre del agua entre compartimentos. Cambios en la concentración de sodio producen movimientos de agua. Luego se enfoca en el sodio y potasio, definiendo cada uno, explicando su etiología, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de hip
Este documento resume los conceptos básicos sobre líquidos y electrolitos en pediatría. Explica que los niños tienen una mayor proporción de líquidos corporales totales que los adultos y que sus riñones aún no han alcanzado la madurez, lo que los hace más vulnerables a los desequilibrios hidroelectrolíticos. Describe los diferentes compartimentos de líquidos en el cuerpo, las interacciones entre ellos y los principales electrolitos. También aborda temas como la deshidratación, su clasificación, causas y tratamiento seg
El documento habla sobre la deshidratación. Define la deshidratación como un estado clínico que resulta de la pérdida de líquidos y solutos en el cuerpo humano. Explica que las causas principales de deshidratación son el incremento en las pérdidas a través del intestino o de forma extraintestinal, o la falta de aporte de líquidos por vía oral o parenteral. Además, señala que la primera causa de deshidratación en el mundo es la diarrea aguda, la cual causa mil millones de episod
Este documento presenta información sobre la anatomía y fisiología de los líquidos corporales en niños. Explica que el agua corporal total y el líquido extracelular disminuyen con el aumento de la edad gestacional. También describe los diferentes compartimentos de líquidos como el intracelular, extracelular y transcelular, así como los mecanismos de regulación del balance hídrico como la hormona antidiurética y el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Finalmente, aborda temas relacionados con la deshidrata
Este documento describe los diferentes tipos de deshidratación (isotónica, hipertónica e hipotónica), sus causas, síntomas y tratamiento. La deshidratación isotónica ocurre cuando se pierden cantidades proporcionales de agua y sodio, manteniendo los niveles de sodio normales. La deshidratación hipertónica ocurre cuando se pierde más agua que sales, elevando los niveles de sodio. La deshidratación hipotónica ocurre cuando se pierden más sales que agua, disminuyendo los nive
Este documento presenta una fórmula para determinar la velocidad de infusión de una solución para corregir la concentración de sodio en la sangre. Explica que las fórmulas comunes solo son aproximaciones que no consideran las pérdidas de electrolitos y agua a través de la orina. Recomienda corregir rápidamente el sodio sérico mediante la infusión de solución salina al 3%, a una tasa de 1-2 mEq/L en las primeras 2-3 horas, sin aumentar más de 10 mEq/L
El documento resume los principales conceptos sobre la distribución de agua y solutos en el organismo humano. Explica que el agua y electrolitos se distribuyen en diferentes compartimentos como el intracelular y extracelular, y que parámetros como la presión osmótica y presión hidrostática ayudan a regular este balance. También describe las causas y tratamiento de deshidratación, hiponatremia, hipercalemia e hipocalemia.
Este documento presenta guías sobre el manejo de líquidos y electrolitos en urgencias pediátricas en el Hospital Juárez de México. Incluye métodos para calcular los requerimientos hídricos y de electrolitos como sodio y potasio en niños, así como ejemplos de cálculos. También describe el balance hídrico, patologías que requieren balances positivos o negativos, y el manejo de la deshidratación en niños según su gravedad.
El documento describe los conceptos básicos sobre los líquidos y electrolitos en el cuerpo, incluyendo la distribución del agua corporal total, las pérdidas normales de líquidos, los requerimientos normales de líquidos y electrolitos, los signos de deshidratación, los cálculos para la hidratación oral y los planes de tratamiento para la deshidratación leve a severa. También cubre los conceptos sobre choque hipovolémico, las propiedades de los líquidos expansores de volumen y el enfoque para la
Este documento resume los diferentes tipos de fluidoterapia, incluyendo cristaloides, coloides y albúmina. Explica los compartimentos de líquidos corporales, cómo valorar el volumen intravascular, y los requerimientos y consideraciones para la restitución transoperatoria de líquidos.
Este documento resume los principales conceptos relacionados con los desequilibrios hidroelectrolíticos, incluyendo la composición del agua y electrolitos en el cuerpo, las fuerzas que determinan el movimiento del agua entre compartimentos, y las causas y tratamientos de hipernatremia, hiponatremia e hipo/hiperpotasemia.
HIDRATACION PARENTERAL CONCEPTOS BASICOS. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CONCEPTOS BASICOS SOBRE COMO REALIZAR UNA HIDRATACION BASICA EN UNA SALA DE GUARDIA. CLASE INTEGRANTE DEL CURSO DE LA CASA DE LA EDUCACION MEDICA, COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIO, A CARGO DEL Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
Este documento trata sobre el balance hidroelectrolítico y ácido-base. Explica conceptos como líquidos corporales, cálculo del líquido de mantenimiento, intercambio de agua, necesidades diarias de líquidos y electrolitos, y trastornos comunes como hipo e hipernatremia, hipo e hiperpotasemia. Además, describe las manifestaciones clínicas y tratamiento de estos desequilibrios electrolíticos. El objetivo es garantizar el control exacto del consumo y pérdida de sustancias
El documento resume los principales conceptos sobre la distribución de agua y solutos en el organismo humano. Explica que el agua y electrolitos se distribuyen en diferentes compartimentos y que factores como la edad, sexo y circunstancias afectan esta distribución. También describe los mecanismos de regulación hidroelectrolítica y las causas, grados y corrección de posibles desequilibrios como la deshidratación, hiponatremia, hiper y hipokalemia.
Este documento proporciona información sobre el balance hidroelectrolítico. Explica que este balance compara los volúmenes y composición de los líquidos que ingresa y sale del cuerpo para mantener la homeostasis. También describe cómo calcular la velocidad de goteo para la administración de soluciones parenterales y los electrolitos necesarios para reemplazar déficits.
Este documento describe la composición y distribución de los líquidos corporales, incluyendo el líquido intracelular y extracelular. Explica conceptos como electrolitos, osmolaridad, tonicidad y los mecanismos de regulación del sodio y el agua, como la sed, la hormona antidiurética y los sistemas renales y nervioso simpático. También cubre trastornos como la diabetes insípida y cómo afectan el balance hidroelectrolítico.
Este documento resume las lesiones torácicas, su anatomía, fisiología, diagnóstico y tratamiento. Las lesiones torácicas representan el 20-25% de las muertes por trauma. Se clasifican según su mecanismo, severidad y localización. Los traumas pueden causar neumotórax, hemotórax u otras lesiones pulmonares o vasculares. El diagnóstico incluye examen físico, radiografía de tórax y TAC. Los tratamientos dependen del tipo y gravedad de la lesión y
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica las fuentes de líquido en el cuerpo, la distribución del agua corporal total, los niveles normales de electrolitos intracelulares y extracelulares, y cómo funciona el manejo hídrico a través de la presión oncótica y osmótica. También cubre temas como el cálculo de la osmolaridad plasmática, el manejo de líquidos en diferentes patologías, y ejemplos numéricos sobre reposición de volumen
Este documento describe los líquidos y electrolitos corporales, incluida su distribución, composición y alteraciones. Explica que el agua corporal total representa el 60% del peso, con el 40% como líquido intracelular y el 20% como líquido extracelular. Describe las causas y tratamientos de hiponatremia e hipernatremia, así como la fisiología y manejo del potasio. El documento proporciona información fundamental sobre los líquidos y electrolitos en cirugía.
El documento resume los conceptos clave del balance hídrico. Explica que el balance hídrico depende del movimiento de agua dentro y fuera del cuerpo, y los mecanismos que regulan la osmolaridad y volumen intravascular. También describe los requerimientos de agua basados en necesidades metabólicas, superficie corporal y peso, así como cómo se ven afectados por enfermedades. Finalmente, enumera las pérdidas de agua típicas y la fórmula para calcular el balance hídrico.
El documento describe el balance hídroelectrolítico, incluyendo la composición de los líquidos corporales, la osmolalidad y tonicidad, y cómo el cuerpo mantiene el equilibrio a través de los ingresos y pérdidas de líquidos y electrolitos. Explica que el balance se calcula comparando los ingresos y pérdidas en un período de 24 horas, y que los trastornos del balance pueden incluir cambios en el volumen o concentración de los líquidos y electrolitos.
El documento trata sobre el balance hidroelectrolítico. Explica que este consiste en ajustar la excreción de agua y electrolitos para igualar las entradas en el organismo. Describe los principales cationes y aniones de los líquidos intracelular y extracelular, así como las hormonas que regulan el balance como la hormona antidiurética y la aldosterona. Finalmente, aborda electrolitos específicos como el sodio, potasio y sus niveles normales y anormales.
Este documento trata sobre las soluciones de uso clínico. Explica que la fluidoterapia utiliza disoluciones endovenosas como cristaloides y coloides para mantener la composición normal de los líquidos corporales. También describe los tipos de soluciones cristaloides como suero salino, Ringer lactato y glucosa, así como coloides como albúmina y dextrano, detallando sus usos, propiedades y contraindicaciones. Finalmente, explica conceptos como electrolitos, solubilidad, concentración y unidades para medirla
La fluidoterapia intravenosa es una de las medidas terapéuticas más importantes en medicina de urgencias y emergencias, cuyo objetivo principal es corregir desequilibrios hidroelectrolíticos. Su uso es fundamental en cuidados críticos a pesar de requerir conocimientos sobre distribución de líquidos y desequilibrios. Existen soluciones cristaloides e isotónicas para restaurar volumen, y coloides como la albúmina para mantener la presión oncótica. Se debe monitorear signos clí
Este documento describe los principios de la hidroterapia y el balance hídrico en el cuerpo humano. Explica que el cuerpo humano se divide en compartimentos intracelular y extracelular que contienen diferentes líquidos y electrolitos. También describe cómo se mantiene el equilibrio hídrico a través de los ingresos y pérdidas de agua, y los principios para la administración segura de fluidos intravenosos.
Este documento describe las soluciones intravenosas isotónicas, hipotónicas e hipertónicas. Las soluciones isotónicas como el suero salino al 0.9% y la solución de Ringer Lactato tienen una osmolaridad similar al plasma sanguíneo. Las soluciones hipotónicas como la glucosa al 5% tienen menor osmolaridad, mientras que las soluciones hipertónicas como la glucosa al 10% tienen mayor osmolaridad. También se describen las indicaciones y contraindicaciones de estas soluciones.
El documento trata sobre el trauma torácico. Resume la epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de diferentes lesiones torácicas como neumotórax, hemotórax, fracturas costales, tórax inestable, contusión pulmonar y cardíaca. Explica procedimientos como la toracostomía para el drenaje de neumotórax y hemotórax.
Este documento presenta información sobre el balance hídrico en el cuerpo humano. Explica conceptos como la membrana celular, microcirculación, electrólitos, importancia del agua, factores que afectan el equilibrio de líquidos. También describe cómo calcular el balance hídrico de un paciente, incluyendo ingresos, egresos, pérdidas insensibles y valores de referencia para mediciones. Finalmente, presenta dos ejercicios prácticos para calcular el balance hídrico de dos pacientes.
Este documento describe las soluciones intravenosas, que son preparaciones líquidas estériles con electrolitos, nutrientes y/o fármacos administrados a pacientes a través de la infusión continua. Se clasifican según su volumen, osmolaridad y viscosidad, e incluyen soluciones cristaloides como dextrosa al 5% e isotónicas y soluciones coloides como la albumina. El documento también cubre los materiales, procedimientos y precauciones para la administración segura de soluciones intravenosas.
Este documento describe la deshidratación pediátrica, incluyendo su concepto, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define la deshidratación como una situación secundaria a déficit hidroelectrolítico sin disminución de la masa celular que compromete funciones orgánicas. Clasifica la deshidratación en grados e isotónica, hipotónica e hipertónica dependiendo del tipo y proporción de pérdidas de agua y electrolitos. Explica cómo diagnosticarla mediante exá
Este documento trata sobre los trastornos del sodio. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas más comunes de hipernatremia son la pérdida excesiva de agua libre o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se basa en tratar la causa subyacente, aportar agua libre y normalizar la volemia, corrigiendo la hipernatremia de forma gradual para evitar complicaciones neuroló
Este documento describe los trastornos del sodio, incluyendo la hipernatremia. Explica que la hipernatremia ocurre cuando los niveles de sodio en la sangre son mayores a 145 mEq/L. Las causas incluyen la pérdida excesiva de agua o la ganancia excesiva de solutos que contengan sodio. El tratamiento se enfoca en tratar la causa subyacente, proveer agua libre y normalizar la volemia. El objetivo es disminuir los niveles de sodio lentamente para evitar complicaciones como
Este documento clasifica y describe el tratamiento farmacológico para tres tipos de deshidratación basados en el desequilibrio de electrolitos: deshidratación isotónica, hiponatrémica e hipernatrémica. La deshidratación isotónica es la más común y se trata reponiendo los líquidos y sodio perdidos. La deshidratación hiponatrémica requiere reposición adicional de sodio. El tratamiento de la deshidratación hipernatrémica puede ser difícil debido al riesgo
Este documento resume los principales conceptos sobre líquidos y electrolitos en el cuerpo. En 3 oraciones:
1) Los líquidos corporales totales representan el 50-75% de la masa corporal y se dividen en líquidos intracelulares y extracelulares, siendo los riñones los responsables de mantener el balance hídrico y los niveles adecuados de electrolitos como sodio y potasio.
2) Los trastornos más comunes de líquidos y electrolitos en pacientes quirúrgicos incluyen hiponat
Este documento trata sobre el manejo de líquidos y electrolitos en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como osmosis, presión osmótica y clasifica alteraciones de los líquidos corporales como hipo e hipervolemia. También cubre el tratamiento de desórdenes electrolíticos como hiper y hiponatremia y hiper y hipopotasemia. Por último, detalla el manejo de líquidos pre, trans e intraoperatorio incluyendo cálculos de requerimientos y terapia con soluciones cristaloides y
Este documento trata sobre el manejo de líquidos y electrolitos en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como osmosis, presión osmótica y clasifica alteraciones de los líquidos corporales como hipo e hipervolemia. También cubre el tratamiento de desórdenes electrolíticos como hipo y hipernatremia, hipo y hiperpotasemia. Por último, detalla el manejo de líquidos preoperatorio, durante la cirugía y terapia con cristaloides y coloides.
Este documento describe la distribución, funciones y regulación de los líquidos corporales y electrolitos como el sodio y el potasio. Explica que el 65% de los líquidos corporales se encuentran intracelularmente y el 45% extracelularmente, con el sodio siendo el principal electrolito extracelular responsable de la osmolaridad y el volumen. También describe los mecanismos de hiponatremia, hipernatremia, hipopotasemia e hiperkalemia.
Este documento describe la fisiología del agua y los electrolitos en el cuerpo humano, incluidos los requisitos diarios, pérdidas normales y homeostasis. También discute los requisitos de líquidos y electrolitos en pacientes quirúrgicos, incluida la reanimación de déficits de volumen y la administración de líquidos en el período preoperatorio, intraoperatorio y posoperatorio.
El documento resume los trastornos de la concentración de sodio, incluyendo la hiponatremia y la hipernatremia. La hiponatremia se define como una concentración de sodio en plasma menor a 135 mEq/L y puede deberse a una dilución del sodio por un exceso de agua corporal o a una pérdida de sodio. La hipernatremia se define como una concentración de sodio mayor a 145 mEq/L y representa un estado de hiperosmolalidad causado típicamente por una pérdida excesiva de ag
Este documento describe los trastornos del metabolismo del agua, incluyendo hiponatremia y hipernatremia. Explica los tres mecanismos principales de trastornos del metabolismo del agua: volumen, concentración y composición. También describe las causas, síntomas y tratamiento de la hiponatremia y la hipernatremia.
Este documento describe los líquidos y electrolitos en el cuerpo humano. Explica la distribución del agua y solutos en los compartimentos intracelular y extracelular, y cómo se mantiene el equilibrio a través de mecanismos hormonales, renales y vasculares. También discute las causas y tratamiento de hiponatremia, hipernatremia y alteraciones en el potasio, magnesio y fósforo.
Este documento trata sobre el metabolismo del agua y electrolitos en pediatría. Explica que el agua es el componente más abundante del cuerpo y que los electrolitos ayudan a equilibrar la cantidad de agua. Describe los compartimentos líquidos del organismo, la distribución de agua y electrolitos, y los mecanismos de regulación como la ley de Frank-Starling. También cubre temas como la deshidratación, el shock hipovolemico y las soluciones usadas para tratar estas condiciones.
Este documento describe conceptos fundamentales sobre la farmacología del agua y los electrolitos. Explica que los líquidos corporales se dividen en dos compartimentos, intracelular y extracelular. Define términos clave como electrolitos, osmolaridad y presión osmótica. También cubre temas como el ingreso y egreso de líquidos, tipos de fluidoterapia, y consideraciones para la administración de líquidos.
Este documento trata sobre los líquidos y electrolitos en el organismo. Explica que el agua total en el cuerpo representa entre el 50-75% de la masa corporal y está distribuida principalmente entre el espacio intracelular (30-40%) y el espacio extracelular (20-25%). También describe los mecanismos de homeostasis de los líquidos a través de la acción coordinada de adaptaciones hormonales, renales y vasculares. Finalmente, resume los principales trastornos en los electrolitos como la hiponatremia e hipernatremia
Este documento describe la composición del agua corporal total y sus compartimientos, así como las clasificaciones y manifestaciones clínicas de la deshidratación. La deshidratación isotónica implica una pérdida proporcional de agua y electrólitos, manteniendo la osmolaridad normal. Su tratamiento incluye la reposición de líquidos y electrólitos de acuerdo con la edad, grado de deshidratación y superficie corporal del paciente.
Este documento trata sobre los trastornos del sodio. Explica que el sodio es el principal catión extracelular y que su concentración debe mantenerse entre 135-145 mEq/L. Describe las causas, manifestaciones clínicas y tratamiento de la hipernatremia, que ocurre cuando la concentración de sodio es mayor a 150 mEq/L. El tratamiento se basa en corregir la causa subyacente, aportar agua libre y normalizar la volemia, disminuyendo el sodio a una velocidad no mayor de 1 mEq
Este documento trata sobre el metabolismo del sodio en el cuerpo humano. Explica que el sodio es el principal soluto del líquido extracelular y se distribuye principalmente fuera de las células (95% extracelular, 5% intracelular). También describe la ingesta, absorción y eliminación diaria de sodio, así como la reabsorción de sodio a lo largo del nefron. Finalmente, analiza las hiponatremia e hipernatremia, incluyendo sus definiciones, causas, síntomas y tratamiento.
Este documento resume los principales trastornos del metabolismo del agua y electrolitos, incluyendo hipernatremia e hiponatremia. Explica que la concentración de sodio es el principal factor que determina los volúmenes intra y extracelulares. Describe las causas, síntomas y tratamiento de la hipernatremia, haciendo énfasis en la importancia de corregirla de forma gradual para evitar daños neurológicos.
Este documento define conceptos clave relacionados con los trastornos hidroelectrolíticos como homeostasis, electrolitos, osmolaridad, osmolalidad y tonicidad. Explica los valores normales de los principales electrolitos como sodio y potasio. Describe las causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de trastornos como la hiponatremia y la hipernatremia.
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ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
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Lecciones 11 Esc. Sabática. El conflicto inminente docx
Cap19pp[1]
1. 19. ALTERACIONES HIDROELECTRICAS SELECCIONADAS
PATOLOGIAS PREVALENTES
TERAPIA HIDROELECTRICA balance hidroelectrolítico. El volumen urinario
mínimo que se requiere para eliminar la
carga diaria de solutos es de 500 ml/día. Las
La homeostasis de los líquidos, electrolitos y pérdidas insensibles (piel y tracto
el equilibrio ácido-base se hallan íntimamente respiratorio) oscilan de 500 a 1.000 ml/día, y
regulados por los riñones, pulmones y las sensibles (sudor y materia fecal) son de
órganos endócrinos. 350 ml/día, dependiendo entre otros
factores, de las condiciones ambientales. En
El agua orgánica total en un adulto promedio general, se administran 2.000 a 3.000 ml de
representa el 60% del peso. líquido para obtener una diuresis de 1.000 a
Aproximadamente 2/3 corresponden al 1.500 ml/día.
líquido intracelular (LIC) y 1/3 al líquido La necesidad diaria de Na+ oscila entre 50 a
extracelular (LEC). Este último, comprende 150 mEq. Si la función renal es adecuada, se
mayormente (3/4) al líquido intersticial (LIN) requieren 20 a 60 mEq/día de potasio. Para
y 1/4 al plasma. reducir el catabolismo proteico e impedir la
El factor más importante que regula el cetosis, se necesitan 100 a 150 g de glucosa
volumen del LEC es el sodio. La ganancia o la al día.
pérdida neta de sodio con la correspondiente Para valorar las ganacias o pérdidas netas de
de agua, indican cambios en el volumen del líquido un método idóneo es el registro diario
LEC. del peso del paciente.
El uso racional de los electrolitos y fluidos Para la terapia de mantenimiento,
requiere la comprensión de la fisiología y la hidroelectrolítica a corto plazo, cuando no es
fisiopatología del balance hidroelectrolítico y posible utilizar la vía oral, se usa la vía IV.
del requerimiento de un paciente dado. La Debe existir una función renal normal y la
información detallada de estos aspectos ausencia de alteraciones del medio interno.
escapa a los fines de esta obra. Este Tratamiento:
apartado tratará, con un enfoque general y Se han recomendado varios esquemas de
práctico, la terapia de hidratación en reposición hidroelectrolítica. Aquí se señala
pacientes con y sin pérdida anormal de uno:
volumen del LEC. Primeras 12 horas: 1.000 ml de Na Cl al
0,9% ("solución fisiológica"), a 28
macrogotas por min. + 40 mEq de KCl (2
amp. de 20 mEq).
HIDRATACION DE MANTENIMIENTO
Siguientes 12 horas: 1.000 ml de dextrosa al
5% (a 28 macrogotas por minuto) + 40 mEq
de KCl (2 amp. de 20 mEq).
A menudo, los pacientes hospitalizados están
impedidos transitoriamente beber líquidos y COSTO APROXIMADO DEL TRATAMIENTO DE UN
comer alimentos. El objetivo de la terapia DIA (EN DOLARES)
hidroelectrolítica consiste en mantener el
Mantenimiento hidroelectrolítico diaria por vía IV
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2. rojos centrifugados. Luego de la
PMB UPV PMC estabilización hemodinámica, se debe tratar
(U$S) (U$S) (U$S) la causa subyacente.
a) Solución NaCl al 0,9% Tratamiento:
(1.000 ml/día) El reemplazo del volumen debe ser gradual
para evitar el edema pulmonar y el exceso de
b) Solución Dextrasa al 5% volumen. No debe utilizarse solución
(1.000 ml/día)
dextrosa al 5%. Para restaurar el volumen se
c) Cl K (40 mEq/día) emplea solución de NaCl (solución fisiológica)
al 0,9% por vía IV. Siempre que sea posible
* No se incluye el costo de los elementos en la depleción leve de volumen se utiliza la
para administrar estas soluciones (agujas, vía oral, con 2 a 4 l de agua y 10 a 20 g de
jeringas, cateteros, etc.). NaCl al día.
DEPLECION DE VOLUMEN 2- Pérdida de agua mayor que sodio.
EXTRACELULAR: Causa hipernatremia que se acompaña de
Debido a que hay una interrelación dinámica aumento de la osmolaridad plasmática. La
en el control del volumen y los solutos, la deshidratación puede ocurrir primariamente
depleción de agua y sodio se consideran por imposibilidad de beber agua (alteración
juntas. del SNC) o ingesta insuficiente en aquellos
con secuestro de líquido isotónico en un
1- Pérdida isotónica de sodio y agua: "tercer espacio" (obstrucción intestinal,
Generalmente son causadas por pérdidas peritonitis, pancreatitis). También puede ser
gastrointestinales (vómitos, diarrea, consecuencia de la diabetes insípida o por la
aspiración nasogástrica, fístulas con drenaje) pérdida de líquido hipotónico (sudoració
o pérdidas renales (diuréticos, enfermedad profusa, quemaduras, vómitos, diarrea,
renal o suprarrenal). diuresis osmótica por hiperglucemia,
Los síntomas que pueden aparecer son insuficiencia corticosuprarrenal).
náuseas, vómitos, anorexia, debilidad, Las manifestaciones clínicas de la depleción
alteracionnes ortostáticas y síncope. La de volumen se señalaron en el punto 1. La
disminución aguda leve (5% o menos) del clínica que se atribuye a la hipernatremia
LEC presenta signos y síntomas leves, salvo brusca consiste en temblor, irritabilidad,
un ligero aumento de la frecuencia. Si hay ataxia, espasticidad, confusión mental,
pérdida del 10% del LEC puede ocurrir convulsiones y coma.
hipotensión ortostática. Otros signos incluyen Tratamiento:
sequedad de la boca y las axilas, signo del Si existe compromiso hemodinámico debe
pliegue, sed y deseos de ingerir sal. Si se reponerse inicialmente el volumen con
compromete la perfusión tisular, se desarrolla solución fisiológica. Una vez conseguida la
un cuadro de shock. estabilización, se corrige el déficit de agua
Deben medirse los iones séricos y estimar el libre con solución dextrosa al 5% o NaCl al
peso diario del paciente. A menudo la urea y 0,45%. Dado que el azúcar se metaboliza
el ácido úrico plasmáticos aumentan. rápidamente a dióxido de carbono y agua, su
La terapia de depleción del volumen consiste infusión equivale a administrar agua libre. El
inicialmente en normalizar el volumen déficit a reponer de esta última en forma
circulatorio sanguíneo. Si hubo pérdida aproximada se establece como sigue:
intravascular por hemorragia, se debe
complementar con la transfusión de glóbulos Agua corporal total deseada=
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3. Na+ sérico actual x agua corporal total(% * En una mujer o en un hombre caquéctico
de agua del cuerpo(0,6 x peso actual en kg)) el porcentaje de agua corporal total puede
----------------------------------------------------- corresponder a 40 a 50% (0,4 a 0,5).
Na+ sérico normal (mEq/l)
3- Pérdida de sodio mayor que agua:
Si al agua corporal total deseada se le resta En general implica la deficiencia de sodio sólo
el agua corporal total normal que o sodio y potasio más la de agua, en la cual
correspondiera al % de agua del peso total el déficit de agua es de menor magnitud que
surge el déficit. el de solutos. La hiponatremia (menor de 120
mEq/l) se produce cuando los riñones son
Déficit de agua= agua corporal deseada= incapaces de manejar apropiadamente el
agua corporal total normal (0,6 x peso actual sodio (insuficiencia adrenocortical, nefropatía
en kg) perdedora de sales o diureticoterapia) o
cuando las pérdidas de líquidos isotónicas
De una forma aproximada, la mitad del son repuestas con líquidos que contienen
déficit calculado de agua se administra en las poca sal.
primeras 24 horas y el resto en las 24 a 48 Los síntomas y signos de la pérdida de
hs siguientes. volumen se trataron antes (ver punto 1).
En cambio de la natremia no debe superar 1 Tratamiento:
mEq/l por hora. En el cerebro las células Lo inmediato es la corrección del volumen
producen "osmoles idiógenos" que evitan la intravascular. Una vez conseguido este
deshidratación celular potencialmente fatal o objetivo, debe corregirse la causa de la
que puede conducir a la hipernatremia. La pérdida de solutos.
corrección rápida de la hipernatremia puede La reposición hidroelectrolítica para la
producir exceso de hidratación celular o hiponatremia aguda debe hacerse con
edema cerebral, de modo que debe solución fisiológica al 0,9%. La persistencia
monitorearse la aparición de deterioro del de la hiponatremia grave puede ocasionar
sensorio o signos neurológicos. En el daño neurológico permanente. La corrección
tratamiento de reposición también se debe excesivamente rápida provoca mielinolisis
estimar y reemplazar las pérdidas de líquido central con daño neurológico permanente. La
que tengan lugar durante la terapia. También velocidad de corrección no debe superar los
se debe corregir la causa subyacente de la 2,5 mEq/l por hora y el incremento diario
deshidratación. total se sodio sérico no exceder de 20 mEq/l.
Ejemplo: Un paciente de 60 kg tiene diarrea
intensa hace tres días y el laboratorio revela
que su Na+ sérico es de 160 mEq/l. El déficit BIBLIOGRAFIA
de agua libre empleando la fórmula
- Bang A., Towards Better Oral Rehydration. Lancet
precedente es: 342/(8874): 755-756. 1993.
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agua corporal total deseada= 160 mEq/l x Acid-Base Disorders. DRUGS 39(6): 841-855. 1990.
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Incrense Left Ventricular Contractily during L-lactic
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Fundación Femeba
www.femeba.org.ar/fundacion
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