Este documento proporciona información sobre la colocación de catéteres venosos centrales. Explica las indicaciones y contraindicaciones, los reparos anatómicos, la técnica, los materiales necesarios, el perfil de coagulación, los pasos del procedimiento, posibles complicaciones y la localización adecuada de la punta del catéter. El objetivo es brindar una guía completa sobre cómo realizar con éxito y de manera segura la colocación de un catéter venoso central.
Este documento presenta información sobre la anatomía y evaluación de la vía aérea. Describe las características anatómicas de la vía aérea superior e inferior en niños y adultos. Explica diferentes escalas para predecir dificultades en la ventilación y la intubación. Además, ofrece consideraciones sobre la preoxigenación, posicionamiento, uso de dispositivos de asistencia y farmacología para el manejo de la vía aérea.
Este documento proporciona información sobre la anestesia epidural. Define la anestesia epidural, describe brevemente su historia y anatomía relevante. Explica cómo los anestésicos locales introducidos en el espacio epidural alrededor de la médula espinal producen un bloqueo de la conducción nerviosa. También resume los tipos comunes de anestésicos locales utilizados, las técnicas de colocación de catéteres epidurales y las indicaciones más frecuentes para este tipo de anestesia.
Este documento describe la anestesia peridural, incluyendo su historia, definición, aplicaciones, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La anestesia peridural implica la administración de fármacos en el espacio peridural y se usa comúnmente para anestesia quirúrgica, analgesia postoperatoria y manejo de dolor crónico. El documento explica en detalle las técnicas, materiales, fisiología y farmacología involucradas en la aplicación de la anestesia peridural.
Este documento describe las ramas del nervio ciático y los pasos para realizar un bloqueo de tobillo y pie. Incluye una lista de equipamiento necesario, soluciones anestésicas recomendadas, instrucciones para bloquear los 5 nervios principales del pie de forma individual, posibles complicaciones y conclusiones sobre premedicación y duración del bloqueo.
Este documento describe la historia, clasificación, estructura química, propiedades, mecanismo de acción y farmacología de los anestésicos locales. Se clasifican en aminoésteres como la cocaína y aminoamidas como la lidocaína. Su potencia depende de su liposolubilidad. Actúan bloqueando los canales de sodio de las fibras nerviosas. La lidocaína es el anestésico local más utilizado mientras que la bupivacaína tiene una duración más prolongada.
Este documento describe los procedimientos de monitoreo y registro anestésico durante una cirugía. Explica que es necesario monitorear variables como la oxigenación, ventilación y circulación del paciente de forma continua. También cubre los diferentes métodos y equipos utilizados para monitorear estas funciones vitales como la capnografía, pulsioximetría, electrocardiograma y tensión arterial. Además, enfatiza la importancia de llevar un registro anestésico detallado durante el procedimiento quirúrgico.
Este documento describe diferentes tipos de anestesia raquídea, incluyendo la anestesia espinal, epidural y caudal. Explica que la anestesia espinal se realiza mediante la inyección de pequeñas dosis de anestésicos locales en el espacio subaracnoideo para causar una desensibilización de los nervios espinales. También cubre las indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones de cada tipo de anestesia raquídea, así como detalles sobre la técnica y factores a considerar.
Este documento presenta información sobre la anatomía y evaluación de la vía aérea. Describe las características anatómicas de la vía aérea superior e inferior en niños y adultos. Explica diferentes escalas para predecir dificultades en la ventilación y la intubación. Además, ofrece consideraciones sobre la preoxigenación, posicionamiento, uso de dispositivos de asistencia y farmacología para el manejo de la vía aérea.
Este documento proporciona información sobre la anestesia epidural. Define la anestesia epidural, describe brevemente su historia y anatomía relevante. Explica cómo los anestésicos locales introducidos en el espacio epidural alrededor de la médula espinal producen un bloqueo de la conducción nerviosa. También resume los tipos comunes de anestésicos locales utilizados, las técnicas de colocación de catéteres epidurales y las indicaciones más frecuentes para este tipo de anestesia.
Este documento describe la anestesia peridural, incluyendo su historia, definición, aplicaciones, técnicas de aplicación y posibles complicaciones. La anestesia peridural implica la administración de fármacos en el espacio peridural y se usa comúnmente para anestesia quirúrgica, analgesia postoperatoria y manejo de dolor crónico. El documento explica en detalle las técnicas, materiales, fisiología y farmacología involucradas en la aplicación de la anestesia peridural.
Este documento describe las ramas del nervio ciático y los pasos para realizar un bloqueo de tobillo y pie. Incluye una lista de equipamiento necesario, soluciones anestésicas recomendadas, instrucciones para bloquear los 5 nervios principales del pie de forma individual, posibles complicaciones y conclusiones sobre premedicación y duración del bloqueo.
Este documento describe la historia, clasificación, estructura química, propiedades, mecanismo de acción y farmacología de los anestésicos locales. Se clasifican en aminoésteres como la cocaína y aminoamidas como la lidocaína. Su potencia depende de su liposolubilidad. Actúan bloqueando los canales de sodio de las fibras nerviosas. La lidocaína es el anestésico local más utilizado mientras que la bupivacaína tiene una duración más prolongada.
Este documento describe los procedimientos de monitoreo y registro anestésico durante una cirugía. Explica que es necesario monitorear variables como la oxigenación, ventilación y circulación del paciente de forma continua. También cubre los diferentes métodos y equipos utilizados para monitorear estas funciones vitales como la capnografía, pulsioximetría, electrocardiograma y tensión arterial. Además, enfatiza la importancia de llevar un registro anestésico detallado durante el procedimiento quirúrgico.
Este documento describe diferentes tipos de anestesia raquídea, incluyendo la anestesia espinal, epidural y caudal. Explica que la anestesia espinal se realiza mediante la inyección de pequeñas dosis de anestésicos locales en el espacio subaracnoideo para causar una desensibilización de los nervios espinales. También cubre las indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones de cada tipo de anestesia raquídea, así como detalles sobre la técnica y factores a considerar.
Este documento describe dos técnicas para el bloqueo del plexo braquial: la interescalénica y la supraclavicular. La técnica interescalénica bloquea el tronco superior y medio del plexo braquial y se usa para cirugía del hombro, antebrazo y mano. La técnica supraclavicular bloquea el codo, antebrazo y mano y está indicada para cirugía. Ambas técnicas describen puntos de referencia anatómicos y posiciones del paciente. Se mencionan posibles complic
Este documento describe la venodisección como un procedimiento para obtener acceso venoso cuando no hay otras vías periféricas disponibles. Detalla las indicaciones, contraindicaciones y anatomía relevante de varias venas como la safena interna, basílica, cefálica, humeral y yugular externa. Explica los materiales, técnica y recomendaciones para realizar la venodisección de manera segura, así como las posibles complicaciones como infección, hematoma o lesión arterial.
Este documento describe la fisiología del aparato respiratorio y su relación con la anestesia. Explica las funciones del aparato respiratorio, los sistemas respiratorio y circulatorio, las etapas de la respiración, la anatomía del sistema respiratorio, la ventilación pulmonar, el intercambio de gases, y la relación entre la ventilación y la perfusión pulmonar.
Este documento describe la anatomía y técnica de la anestesia caudal. Explica la anatomía del sacro y el conducto sacro, así como las indicaciones y contraindicaciones de la anestesia caudal. Detalla los pasos de la técnica, incluida la identificación de puntos anatómicos de referencia, la punción, la inyección y la confirmación de la colocación adecuada del catéter. También resume las características del bloqueo en adultos y niños, así como posibles complicaciones.
Este documento describe la intoxicación por anestésicos locales, una complicación rara pero potencialmente fatal. La intoxicación puede ocurrir cuando los anestésicos locales se administran incorrectamente y alcanzan la circulación sistémica, causando síntomas neurológicos y cardiovasculares. El documento explica los mecanismos de acción de los anestésicos locales a nivel del sistema nervioso y cardiovascular, así como las medidas para prevenir y tratar una intoxicación.
CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS.
EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD.
CEFALEA POST ANESTESIA RAQUIDEA
DR. DANIEL RIVERA TOCANCIPA
MEDICO GENERAL- U -NACIONAL
ANESTESIOLOGO U - SURCOLOMBIANA
Acceso venoso central guiado por ecografíaAna Angel
El documento describe varias técnicas para la colocación de catéteres venosos centrales (CVC) guiadas por ultrasonido, incluyendo la vena yugular, subclavia y femoral. El uso de ultrasonido mejora los resultados al reducir las punciones arteriales inadvertidas, hematomas y número de intentos fallidos. La técnica apropiada incluye visualizar el vaso en ejes longitudinal y transversal para guiar de forma segura la aguja sólo al interior del vaso.
El documento discute los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento que tienen repercusiones en la anestesia de pacientes geriátricos. Explica que entre 2004 y 2030, la proporción de personas mayores de 65 años en los EE.UU. aumentará del 12,4% al 20% de la población. También señala que el 20% de los procedimientos quirúrgicos en 2000 en los EE.UU. se realizaron en adultos mayores y que el 50% de personas mayores de 65 años requerirán un procedimiento quirúrg
El documento describe los procedimientos para realizar bloqueos de nervios periféricos, en particular el bloqueo del plexo braquial. Explica la preparación del paciente, el equipo requerido, los anestésicos locales utilizados, y los detalles técnicos para realizar bloqueos a través de las vías interescalénica, supraclavicular y axilar. También cubre cómo realizar bloqueos de los nervios radial, mediano y cubital a nivel de la muñeca.
Este documento describe las características y uso de la bupivacaína, un anestésico local de larga duración. Explica que la bupivacaína pertenece al grupo de las aminoamidas y produce un bloqueo reversible de la conducción nerviosa. Tiene una acción más prolongada que la lidocaína pero también es más tóxica. Se usa comúnmente para bloqueos nerviosos periféricos, anestesia epidural y otros procedimientos.
El documento proporciona información sobre la técnica de bloqueo espinal o raquídeo mediante la infiltración del espacio peridural con una solución anestésica local. Explica los niveles anatómicos ideales para la punción, los pasos de la técnica y sus usos clínicos más comunes, así como posibles complicaciones y su manejo.
Este documento describe los componentes y funciones de una máquina de anestesia. La máquina administra gases anestésicos y controla la profundidad de la anestesia del paciente. Se compone de tres sistemas: alto presión (suministro de gases), baja presión (control de flujo y vaporizadores) y circuito del paciente. Los vaporizadores transforman los agentes anestésicos líquidos en gas para su administración. La máquina monitorea parámetros vitales del paciente durante la cirugía.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento resume la historia y desarrollo de los anestésicos locales. Comenzó con el uso de la cocaína por los incas y su introducción clínica en la década de 1880. Desde entonces, se han sintetizado muchos anestésicos locales como la procaína, lidocaína y bupivacaína. Estos fármacos actúan bloqueando los canales de sodio en las membranas de las neuronas, previniendo la generación y conducción del impulso nervioso. Su administración produce anestesia local reversible sin a
Este documento describe diferentes tipos de anestesia general, incluyendo anestesia inhalatoria, endovenosa y disociativa. También discute anestesia endovenosa total (TIVA).
El documento describe la anestesia epidural, incluyendo su definición como una técnica que permite el bloqueo de pares raquídeos a través de soluciones anestésicas en el espacio epidural, causando analgesia, bloqueo simpático y motor. Explica las indicaciones y contraindicaciones, consideraciones anatómicas y fisiológicas, la técnica anestésica, factores que determinan el nivel y duración del bloqueo, y posibles complicaciones agudas.
El documento describe la historia y desarrollo de la laparoscopia. En pocas oraciones, la laparoscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite examinar la cavidad abdominal mediante pequeñas incisiones y una cámara. Se han realizado numerosos procedimientos laparoscópicos como apendicectomías y colecistectomías. La laparoscopia ofrece ventajas como una recuperación más rápida para el paciente.
Este documento describe el catéter venoso central, incluyendo su definición como la inserción de un catéter biocompatible en el espacio intravascular central o periférico con fines de administración de medicamentos y soluciones. Explica los tipos de catéteres, técnicas de inserción, indicaciones como la necesidad de infusión rápida de fluidos o fármacos, y posibles complicaciones mecánicas o infecciosas.
Este documento describe factores que influyen en las anastomosis intestinales, como la estructura, vascularización y acciones mecánicas del órgano, así como factores dependientes de la técnica quirúrgica. Explica diferentes tipos de puntos de sutura como Cushing, Lembert y Connell-Mayo, y suturas mecánicas como GIA y EEA. Finalmente, discute posibles complicaciones como dehiscencia y estenosis.
Este documento describe la técnica de anestesia espinal y epidural. Explica la anatomía de las meninges y el espacio subaracnoideo donde se realiza la anestesia espinal. También describe los pasos de la técnica, los efectos de la anestesia y los factores que afectan la acción de los anestésicos locales utilizados. Por otro lado, explica brevemente la anatomía del espacio epidural y cómo el anestésico local produce bloqueo de los nervios espinales en este espacio.
Ésta semana estrenamos éste nuevo espacio con la clase del Dr. Sebastián Berardi, residente del servicio, quién nos actualiza sobre la realización de accesos venosos centrales, A su vez, hace una muy buena revisión sobre las características principales de cada uno, aportando datos en extremo interesante obtenidos a partir de pesquisas ecocardiográfica de diversos estudios.
Este documento describe la técnica quirúrgica para la inserción de un catéter venoso central. Explica la clasificación, indicaciones y contraindicaciones de los catéteres venosos centrales, así como las complicaciones asociadas. Además, detalla los pasos de la técnica de Seldinger para la inserción de un catéter, incluyendo la preparación del paciente, punción de la vena, guiado del catéter e inserción. Finalmente, enfatiza la importancia de la elección adecuada del sitio de inserción y las medidas
Este documento describe dos técnicas para el bloqueo del plexo braquial: la interescalénica y la supraclavicular. La técnica interescalénica bloquea el tronco superior y medio del plexo braquial y se usa para cirugía del hombro, antebrazo y mano. La técnica supraclavicular bloquea el codo, antebrazo y mano y está indicada para cirugía. Ambas técnicas describen puntos de referencia anatómicos y posiciones del paciente. Se mencionan posibles complic
Este documento describe la venodisección como un procedimiento para obtener acceso venoso cuando no hay otras vías periféricas disponibles. Detalla las indicaciones, contraindicaciones y anatomía relevante de varias venas como la safena interna, basílica, cefálica, humeral y yugular externa. Explica los materiales, técnica y recomendaciones para realizar la venodisección de manera segura, así como las posibles complicaciones como infección, hematoma o lesión arterial.
Este documento describe la fisiología del aparato respiratorio y su relación con la anestesia. Explica las funciones del aparato respiratorio, los sistemas respiratorio y circulatorio, las etapas de la respiración, la anatomía del sistema respiratorio, la ventilación pulmonar, el intercambio de gases, y la relación entre la ventilación y la perfusión pulmonar.
Este documento describe la anatomía y técnica de la anestesia caudal. Explica la anatomía del sacro y el conducto sacro, así como las indicaciones y contraindicaciones de la anestesia caudal. Detalla los pasos de la técnica, incluida la identificación de puntos anatómicos de referencia, la punción, la inyección y la confirmación de la colocación adecuada del catéter. También resume las características del bloqueo en adultos y niños, así como posibles complicaciones.
Este documento describe la intoxicación por anestésicos locales, una complicación rara pero potencialmente fatal. La intoxicación puede ocurrir cuando los anestésicos locales se administran incorrectamente y alcanzan la circulación sistémica, causando síntomas neurológicos y cardiovasculares. El documento explica los mecanismos de acción de los anestésicos locales a nivel del sistema nervioso y cardiovascular, así como las medidas para prevenir y tratar una intoxicación.
CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS.
EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD.
CEFALEA POST ANESTESIA RAQUIDEA
DR. DANIEL RIVERA TOCANCIPA
MEDICO GENERAL- U -NACIONAL
ANESTESIOLOGO U - SURCOLOMBIANA
Acceso venoso central guiado por ecografíaAna Angel
El documento describe varias técnicas para la colocación de catéteres venosos centrales (CVC) guiadas por ultrasonido, incluyendo la vena yugular, subclavia y femoral. El uso de ultrasonido mejora los resultados al reducir las punciones arteriales inadvertidas, hematomas y número de intentos fallidos. La técnica apropiada incluye visualizar el vaso en ejes longitudinal y transversal para guiar de forma segura la aguja sólo al interior del vaso.
El documento discute los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento que tienen repercusiones en la anestesia de pacientes geriátricos. Explica que entre 2004 y 2030, la proporción de personas mayores de 65 años en los EE.UU. aumentará del 12,4% al 20% de la población. También señala que el 20% de los procedimientos quirúrgicos en 2000 en los EE.UU. se realizaron en adultos mayores y que el 50% de personas mayores de 65 años requerirán un procedimiento quirúrg
El documento describe los procedimientos para realizar bloqueos de nervios periféricos, en particular el bloqueo del plexo braquial. Explica la preparación del paciente, el equipo requerido, los anestésicos locales utilizados, y los detalles técnicos para realizar bloqueos a través de las vías interescalénica, supraclavicular y axilar. También cubre cómo realizar bloqueos de los nervios radial, mediano y cubital a nivel de la muñeca.
Este documento describe las características y uso de la bupivacaína, un anestésico local de larga duración. Explica que la bupivacaína pertenece al grupo de las aminoamidas y produce un bloqueo reversible de la conducción nerviosa. Tiene una acción más prolongada que la lidocaína pero también es más tóxica. Se usa comúnmente para bloqueos nerviosos periféricos, anestesia epidural y otros procedimientos.
El documento proporciona información sobre la técnica de bloqueo espinal o raquídeo mediante la infiltración del espacio peridural con una solución anestésica local. Explica los niveles anatómicos ideales para la punción, los pasos de la técnica y sus usos clínicos más comunes, así como posibles complicaciones y su manejo.
Este documento describe los componentes y funciones de una máquina de anestesia. La máquina administra gases anestésicos y controla la profundidad de la anestesia del paciente. Se compone de tres sistemas: alto presión (suministro de gases), baja presión (control de flujo y vaporizadores) y circuito del paciente. Los vaporizadores transforman los agentes anestésicos líquidos en gas para su administración. La máquina monitorea parámetros vitales del paciente durante la cirugía.
Tema 1. El paciente anestesiado. Anestesia regionalBioCritic
Este documento describe diferentes tipos de anestesia regional, incluyendo anestesia subaracnoidea, peridural y bloqueos periféricos. La anestesia subaracnoidea implica inyectar un anestésico local en el espacio subaracnoideo a nivel lumbar para bloquear las fibras nerviosas sensoriales. La anestesia peridural deposita el anestésico en el espacio epidural entre la duramadre y el ligamento amarillo. También cubre bloqueos periféricos como infiltración local e inyecciones alrededor de plex
Este documento resume la historia y desarrollo de los anestésicos locales. Comenzó con el uso de la cocaína por los incas y su introducción clínica en la década de 1880. Desde entonces, se han sintetizado muchos anestésicos locales como la procaína, lidocaína y bupivacaína. Estos fármacos actúan bloqueando los canales de sodio en las membranas de las neuronas, previniendo la generación y conducción del impulso nervioso. Su administración produce anestesia local reversible sin a
Este documento describe diferentes tipos de anestesia general, incluyendo anestesia inhalatoria, endovenosa y disociativa. También discute anestesia endovenosa total (TIVA).
El documento describe la anestesia epidural, incluyendo su definición como una técnica que permite el bloqueo de pares raquídeos a través de soluciones anestésicas en el espacio epidural, causando analgesia, bloqueo simpático y motor. Explica las indicaciones y contraindicaciones, consideraciones anatómicas y fisiológicas, la técnica anestésica, factores que determinan el nivel y duración del bloqueo, y posibles complicaciones agudas.
El documento describe la historia y desarrollo de la laparoscopia. En pocas oraciones, la laparoscopia es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite examinar la cavidad abdominal mediante pequeñas incisiones y una cámara. Se han realizado numerosos procedimientos laparoscópicos como apendicectomías y colecistectomías. La laparoscopia ofrece ventajas como una recuperación más rápida para el paciente.
Este documento describe el catéter venoso central, incluyendo su definición como la inserción de un catéter biocompatible en el espacio intravascular central o periférico con fines de administración de medicamentos y soluciones. Explica los tipos de catéteres, técnicas de inserción, indicaciones como la necesidad de infusión rápida de fluidos o fármacos, y posibles complicaciones mecánicas o infecciosas.
Este documento describe factores que influyen en las anastomosis intestinales, como la estructura, vascularización y acciones mecánicas del órgano, así como factores dependientes de la técnica quirúrgica. Explica diferentes tipos de puntos de sutura como Cushing, Lembert y Connell-Mayo, y suturas mecánicas como GIA y EEA. Finalmente, discute posibles complicaciones como dehiscencia y estenosis.
Este documento describe la técnica de anestesia espinal y epidural. Explica la anatomía de las meninges y el espacio subaracnoideo donde se realiza la anestesia espinal. También describe los pasos de la técnica, los efectos de la anestesia y los factores que afectan la acción de los anestésicos locales utilizados. Por otro lado, explica brevemente la anatomía del espacio epidural y cómo el anestésico local produce bloqueo de los nervios espinales en este espacio.
Ésta semana estrenamos éste nuevo espacio con la clase del Dr. Sebastián Berardi, residente del servicio, quién nos actualiza sobre la realización de accesos venosos centrales, A su vez, hace una muy buena revisión sobre las características principales de cada uno, aportando datos en extremo interesante obtenidos a partir de pesquisas ecocardiográfica de diversos estudios.
Este documento describe la técnica quirúrgica para la inserción de un catéter venoso central. Explica la clasificación, indicaciones y contraindicaciones de los catéteres venosos centrales, así como las complicaciones asociadas. Además, detalla los pasos de la técnica de Seldinger para la inserción de un catéter, incluyendo la preparación del paciente, punción de la vena, guiado del catéter e inserción. Finalmente, enfatiza la importancia de la elección adecuada del sitio de inserción y las medidas
El documento describe los procedimientos para la colocación de catéteres venosos centrales, incluyendo la definición, indicaciones, tipos de catéteres, sitios de punción y la técnica de Seldinger. Explica que un catéter venoso central permite el acceso al espacio venoso central a través de la inserción de un catéter en la vena yugular interna, subclavia o femoral. Describe los pasos de la técnica de Seldinger, las complicaciones potenciales y ofrece detalles sobre cómo realizar el procedimiento en
El documento describe los procedimientos para la colocación de catéteres venosos centrales, incluyendo la definición, indicaciones, tipos de catéteres, sitios de punción y la técnica de Seldinger. Explica que un catéter venoso central permite el acceso al espacio venoso central a través de la inserción de un catéter en la vena yugular interna, subclavia o femoral. Describe también las posibles complicaciones y cómo minimizar los riesgos siguiendo estrictos protocolos de asepsia.
Este documento describe los catéteres venosos centrales, incluyendo su definición, tipos, indicaciones, contraindicaciones y técnicas de inserción. Explica los diferentes sitios de inserción como la vena yugular interna, subclavia y femoral, así como las ventajas y desventajas de cada uno. También cubre posibles complicaciones mecánicas, trombóticas e infecciosas y el uso del ultrasonido para guiar la inserción y reducir riesgos.
El documento describe los procedimientos de colocación de catéter venoso central, tubo de tórax y lavado peritoneal diagnóstico. Explica las indicaciones, contraindicaciones, equipo necesario y técnicas para cada procedimiento de manera concisa. Para la colocación de un catéter venoso central, se debe identificar el vaso adecuado, infiltrar anestésico local e insertar una guía metálica para luego pasar el catéter. La colocación de un tubo de tórax requiere encontrar el espacio intercostal apropiado, infiltr
Este documento describe los catéteres venosos centrales, incluyendo su definición, tipos, indicaciones, contraindicaciones y técnica de inserción. Explica que los catéteres venosos centrales se insertan en los grandes vasos venosos del tórax, abdomen o cavidades cardíacas derechas con fines diagnósticos o terapéuticos. Detalla la técnica de Seldinger modificada para la inserción y las consideraciones según el sitio anatómico, así como las posibles complicaciones mecánicas, tromb
PRESENTACION DE ACCESOS VENOSOS CENTRALES DR. ENRIQUE WILCAN T..pptEnriqueWilcanTenesac
Este documento describe las técnicas y usos de los catéteres venosos centrales. Estos catéteres se insertan en los grandes vasos venosos del tórax y abdomen para administrar fluidos, fármacos y nutrición parenteral. La técnica más común es la de Seldinger, guiando el catéter a través de una guía metálica. Los vasos más utilizados son la vena yugular interna, subclavia y femoral, considerando sus tasas de complicaciones mecánicas, trombóticas e infecc
Este documento resume las indicaciones, contraindicaciones, tipos y complicaciones de los accesos venosos centrales. Describe los sitios más comunes de inserción como la vena yugular interna y subclavia, y las técnicas para colocar catéteres en estas venas de forma segura mediante el uso de ultrasonido. También explica cómo prevenir complicaciones como infecciones mediante esterilidad máxima durante la inserción.
1) El documento describe los procedimientos y consideraciones anatómicas para colocar catéteres venosos centrales a través de las venas yugular interna, subclavia y femoral.
2) Se explican los tipos de materiales comúnmente usados para catéteres venosos como polietileno, teflón, PVC, elastómero, silicona y poliuretano.
3) Las indicaciones para colocar catéteres venosos centrales incluyen pacientes que requieren múltiples accesos venosos, monitoreo
Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre cómo realizar un cateterismo venoso central mediante la técnica de Seldinger. Describe los pasos para la preparación del paciente, los materiales necesarios, la punción venosa, la introducción de la guía, el dilatador y el catéter, y los cuidados posteriores al procedimiento. El objetivo es colocar de manera segura un catéter central para administración de medicamentos y monitoreo hemodinámico.
El documento describe los procedimientos para colocar catéteres venosos centrales. Explica las consideraciones anatómicas de las venas yugular interna, subclavia y femoral, y proporciona detalles sobre cómo realizar con éxito la punción de las venas yugular interna y subclavia de manera segura, incluidos los pasos técnicos y las precauciones a tomar. El objetivo es reconocer las complicaciones, reducir los riesgos de infección y lograr el acceso venoso de manera efectiva.
ACCESOS VENOSOS Y SUS COMPLICACIONES.pptxssuserd68a89
Este documento define los catéteres venosos centrales, describe sus tipos e indicaciones. Explica que se colocan alrededor de 5 millones de CVC por año en EE.UU. y que tienen una tasa de complicaciones del 5-19%, principalmente infecciones. Describe los sitios comunes de inserción como la vena subclavia, yugular interna y femoral, así como la técnica de Seldinger para su colocación de forma segura.
El documento describe los catéteres venosos centrales, que permiten el acceso al torrente sanguíneo a nivel central para administrar medicamentos, fluidos u otros tratamientos. Explica las indicaciones para su uso, los pasos para su colocación siguiendo la técnica de Seldinger, el equipo necesario, y los detalles sobre cómo acceder a las venas yugular interna, subclavia y femoral. Además, detalla aspectos anatomía relacionados con los diferentes abordajes vasculares.
Este documento describe los catéteres venosos centrales, incluyendo su definición como la inserción de un catéter biocompatible en el espacio intravascular para administrar medicamentos y realizar pruebas. Explica los requisitos de los catéteres, las vías de abordaje como las venas subclavia y yugular, y las indicaciones para su uso como la administración de sustancias tóxicas o quimioterapia. Finalmente, detalla posibles complicaciones como neumotórax, hemorragia o infecciones asociadas al caté
El documento describe los catéteres venosos centrales, sus indicaciones y el procedimiento para su colocación. Explica que los catéteres venosos centrales permiten el acceso vascular necesario para tratamientos como la administración de medicamentos, nutrición parenteral, entre otros. Luego detalla los pasos para la punción de las venas yugular interna y subclavia, que son los sitios más comúnmente utilizados para la colocación de este tipo de catéteres.
El documento describe el procedimiento de acceso venoso central femoral. Explica que el acceso femoral es rápido y exitoso, con baja tasa de lesiones, y se usa como alternativa a otros accesos centrales rutinarios cuando la anatomía del paciente o su condición clínica lo requieren. Detalla los pasos quirúrgicos para colocar un catéter femoral de forma segura, así como posibles complicaciones y cuidados posteriores.
Similar a CATETER VENOSO CENTRAL_230905_170929.pdf (20)
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El documento publicado por el Dr. Gabriel Toro aborda los priones y las enfermedades relacionadas con estos agentes infecciosos. Los priones son proteínas mal plegadas que pueden inducir el plegamiento incorrecto de otras proteínas normales en el cerebro, llevando a enfermedades neurodegenerativas mortales. El Dr. Toro examina tanto la estructura y función de los priones como su capacidad para propagarse y causar enfermedades devastadoras como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la encefalopatía espongiforme bovina (conocida como "enfermedad de las vacas locas"), y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker. En el documento, se exploran los mecanismos moleculares detrás de la replicación de los priones, así como las implicaciones para la salud pública y la investigación en tratamientos potenciales. Además, el Dr. Toro analiza los desafíos y avances en el diagnóstico y manejo de estas enfermedades priónicas, destacando la necesidad de una mayor comprensión y desarrollo de terapias eficaces.
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...Champs Elysee Roldan
La primera discusión semicientífica sobre una nave espacial propulsada por cohetes la realizó el alemán Hans Ganswindt, quien abordó los problemas de la propulsión no mediante la fuerza reactiva de los gases expulsados sino mediante la eyección de cartuchos de acero que contenían dinamita. Supuso que la explosión de una carga transferiría energía cinética a la pared de la nave espacial y la impulsaría en la dirección deseada. Supuso que múltiples explosiones proporcionarían suficiente velocidad para alcanzar la órbita y la velocidad de escape.
El 27 de mayo de 1891, pronunció un discurso público en la Filarmónica de Berlín, en el que introdujo su concepto de un vehículo galáctico(Weltenfahrzeug).
Ganswindt también exploró el uso de una estación espacial giratoria para contrarrestar la ingravidez y crear gravedad artificial.
La era precámbrica comenzó hace 4 millones de años y se cuenta hasta hace 570 millones de años. Durante este período se creó el complejo basal propio de la Guayana venezolana, al sur del país; también en Los Andes; en la cordillera norte de Perijá, estado de Zulia; y en el Baúl, estado de Cojedes.
2. CONTENIDO
Introducción
Indicaciones y contraindicaciones
Reparos anatómicos
Técnica
Materiales
Perfil de coagulación
Procedimiento
¿Localización de la punta del cateter?
Complicaciones
¿Cuanto tiempo debería estar?
¿Bacteriemia Zero?
Reporte de procedimiento
3. INTRODUCCION
La cateterización venosa central es uno de los
procedimientos más comunes en UCI
La mayor parte de la inserción de CVC son
procedimientos ciegos usando puntos de
referencia anatómicos.
Con la disponibilidad del ultrasonido cada vez más
procedimientos se están llevando a cabo bajo
ultrasonografía.
Indian J Crit Care Med. 2017 Jul; 21(7): 463–465
4. Acceso venoso periferico inadecuado.
Administración de medicamentos nocivos:
Vasoactivos, QT ,NPT y osmoterapia.
Monitoreo hemodinámico
Terapias extracorporeas: HD, plasmaferesis.
Dispositivo e intervención venosa: MCP
transitorio, filtro de VC, trombolisis, stent
venoso.
INDICACIONES PARA LA INSERCIÓN DE CVC
Bodenham A,et al. Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland: Safe
vascular access 2016. Anaesthesia 2016; 71:573.
5. GENERALES:
1. Anatomía local distorsionada (usar
lado contralateral).
2. Extremos de edad.
3. Vasculitis.
4. Sospecha de daño vascular
proximal.
5. Radioterapia previa.
6. Desórdenes hemorrágicos.
7. Terapia anticoagulante o
trombolítica.
8. Pacientes no colaboradores.
9. Médico inexperto y no
supervisado.
• VENA SUBCLAVIA:
1. Deformidades de la pared
torácica.
2. Neumotórax. Use mismo
lado.
3. Enfermedad pulmonar obs-
tructiva crónica.
• VENA YUGULAR:
1. Abuso de drogas IV vía el
sistema yugular.
• VENA FEMORAL:
1. Necesidad de movilizar al
paciente.
CONTRAINDICACIONES PARA LA INSERCIÓN DE CVC
6. Reparos anatómicos y orientación de la aguja para
inserción de CVC
ACCESO POSICION REPAROS LUGAR INSERCION ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VYI
Posterior
Cabeza con
giro leve
hacia el
lado contra-
lateral.
Posición
de
Trendelenb
urg de 15 a
30°.
Cruce del borde
posterior de
M.ECM con la
vena yugular
externa.
A 4 cm de la
articulación
esternoclavicular o
1/3 de la distancia de
la clavícula al
apófisis mastoide,
1cm detrás del
ángulo M.ECM y
VYE.
30°
Hacia la
horquilla
esternal.
5 a 7 cm.
VYI
Anterior
Borde medial del
M.ECM. Pulso
carotídeo.
En dicho borde,
lateral al pulso
carotídeo (0,5 a 1
cm),
30-45°
Hacia el pezón
o tetilla ipsi-
lateral.
2 a 4 cm
VYI
Interfasicular
Fascículos
esternal y
clavicular del
M.ECM.
Angulo superior
formado por ambos
fascículos.
20-30°
Generalment
e 1-1,5 cm.
7. Reparos anatómicos y orientación de la aguja para
inserción de CVC
ACCESO POSICION REPAROS LUGAR INSERCION ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VYI
Posterior
Cabeza con
giro leve
hacia el
lado contra-
lateral.
Posición
de
Trendelenb
urg de 15 a
30°.
Cruce del borde
posterior de
M.ECM con la
vena yugular
externa.
A 4 cm de la
articulación
esternoclavicular o
1/3 de la distancia de
la clavícula al
apófisis mastoide,
1cm detrás del
ángulo M.ECM y
VYE.
30°
Hacia la
horquilla
esternal.
5 a 7 cm.
VYI
Anterior
Borde medial del
M.ECM. Pulso
carotídeo.
En dicho borde,
lateral al pulso
carotídeo (0,5 a 1
cm),
30-45°
Hacia el pezón
o tetilla ipsi-
lateral.
2 a 4 cm
VYI
Interfasicular
Fascículos
esternal y
clavicular del
M.ECM.
Angulo superior
formado por ambos
fascículos.
20-30°
Generalment
e 1-1,5 cm.
8. Reparos anatómicos y orientación de la aguja para
inserción de CVC
ACCESO POSICION REPAROS LUGAR INSERCION ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VYI
Posterior
Cabeza con
giro leve
hacia el
lado contra-
lateral.
Posición
de
Trendelenb
urg de 15 a
30°.
Cruce del borde
posterior de
M.ECM con la
vena yugular
externa.
A 4 cm de la
articulación
esternoclavicular o
1/3 de la distancia de
la clavícula al
apófisis mastoide,
1cm detrás del
ángulo M.ECM y
VYE.
30°
Hacia la
horquilla
esternal.
5 a 7 cm.
VYI
Anterior
Borde medial del
M.ECM. Pulso
carotídeo.
En dicho borde,
lateral al pulso
carotídeo (0,5 a 1
cm),
30-45°
Hacia el pezón
o tetilla ipsi-
lateral.
2 a 4 cm
VYI
Interfasicular
Fascículos
esternal y
clavicular del
M.ECM.
Angulo superior
formado por ambos
fascículos.
20-30°
Generalment
e 1-1,5 cm.
9. ACCESO
POSICION
DEL
PACIENTE
REPAROS LUGAR INSERCION AGUJA ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VSC AIC
MEDIAL
Cabeza en
posición
neutra o
girada 45°
contrala-
teral.
Unión 1/3 medial y
2/3 laterales de
clavícula.
A 1 – 2 cm bajo dicha
unión. Bisel de la aguja
dirigido hacia abajo y
adentro.
10 a 15°
Horquilla
supraesternal o
extremo medial de
clavícula
contralateral.
3 a 4 cm.
VSC AIC
MEDIO
Punto medio de la
clavícula.
15°
VSC AIC
LATERAL
Unión de 2/3 mediales
y 1/3 lateral de
clavícula (menos
recomendado).
15°
Reparos anatómicos y orientación de la aguja para inserción de CVC
10. ACCESO
POSICION
DEL
PACIENTE
REPAROS
LUGAR INSERCION
AGUJA
ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VSC ASC
Cabeza
girada
hacia
lado
opuesto.
Posición
Trendele
n-burg
10-15°
Angulo formado
por el fascículo
clavicular del
M.ECM. y el
borde postero-
superior de la
clavícula
1 cm sobre y
detrás de la
clavícula, 1 cm
lateral al M.ECM.
Bisel de la aguja
dirigido hacia
adentro.
10 a 15°
en plano
coronal y
45° en
plano
sagital
Hacia el
ángulo
clavicoesterno
mastoideo y
hacia el borde
inferointerno
del pezón
contralateral.
1 a 3 cm.
Reparos anatómicos y orientación de la aguja para inserción de CVC
11. ACCESO
POSICION
DEL
PACIENTE
REPAROS LUGAR INSERCION AGUJA ANGULO DIRECCION PROFUNDIDAD
VF
En
posición
supina.
Ligamento
ingunal. Pulso
de arteria
femoral.
1 cm medial al
latido y 2 a 3 cm
bajo lig. Ingunal.
Si no se palpa
latido ingresar a
1-2 cm medial al
punto de unión de
1/3 medio e
interno de
ligamento
inguinal.
45° a
60°
Dirección
cefálica.
2 a 4 cm.
Reparos anatómicos y orientación de la aguja para inserción de CVC
19. PROCEDIMIENTO
1. Identifique el vaso o el reparo anatómico pertinente.
2. Prepare el sitio de inserción frotándolo con una solución antiséptica
(CLORHEXIDINA)
3. Cubra el lugar con campos estériles.
4. Infiltre la piel con lidocaína al 1%.
5. Canule la vena usando la aguja introductor. Si no lo logra tras 3
intentos, cambie de acceso.
6. Confirme la ubicación de la aguja (aspiración fácil de sangre
venosa). Si la localización venosa o arterial del catéter está en
duda, análisis de gases sanguíneos.
7. Retire la jeringa del receptáculo de la aguja.
8. Inserte la guía con el extremo en “J” a través de la aguja dentro de
la vena y aváncela suavemente; nunca fuerce la guía.
20. 9. Haga una pequeña hendidura en la piel contigua a guía, con hoja de
bisturí.
10. Avance el dilatador sobre la guía con movimientos rotativos, siempre
sostenga la guía.
11. Retire el dilatador mientras la guía es estabilizada.
12. Introduzca el catéter sobre la guía; siempre sosteniendo la guía.
13. Estabilice el catéter y retire la guía.
14. Evalúe la fácil aspiración de sangre y pasaje de fluido a través de todos
los lúmenes del catéter.
15. Suture el catéter con seguridad.
16. Cubra con apósito transparente.
PROCEDIMIENTO
26. Eisen et al. Mechanical Complications of Central
Venous Catheters. Intensive Care Med. 2006;21:40-46.
MECÁNICAS
27. Jean-Jacques Parienti, et al. Intravascular Complications of Central Venous
Catheterization by Insertion Site. N Engl J Med 2015;373:1220-9
28. Seok Hwa Youn, et al. Central Venous Catheter-Related Infection in Severe Trauma
Patients World J Surg (2015) 39:2400–2406
29. Lucet et al. Infectious risk associated with arterial catheters compared with
central venous catheters. Crit Care Med 2010; 38:1030 –1035
30. ¿Cuanto tiempo debería estar?
Seok Hwa Youn, et al. Central Venous Catheter-Related Infection in Severe Trauma
Patients World J Surg (2015) 39:2400–2406
31.
32. REPORTE DE PROCEDIMIENTO
COLOCACIÓN DE CATETER VENOSO CENTRAL
INDICACIÓN.
TÉCNICA.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO.
COMPLICACIONES.
PLAN.