Clasificación de instrumentales

1. EEQ Cecilia Fayad Islas M.E.
CLASIFICACIÓN, MANEJO Y CUIDADOS DEL
INSTRUMENTAL.
EEQ Cecilia Fayad Islas M.E.
ENFERMERIA MEDICO
QUIRURGICA

3. INSTRUMENTAL
 ES LA SERIE DE HERRAMIENTAS U OBJETOS
CONSTITUIDOS POR UNA O VARIAS PIEZAS QUE SE
LE PROPORCIONAN AL CIRUJANO DURANTE UNA
INTERVENCION QUIRÚRGICA EL CUAL SIRVE DE
MEDIO PARA LOGRAR UN RESULTADO

4. PARTES DE UN
INSTRUMENTO
mandíbula
mango
Caja de traba
cremalleras
anillos

5. Clasificación de los
instrumentos
Por el material de fabricación: Acero
inoxidable,
titanio, vitallium y otros metales.

6.  Clasificación por su función: Todos
los instrumentos deben utilizarse únicamente para a
aquella función en la que han sido concebidos, y no
se debe hacer un mal uso de ellos.

7. CLASIFICACIÓN
Corte y disección: Se utiliza para disecar,
hacer una incisión, separar o extirpar tejidos.
Bisturís.
• Cuchillos y/ o escalpelos.
• Tijeras ( Tijeras de disección, tijeras para quitar puntos,
tijeras para alambre, tijeras para apósitos y vendajes.

9. Osteótomos y periostótomos:(cinceles,
osteotómos, escofinas y las limas) las brocas, las sierras y
los escariadores, están propulsadas por aire o por
electricidad.
Otros disectores cortantes: (pinzas de
biopsias y toma de muestras, legras, pinzas de
lazo o cierranudos).

10. Disectores romos. Para separar los tejidos
friables o los planos tisulares ( se utiliza el mango de
bisturí, los bordes romos de las pinzas de disección y
gasas en formas de torundas).

11. Tracción y sujeción. Para sujetar y mantener
los tejidos en una posición que permita al cirujano llevar
acabo la maniobra deseada ( disecar o suturar sin dañar
los tejidos circundantes).

12. Pinzas para tejido : Se usan para levantar
o sostener partes blandas y vasos .
Pinzas de disección S/D
Pinzas de disección C/D

13. Pinzas de Allis: Los dientes sostienen el tejido con
delicadeza pero firmemente.
Pinzas de Babcock: Permite adaptarse
alrededor de una estructura o prender el tejido sin dañarlo .
Pinzas para cálculos: Para atrapar cálculos
renales o biliares.
Pinzas de hueso: Las tenazas prensoras y otros
tipos de sujeción fuerte estabilizan el hueso.

14. INSTRUMENTOS PARA
PINZAMIENTO Y OCLUSIÓN.
Se utilizan con el fin de aplicar
presión
• Pinzas hemostáticas: Se emplean
principalmente para pinzar los vasos sanguíneos.

15. Pinzas para clampar: Para comprimir los
tejidos o pinzar los vasos sanguíneos, conductos, visceraa
huecas.
Pinzas vasculares atraumáticas: Se
utilizan para ocluir los vasos sanguíneos mediales y
principales de manera transitoria.

16. SEPARACIÓN, EXPOSICIÓN
Y RETRACCIÓN.
Mantienen los tejidos u órganos fuera del área donde se
encuentra trabajando el cirujano.
SEPARADORES MANUALES: La mayoría
consta de una valva sobre un mango (Farabeuf, separadores
maleables, ganchos, senn- miller, richarson, volkmann, Israel,
Harrington , Dievers).

17. Separadores autoestáticos: Para ampliar
los bordes de una incisión y mantenerlos separados.
(Gosset, Sullivan O’connors, Balfour bivalvos o trivalvos)

18. CONTENEDORES
 Es el instrumental en forma de
recipientes utilizados ara transportar
muestras, recoger residuos orgánicos y
como bandeja de curas. ( vasos de
cristal, riñones, budineras, palanganas,
lebrillos)

19. SUTURA O ENGRAPADO
Portaagujas:Se utilizan para sujetar y sostener
las agujas quirúrgicas curvas.

20. Tipo de mordaza
Mordazas de carburo de
tungsteno. Tiene estrías romboidales de
precisión estos evitan que la aguja gire y se
tuerza.
Estrías cuadradas: La superficie interna
de la mordaza evita el deterioro de la aguja.
Mordazas lisas: Son para las agujas
pequeñas como las que se utilizan en cirugía
plástica.

21. GRAPADORAS
• Aplicadores de clips
• Grapadoras de extremo terminal
• Grapadoras para anastomosis interna
• Grapadoras circulares termino – terminales

22. VISUALIZACIÓN
SON INSTRUMENTOS PARA VISUALIZAR EL INTERIOR DE
LAS CAVIDADES CORPORALES, DE LAS VISCERAS
HUECAS O DE LAS ESTRUCTURAS.
• ESPÉCULOS.
• ENDOSCOPIOS.
• ENDOSCOPIOS CON LENTES.

23. ASPIRACIÓN
SIRVE PARA ELIMINAR MEDIANTE ASPIRACIÓN
MECÁNICA Ó MANUAL LA SANGRE, LOS LIQUIDOS
CORPORALES, LOS TEJIDOS Y LAS SOLUCIONES DE
IRRIGACIÓN.

24. DILATADORES Y SONDAS
LOS DILATADORES SE UTILIZAN PARA AGRANDAR
ORIFICIOS Y CONDUCTOS. LAS SONDAS SE EMPLEAN
PARA EXPLORAR UNA ESTRUCTURA O LOCALIZAR UNA
OBSTRUCCIÓN.

25. INSTRUMENTOS DE
MEDICIÓN.
SIRVE PARA MEDIR DIFERENTES
ELEMENTOS DEL CUERPO DEL
PACIENTE (reglas, calibradores de
profundidad)

26. INSTRUMENTOS
QUIRURGICOS MOTORIZADOS.
 SON UN COMPLICADO
CONJUNTO DE ENGRANAJES Y EJES
QUE GIRAN Y TIENEN PUNTAS
 SIRVE PARA IMPULZAR UN
INSTRUMENTO CORTANTE DENTRO
DEL HUESO (martillo, destornilladores)

27. MATERIAL QUIRURGICO
ESPECIALIZADO
 Electro cautrerio
 Láser
 Microscopio
 Ultrasonografia
 Endoscopio
 Laparoscopio

28.  CORTE : En este tiempo se deben de colocar
los mangos de bisturí con sus respectivas
hojas, las tijeras de Metzenbaum y las tijeras
de Mayo curvas y rectas.
 DISECCIÓN: Con viene colocar las dos pinzas
de disección, con dientes y sin dientes.
COLOCACION DEL INSTRUMENTAL
EN LA MESA DE MAYO

29.  SEPARACIÓN : Se deben colocar los
separadores de Farabeuf o de senn-Mueller.
 HEMOSTASIA : Se ponen las pinzas Kelly
curvas, de preferencia por partes o las pinza
Mosco.
 SUTURA : Se coloca el porta agujas a lo largo
de la mesa.
La cantidad del instrumental que se coloque en
la mesa será de acuerdo con el tipo de cirugía
que se va a realizar.

31. CUIDADO DEL
INSTRUMENTAL
 Manejo de los instrumentos con suavidad.
 No los tire dentro de las palanganas.
 Mantener las superficies cortantes lejos de
otras superficies metálicas

32.  No moje o enjuague los instrumentos
con solución fisiológica, ésta produce
corrosión.
 Limpiar la sangre de los instrumentos
toda vez que sea factible.
 Emplear para cada trabajo el
instrumento correcto.

33.  a) Desinfectar los instrumentos lo antes
posible, utilizando la reglas y normativas de
desinfección y esterilización.
 b) No permitir la disecación y formación de
costras sobre los instrumentos.
LIMPIEZA Y
ESTERILIZACION DE LOS
INSTRUMENTOS.

34.  c) Durante la esterilización emplee
técnicas aceptadas.
 d) Durante el procesamiento separar
los instrumentos cortantes o delicados
de los otros.
 e) Deberán procesarse todos los
instrumentos destinados a un caso
quirúrgico, aunque algunos no hayan
sido empleados.