La pelvis es el área del cuerpo por debajo del abdomen que se encuentra entre los huesos iliacos de las caderas; contiene la vejiga y el recto. En las mujeres, también contiene la vagina, el cuello del útero, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios.
La pelvis es el área del cuerpo por debajo del abdomen que se encuentra entre los huesos iliacos de las caderas; contiene la vejiga y el recto. En las mujeres, también contiene la vagina, el cuello del útero, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios.
dolor pelvico agudo y cronico.
frecuentes visitas al medico son debidos a el dolor pelvico, debido a que sus causas pueden ser multiples, adquiere un gran reto diagnostico en nuestro medio
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
dolor pelvico agudo y cronico.
frecuentes visitas al medico son debidos a el dolor pelvico, debido a que sus causas pueden ser multiples, adquiere un gran reto diagnostico en nuestro medio
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
Se entiende por menopausia a la última menstruación, climaterio es la etapa en que la mujer pasa a la vida no reproductiva, el mismo incluye a la etapa previa a la menopausia (pre-menopausia) y la etapa posterior (posmenopausica).
Edad media de 50 años y su relación con la expectativa de vida.
A nivel hormonal se correlaciona con un aumento de la FSH mayor de 40 mUI/ml (por menor síntesis de estrógenos).
Base fisiológica de métodos anticonceptivos hormonales, haciendo énfasis en los métodos anticonceptivos orales que se encuentran actualmente en Colombia.
Infertilidad, consejo profesional y derivaciones.cperezna
Charla formativa realizada por Tamara Serrano Cabello (R2 matrona HUNSC y Mónica del Valle-Pino (matrona del CS Los Realejos) sobre la infertilidad, consejo profesional y derivaciones.
Prasterona, nueva solución al síndrome genitourinario menopáusico.
La hemorragia uterina anormal se produce cuando, la frecuencia o la cantidad del sangrado uterino, difieren de lo mencionado anteriormente, si los sangrados uterinos aparecen sin tener relación con el ciclo menstrual.
Lapso que comprende el transito de la vida mujer del estado reproductivo y fértil a la etapa marcada por la declinación del funcionamiento del ovario
Cambios biológicos
Cambios psicológicos
Cambios sociales
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
3. Aclaración El contenido de este trabajo es solo responsabilidad de quien lo expone y no indica necesariamente los puntos de vista de las sociedades a las que pertenece, ni de los organizadores. No hay el compromiso ni la intención de provocar conflictos, por lo que no esta patrocinado ni promueve intereses con ninguna casa comercial. Su contenido puede ser reproducido o expuesto parcial o totalmente, con la sugerencia de dar el crédito al autor.
4. OBJETIVOS Presentar 3 casos clínicos para autoevaluación. Mencionar las bases fisiológicas del Climaterio y la Menopausia. Considerar la Osteoporosis en su diagnóstico y manejo. Proponer métodos útiles de evaluación y tratamientos. Hacer conclusiones.
5.
6. CASO CLINICO 1 Mujer de 39 años con histerectomía a los 35 por miomatosis uterina con salpingo-oforectomía Bilateral. Consulta por bochornos, resequedad vaginal y dispareunia. Esta bajo tratamiento con Cimicifuga Racemosa y calcio. Densitometría de columna -2.8 y fémur -2.6
8. Preguntas del caso 1 Agregaría algo al tratamiento? Cambiaría el tratamiento? Sugeriría algún otro método diagnóstico? Es paciente candidata a trasplante de ovario? Debe insistirse en el ejercicio de “Alto Impacto”? Esta bien controlada?
9. CASO CLINICO 2 Mujer de 48 años, G V, P IV, A I. Eumenorréica. Acude a control con una leucorrea fétida y dispareunia. Densidad mineral ósea de fémur + 0.3 y de columna -0.3. Se queja de pirosis y dolor de espalda; además síntomas urinarios bajos. Ya se aplico vaginalmente lo anunciado en Televisión.
11. Preguntas caso 2 Tiene osteoporosis? Justifica uso de estrógenos en óvulos? Debe proponerse una histerectomía? Hay que poner antibióticos para la infección urinaria posible? Que medicamento sería el primordial? Hay que hacerle una mamografía?
12. CASO CLINICO 3 Femenina de 42 años. VSA 2 años. Hiperpolimenorrea progresiva. FUR hace 46 días. Tía de médico. Sensación de dolor en hemiabdómen inferior. Densitometría normal. Hg 9.3 gr. Aumento de volumen abdominal progresivo 5 años.
14. Preguntas caso 3 Tiene un tumor de ovario? Hay una miomatosis uterina? Cursa con un anembriótico? Hay datos sugestivos de VPH? Justifica transfusión? No tiene nada anormal?
17. DEFINICIONES MENOPAUSIA: Ultimo sangrado menstrual fisiológico. CLIMATERIO: Periodo de transición entre la etapa reproductiva y no reproductiva, se inicia con la declinación de la función ovárica y termina con las manifestaciones de hipoestrogenismo.
21. EL NUEVO ESTILO DE VIDA En 50 años solo 20 % de población rural vivirá en zona suburbana. Los menores esfuerzos producen mas “SEDENTARISMO”. El comercio se basa en la demanda: Light. La moda puede inducir ventas: Botox, terapia alternativa, herbolaria, etc. La nueva mujer cibernética.
30. IMPACTO DEL CLIMATERIO Y MENOPAUSIA Hay 45 millones de mujeres mayores de 50 años. En 2010 52 millones están después de la menopausia. Una tercera parte de la vida de la mujer es después de la menopausia. Lobo RA. A, J Obstet gynecol, US Consensus Bureau, 2001
31. PROBLEMAS DE LA MENOPAUSIA Prevenir alteraciones? Que tan tempranamente? Dar medicamentos hormonales y no hormonales? Como asegurar la salud del Hueso? Cuales médicos consultar: Ginecólogo, endocrinólogo, cardiólogo, traumatólogo?
34. CANCER ESTUDIO WHI TERAPIA HORMONAL ESTUDIO HIP MAMOGRAFIA BIFOSFONATOS DENSITOMETRIAS ESTUDIO REAL SIMILARES
35. NOMENCLATURA ACTUAL THE = TE (Terapia Estrogénica) THR = TEP (Terapia Estrógeno progestágeno) TH = Terapia hormonal ( TEP y TE) TEP-CC = TEP Contínua combinada TEP/TE Sistémica TE Local Progestágeno = Progesterona y Progestinas.
36. RELOJ BIOLOGICO HORMONAL Menstruación 28 1 28 P R O G E S T E R O N A E S T R O G E N O 7 21 14 OVULACION
38. Controversias: La terapia hormonal de reemplazo es para todas las mujeres? Debe ser con el mismo medicamento? Cuanto tiempo debe usarse? Que dosis y vía de administración es mejor? Son mejores los mas costosos medicamentos?
44. Como adquirir osteoporosis fácilmente Siga una vida sedentaria. Fume y tome sin límite. Suba de peso. No tome calcio. No tenga dieta de nada. No visite al médico. “Compre un televisor de plasma”
45. Factores de riesgo para fractura por osteoporosis post menopáusica Baja ingesta calcio. Desnutrición. Tabaquismo. Alcoholismo. Historia de caídas. Sedentarismo. Fractura previa. Osteoporosis familiar. Raza caucásica. Deficiencia estrogénica. Menopausia precoz Menopausia prolongada
46. Frecuencia de Osteoporosis y Osteopenia en U.S.A., 2006 Frecuencia en mujeres mayores de 50 años, según Instituto Nacional de Salud.
48. Cualidades óseas femeninas La mujer tiene una pérdida de 2 % de hueso cortical y 5 % de trabecular en los primeros 5 a 8 años después de la menopausia. El hombre tiene una pérdida menos prominente que la mujer.
52. Manejo ideal de Osteoporosis DIAGNOSTICO PREVENCION TRATAMIENTO
53. Manejo Terapéutico de Osteoporosis Posmenopáusica Calificación de T >–2.5, Prevención de Osteoporosis Tratamiento de Osteoporosis con o sin fractura previa Tratamiento de Osteoporosis con fracturas múltiples y con riesgo de fractura de cadera PTH Raloxifeno HRT Bifosfonatos 50 55 60 65 70 75 80 85 Edad (años)
55. CASO CLINICO 1 Mujer de 39 años con histerectomía a los 35 por miomatosis uterina con salpingo-oforectomía Bilateral. Consulta por bochornos, resequedad vaginal y dispareunia. Esta bajo tratamiento con Cimicifuga Racemosa y calcio. Densitometría de columna -2.8 y fémur -2.6
57. Preguntas del caso 1 Agregaría algo al tratamiento? Cambiaría el tratamiento? Sugeriría algún otro método diagnóstico? Es paciente candidata a trasplante de ovario? Debe insistirse en el ejercicio de “Alto Impacto”? Esta bien controlada?
58. CASO CLINICO 2 Mujer de 48 años, G V, P IV, A I. Eumenorréica. Acude a control con una leucorrea fétida y dispareunia. Densidad mineral ósea de fémur + 0.3 y de columna -0.3. Se queja de pirosis y dolor de espalda; además síntomas urinarios bajos. Ya se aplico vaginalmente lo anunciado en Televisión.
60. Preguntas caso 2 Tiene osteoporosis? Justifica uso de estrógenos en óvulos? Debe proponerse una histerectomía? Hay que poner antibióticos para la infección urinaria posible? Que medicamento sería el primordial? Hay que hacerle una mamografía?
61. CASO CLINICO 3 Femenina de 42 años. VSA 2 años. Hiperpolimenorrea progresiva. FUR hace 46 días. Tía de médico. Sensación de dolor en hemiabdómen inferior. Densitometría normal. Hg 9.3 gr. Aumento de volumen abdominal progresivo 5 años.
63. Preguntas caso 3 Tiene un tumor de ovario? Hay una miomatosis uterina? Cursa con un anembriótico? Hay datos sugestivos de VPH? Justifica transfusión? No tiene nada anormal?
64.
65. CONCLUSIONES I Las etapas fisiológicas de la terminación de la vida reproductiva DEBEN SER ESTRICTAMENTE BIEN VIGILADAS MÉDICAMENTE. La terapia hormonal substitutiva y el manejo de la osteoporosis, deben ser basados en un diagnóstico preciso y oportuno. Las condiciones de “Fragilidad” de la época del CLIMATERIO obligan a que sean utilizados los medios económicos con honestidad y oportunidad.
66. CONCLUSIONES II Osteoporosis no es una época de la mujer, es una enfermedad. El tratamiento de la mujer debe ser decidido por el médico, pero con la ayuda de la familia, nutriólogo, etc. No hay recetas absolutas para el manejo de la mujer, hay mujeres diferentes para manejar individualmente como mejor les convenga.
67. "La verdad es eterna; el conocimiento, cambiante. Confundirlos resulta desastroso". Madeleine L'Engle(1918- ); Escritora estadounidense.