Este documento proporciona información sobre la colecistectomía, que es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. Describe dos métodos principales para realizar esta cirugía: la colecistectomía laparoscópica, que utiliza pequeñas incisiones, y la colecistectomía abierta más invasiva. También discute los avances en técnicas mínimamente invasivas como NOTES y la cirugía robótica para tratar afecciones de la vesícula biliar.

1. ELIAS MAURICIO ARELLANO
DELGADO
ENFERMERIA
1 SEMESTRE

3. Colecistectomía es la extirpación
quirúrgica de la vesícula biliar. Es el
método más común para el tratamiento de
cálculos biliares sintomáticos s. Las
opciones quirúrgicas incluyen el
procedimiento estándar, llamada
colecistectomía laparoscópica, y más un
procedimiento más invasivo, llamado
colecistectomía abierta.
http://www.righthealth.com/topic/Cholecystectomy_
Diet?p=l&as=goog&ac=404&kgl=35736232

4. http://www.direct-
healthcare.com/eu/gallbladder_removal.htm
 Cirugía de la vesícula biliar
utiliza para involucrar a una,
En la cirugía tradicional, conocida abra incisión grande, de 3-4 días
como "la colecistectomía abierta", se en el hospital, y un lento
realiza una incisión justo por debajo de período de recuperación y
las costillas en el lado derecho del dolorosa de alrededor de 4-6
abdomen. El hígado se mueve para semanas.
exponer la vesícula biliar. Los vasos y
los conductos hacia y desde la vesícula
se cortan y se cosen, y se extirpa la
vesícula.
. El paciente está bajo anestesia general para el procedimiento.
Abrir o cirugía de vesícula biliar tradicional proporciona una
mejor visión de la anatomía que la cirugía laparoscópica

5.  Con la invención de la técnica laparoscópica en 1989, la cirugía ahora
se puede realizar a través de varias aberturas pequeñas, se puede
completar en una a tres horas, y tiene un tiempo de recuperación
mucho más corto. http://www.pbennett.com.au/operations.html
Durante una cirugía laparoscópica de la vesícula, el tubo portador de una
cámara de video se inserta a través de una incisión en el ombligo. La cirugía
se realiza entonces bajo la dirección de esta cámara. diminutos instrumentos
se utilizan para cortar y clip en los conductos y arterias adjunto a la vesícula
biliar y para extirpar la vesícula biliar del cuerpo.

6.  Hemodinámica durante la colecistectomía
laparoscópica con anestesia general
(isoflurano en N2O/O2 (50%)) fueron http://etsyitemoftheday.com/gallbladders/
investigados en 15 no obesos ASA Clase I
los pacientes mediante el uso de la
monitorización invasiva hemodinámica
incluyendo un catéter en la arteria de flujo
dirigido pulmonar. Durante la cirugía, la
presión intraabdominal se mantuvo de
forma automática a los 14 mm Hg por un
insuflador de CO2, y la ventilación minuto
estaba controlado y ajustado para evitar la
hipercapnia. Hemodinámica se midieron
antes de la anestesia, después de la
inducción de la anestesia, después de la
inclinación en 10 ° posición de la cabeza-
up, 5 min, 15 min y 30 min después de la
insuflación peritoneal, y 30 min después de
exsuflación. La inducción de la anestesia se
redujo significativamente la presión
arterial media y el índice cardíaco (IC).

7.  Una técnica mínimamente invasiva para Esta serie preliminar
la colecistectomía láser a través de un demuestra que la operación
laparoscopio se presenta. Este se puede realizar de forma
procedimiento se ha realizado en seis
pacientes. En un paciente, el segura. No deja cicatrices
procedimiento se convierte en una mínimas y permite al
operación abierta. Los otros cinco habían paciente regresar a sus
estadías mínimas del hospital y regresó a actividades normales más
la actividad sin restricciones dentro de
una semana. rápidamente que lo esperado
http://www.wecareindia.com/general- con una colecistectomía
surgery/laparoscopic-cholecystectomy.html abierta estándar.
colecistectomía laparoscópica
con láser en la actualidad se
limita a pacientes
seleccionados, pero puede
convertirse en una alternativa
a un procedimiento abierto
experiencia como más se
gana.

8. Hipótesis de orificios naturales cirugía endoscópica transluminal (NOTES)
proporciona el potencial para la realización de incisiones operaciones. Esto
rompería la barrera física entre el cuerpo y la cirugía de trauma, lo que representa
una revolución épica en la cirugía.
http://www.singhealth.com.sg/PatientCare/ConditionsAndTre
atments/Pages/Minimally-Invasive-Surgery-General-
Surgery.aspx
Nuestro grupo en el IRCAD-EITS (Institut de Recherche contre les Cáncer de
l'Appareil digestivo [Instituto de Cáncer Digestivo Investigación]-Instituto
Europeo de la telecirugía) ha participado activamente en el desarrollo de NOTES
desde 2004 con un proyecto dedicado creada para desarrollar la viabilidad y la
supervivencia de los estudios y la tecnología endoscópica nuevo.

9.  Doce casos de lesión de la vía biliar durante
la colecistectomía laparoscópica se
revisaron. Ocho heridos eran de tipo clásico:
identificación incorrecta del conducto
común para el conducto cístico, la resección
de una parte de los conductos comunes y
hepática, y las lesiones arteriales hepático
derecho. Otra lesión fue similar: la ligadura
de clip del conducto distal común con la
ligadura proximal y la división del conducto
cístico, lo que resulta en la obstrucción biliar
y las fugas
http://www.hopkins-gi.org/ . Tres hubo complicaciones por el uso
excesivo de la cauterización o láser en
la región del conducto común, dando
lugar a estenosis biliar. La evaluación
de dolor abdominal difuso
persistentes han llevado al
reconocimiento de la lesión ductal en
la mayoría de los pacientes.

10. Una colecistectomía o
extirpación quirúrgica de la
vesícula biliar, es como un
tratamiento para los cálculos
biliares que causan
inflamación y dolor. La
vesícula biliar almacena la
bilis, que se realiza en el http://surgery.about.com/od/proceduresaz
hígado para su uso en la /ss/Cholecystectomy.htm
digestión de los alimentos.
La formación de cálculos biliares puede prevenir la bilis de
abandonar la vesícula biliar. El resultado puede ser dolor
abdominal, ictericia, náuseas y sensación de hinchazón, que se
trata quirúrgicamente con una colecistectomía laparoscópica

11.  Para realizar una cirugía laparoscópica ,
un cirujano guía brazos robóticos a
través de varias incisiones pequeñas en
forma de "ojo de cerradura." Las cirugías
laparoscópicas que se han realizado
exitosamente usando técnicas robóticas
incluyen:
Procedimientos
laparoscópicos generales,
tales como:
Colecistectomía - extirpación
quirúrgica de la vesícula
biliar, un órgano muscular en
forma de pera que se http://www.butler.org/body.cfm?id=125&chunkiid
=177901
encuentra debajo del hígado
Nissen fundoplicatura - Procedimientos ginecológicos laparoscópicos,
refuerzo quirúrgico de la como:
válvula entre el esófago y el Histerectomía - extirpación del útero (da como
estómago resultado infertilidad)
Miomectomía - extirpación de fibroides (tumores
no cancerosos en las paredes del útero)

12.  En el pasado, cuando la coledocolitiasis se sospechaba , el
enfoque de la cirugía abierta fue (colecistectomía abierto) y la
exploración quirúrgica del conducto biliar común. Esto requería
una incisión abdominal de ancho.
La colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica (CPRE ) con
esfinterotomía endoscópica (EE ) es
ahora el procedimiento más utilizado
para la detección y la gestión de las
piedras de la vía . El procedimiento
implica el uso de un endoscopio ( un
http://health.nytimes.com/health/guides/disease/a
telescopio flexible que contiene una cute-cholecystitis-gallstones/managing-common-
cámara en miniatura y otros bile-duct-stones.html
instrumentos) , que se pasa por la
garganta hasta la entrada del conducto
biliar .

13.  1.
http://www.righthealth.com/topic/Cholecystectomy_Diet?p=l&
as=goog&ac=404&kgl=35736232
 2. http://www.laparoscopicsurgeryinfo.com/procedure.htm
 4. http://www.anesthesia-
analgesia.org/content/76/5/1067.abstract
 5. http://www.liebertonline.com/doi/abs/10.1089/lms.1989.7.38
 6. http://archsurg.ama-assn.org/cgi/content/abstract/142/9/823
 7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1242421/
 8.
http://surgery.about.com/od/proceduresaz/ss/Cholecystectom
y.htm
 9. http://www.butler.org/body.cfm?id=125&chunkiid=177901
 10. http://health.nytimes.com/health/guides/disease/acute-
cholecystitis-gallstones/managing-common-bile-duct-stones.html