Este documento resume la anatomía y las opciones quirúrgicas para el cáncer colorrectal. Explica la anatomía del colon y recto, y describe procedimientos como la hemicolectomía derecha e izquierda para el cáncer de colon, y la resección local, TEM y resección anterior baja para el cáncer de recto. También discute los beneficios de realizar estas cirugías mediante laparoscopia.
Procedimientos y dispositivos quirúrgicos para disminuir o evitar el sangrado en la cirugía hepática. Presentado por el Residente Yuen en la reunión semanal de los residentes de cirugía.
Presentación del Residente Vásquez en la reunion semanal de residentes (enero 2015) en la que presenta y explica la técnica de separaciópn de componentes en el tratamiento de las grandes eventraciones.
Correspondió al Dr. Mario Moreno Residente de Cuarto Año de la especialidad de Cirugía General hablarnos de los principios básicos que deben seguirse en la Cirugía Antirreflujo así como la selección adecuada de los pacientes candidatos a la operación. Nos hace mención de que en la actualidad el estándar de oro se considera a la Funduplicatura Nissen flojo con ligadura de vasos cortos.
Procedimientos y dispositivos quirúrgicos para disminuir o evitar el sangrado en la cirugía hepática. Presentado por el Residente Yuen en la reunión semanal de los residentes de cirugía.
Presentación del Residente Vásquez en la reunion semanal de residentes (enero 2015) en la que presenta y explica la técnica de separaciópn de componentes en el tratamiento de las grandes eventraciones.
Correspondió al Dr. Mario Moreno Residente de Cuarto Año de la especialidad de Cirugía General hablarnos de los principios básicos que deben seguirse en la Cirugía Antirreflujo así como la selección adecuada de los pacientes candidatos a la operación. Nos hace mención de que en la actualidad el estándar de oro se considera a la Funduplicatura Nissen flojo con ligadura de vasos cortos.
Internet, redes sociales y cirugía.
Uso de internet y redes sociales en salud y en cirugía.
Porqué y para qué estar en la web y usar las redes sociales: Facebook, Twitter, Google plus
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. CIRUGIA DEL CANCER
DE COLON Y RECTO
Hector Nuñez
MIR IV de Cirugía General y Digestiva
Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela
2. Que recordaremos?
• Anatomía del colon y recto
• Opciones quirúrgicas en el cáncer de
colon
• Opciones quirúrgicas en el cáncer de
recto
• Laparoscopia en CCR
4. ANATOMIA
• Longitud: 150 cm
• Válvula ileocecal: Válvula de Bahuin
• Fascia de Toldt
• Colon derecho: Ciego (7,5 x 10 cm) y
ascendente (15 cm)
• Colon transverso: 45 cm
• Colon izquierdo: Descendente (25 cm),
Sigma(15 – 50 cm)
• Arteria cólica media: unión de tercio medio e
izquierdo del transverso
5. • Ascendente y ángulo hepático: Ureter y
duodeno páncreas
• Transverso y ángulo esplénico: Bazo
6.
7. • Recto: 12 – 15 cm. Promontorio vs S3.
Válvulas de Houston (media izquierda).
• Reflexión peritoneal a 7-9 cm del margen
anal.
• Mesorrecto: 1982. Entre la muscularis
rectal y la hoja visceral de la fascia
pélvica. No hay en los 2 últimos cm del
recto.
24. OBJETIVOS
• Exéresis con margen adecuado
• Linfadenectomía regional
• Restauración de la continuidad intestinal
(Sabiston 18 Ed)
25. NORMAS
• Preparación de colon
• Buena vascularización de anastomosis
• Anastomosis sin tracción
• Hemostasia, evitar espacios muertos
• La minuciosidad es más importante que la
destreza (EMC)
26. EXPLORACION
• Medial o transversal larga
• Laparoscópica
• El ángulo esplénico es la región más difícil
de explorar
• Mediante la fascia de fijación posterior, el
ciego se relaciona con el músculo
iliopsoas, el uréter y los ramos nerviosos
que descienden sobre su cara anterior:
nervio femoral, nervio genitofemoral y
nervio cutáneo femoral lateral
39. • Resección Local
• TEM
• Fulguración
• Resección Anterior Baja
• Hartmann
• Resección Abdomino perineal
40. Recto
• Nervios erectores: S2 – S4
• Disfunción eréctil y vesical: 45 %
• Ligadura alta de arteria mesentérica
inferior: Disfunción simpática: Eyaculación
retrógrada y disfunción vesical
• Lesión del plexo periprostático (simpático
y parasimpático): Impotencia y atonía
vesical.
41. Resección local
• Tumores móviles de menos de 4 cm de
diámetro
• Menos de 40 % de circunferencia rectal
• Menos de 6 cm de margen anal
• T1 (limitado a submucosa) o T2 (limitado
a muscular propia)
• Bien o moderadamente diferenciados
• No invasión vascular ni linfática
(USE/MRI). (Sabiston 18 Ed)
46. • Localización del tumor: 1 -2 cm dl borde
superior del esfínter anal
• Extensión locorregional
• Funcionalidad del esfínter anal
• Morfología del paciente
57. • Menos dolor post operatorio
• Menor estancia hospitalaria
• Mayor rapidez en retomar actividades
diarias
• Mejor función pulmonar e inmune (Sabiston 18 Ed)