El documento habla sobre las convulsiones recurrentes y los fármacos utilizados para tratar diferentes tipos de crisis epilépticas. Describe los mecanismos de producción de las convulsiones, los estados clínicos y la clasificación. Luego proporciona información detallada sobre las dosis y tipos de crisis para los que se utilizan varios antiepilépticos como el ácido valproico, carbamazepina, clobazam, clonazepam y lamotrigina.

1. Convulsiones Recurrentes

2. Convulsión. Es una alteración paroxística de la actividad motora y/o de la conducta limitada en el tiempo tras una actividad eléctrica anormal en el cerebro.

3. Mecanismo de Producción. Fase de Inicio. Descargas de potenciales de acción de alta frecuencia. Hipersincronización. 2. Fase de Propagación de la convulsión.

5. Estados clínicos de una convulsión. Aura Pérdida del conocimiento Componente tónico-clónico Período posictal

6. Clasificación.

7. Gran Mal

9. Electroencefalograma.

13. Niños: 20-50 mg/Kg/24h 3v/d Adol.: 900-3600 mg/d 3v/d Tx adyuvante en las crisis de difícil control Gabapentina Comenzar 20 mg/Kg/24h Incrementar hasta un máximo de 40 mg/Kg/24h ó 1.5 g/24h, la dosis que sea menor. Ausencias Pueden aumentar las crisis tónico clónicas Etosuximida Niños<30Kg: 0.05 mg/Kg/24h Aumentar 0.05 mg/kg/semana Máx 0.02 mg/Kg/24h 2ó3 v/d Niños >30Kg: 1.5 mg/Kg/d 3v/d, Sin sobrepasar 20 mg/24h Ausencias Mioclónicas Espasmos infantiles Parciales Lennox-Gastaut Acinéticas Clonazepam 0.25-1 mg/Kg/24h 2 ó 3 v/día Tx adyuvante en las crisis de difícil control Clobazam Comenzar 10 mg/Kg/24h Aumentar 20-30 mg/Kg/24h en 3 dosis Tónico-clónicas generalizadas parciales Carbamazepina Dosis Oral Tipo de Crisis Fármaco

14. Preparar una solución al 5% añadiendo 1.75 ml del paraldehído a D5% hasta un volúmen total de 35 ml Estatus epiléptico generalizado Paraldehído Comenzar con 0.02 mg/Kg/24h Aumentar lentamente hasta 1 mg/Kg/24h 3v/d Ausencias Mioclónicas Espasmos infantiles Nitrazepam Individual según la edad y los antiepilépticos asociados Tx adyuvante en las crisis de difícil control Actividad anticonvulsiva de amplio espectro en varios tipos de crisis entre las que se incluyen: parciales, complejas, ausencias, mioclónicas, clónicas, tónico-clónicas, y Lennox Gastaut Lamotrigina Dosis Oral Tipo de Crisis Fármaco

15. Niños<8 años10-25 mg/Kg/24h 3-4 v/d Niños >8 años: dosis habitual de mantenimiento 750-1500 mg/24h 3-4 v/d, Tónico-clónicas generalizadas Parciales Primidona Dosis media 6 mg 3 veces/día Tx adyuvante en las crisis parciales complejas Tiagabina 3-9 mg/Kg/24h 2v/día Tónico-clónicas generalizadas Parciales Estatus epiléptico Fenitoína 3-5 mg/Kg/24h 2v/d Tónico-clónicas generalizadas Parciales Estatus epiléptico Fenobarbital Dosis Oral Tipo de Crisis Fármaco

16. Comenzar con 30 mg/Kg/24h 1 ó 2 veces/día Dosis de mantenimiento 30-100 mg/Kg/24h 1-2 veces/día Espasmos infantiles Tx adyuvante en las crisis de difícil control Vigabatrina Comenzar 10 mg/Kg/24h Aumentar 5-10 mg/Kg/Sem Dosis habitual 30-60 mg/Kg/24h 3-4 veces/día Tónico clónicas generalizadas Ausencias Mioclónicas Parciales Acinéticas Ácido valproico 1-9 mg/Kg/24h 2 veces/día Tx adyuvante en las crisis de difícil control Crisis parciales complejas refractarias Topiramato Dosis Oral Tipo de Crisis Fármaco