Este documento describe los cuidados de enfermería necesarios para un paciente con una línea arterial, incluyendo el procedimiento para colocar y monitorear la línea, los materiales requeridos, y cómo interpretar las lecturas de presión arterial. Explica cómo prevenir infecciones, realizar calibraciones correctas, y detectar posibles problemas con la línea arterial a través de la forma de la curva de presión.

1. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN
PACIENTE CON LINEA ARTERIAL
LIC. ESP
. MARISELA DEL CARMEN QUISPE PLASENCIA

2. La canalización arterial
• Es una técnica invasiva en la que se utiliza un catéter para
medir o tener control continuo de la Presión Arterial con gran
precisión y/o para extraer Gasometrías Arteriales frecuentes.
Son imprescindibles en pacientes inestables
hemodinámicamente y/o con tratamiento de hipotensores
intravenosos.

6. TRANSDUCTOR DE PRESION
CABLE
CONECTOR
EQUIPO
IRRIGACION
TAPAS
SELLADAS IDENTIFICADORES
DISPOSITIVO
FLUJO
TUBOS
PRESION
TRANSDUCTOR
LLAVE
CALIBRACION

7. 3
ml/h

8. MATERIAL:
• Equipo de ropa estéril, que incluye gorro y mandilón.
• Mascarillas (2) y lentes protectores (1).
• Campos estériles 1 simple y 1 fenestrado.
• Equipo estéril de sutura.
• Soluciones antisépticas: Alcohol isopropílico de 70° y yodopovidona solución (de primer uso).
• Guantes estériles (2).
• Jeringa de 1 cm y agujas N° 26 y 18.
• Gasas estériles 7.5x7.5 (3 paquetes) y 5x5(1)
• Catéter arterial N°20 y 22 o abocath N°20.
• Xilocaina al 2% sin epinefrina (1).
• Seda negra 3/0 c/c.
• Cloruro de sodio al 9% x 1000 (1).
• Gasa estampilla (1).
• Esparadrapo Antialérgico (1).
• Apósito transparente de 10 x 12cm (1).
• Set de monitoreo hemodinámico con un domo (1).
• Clorhexidina al 2%.
• Algodón de lavado.

9. Procedimiento Enfermería:
• Abra una solución salina de 250cc o 1000cc.
• Conecte el suero al Kit Transductor de Presion
Descartable.
• Coloque el suero dentro del Infusor e infle hasta
300 mmHg.
• Purgue las extensiones para que no haya burbujas
de aire en el sistema.
• Encaje el Kit Transductor de Presión Descartable en
su soporte
• Coloque el cable del monitor específico, que ya
está en el módulo de PI y encaje al Kit Transductor
de Presión Descartable

10. Cero y Calibración del Sistema
de Monitoreo.

12. Cuidados:
Acciones:
Chequear ajuste: De todas las conexiones
 Chequear burbujas de aire: En toda las extensiones
Remover resíduos sanguíneos: En todas las extensiones
Cambio del sistema en 03 dias/72 horas
Usar Sistema Estéril, Descartable y cerrado
Justificación:
Prevenir entrada de microorganismos en el circuito y evitar
complicaciones.

14. PRECAUCIONES EN LECTURA

15. Cateterización arterial sistémica
Monitorización invasiva
Interpretación de la curva

17. Prueba del lavado rápido
Resonancia y
Amortiguación

18. Prueba del lavado rápido

19. Subamortiguada (Underdamped)

20. Subamortiguada (Underdamped)
• Material del transductor o guía inextensibles
• Hiperdinamia, taquicardia, hipertensión arterial
• Hipovolemia en AVM
• Sobreestima TA sistólica
• Subestima TA diastólica

21. Sobreamortiguada (overdamped)

22. • Burbujas de aire
• Coágulos
• Tubuladura demasiado larga
• Tubuladura demasiado extensible
• Tubuladura enrollada
Subestima TA sistólica
Sobreestima TA diastólica
Modifica poco la media
Sobreamortiguada (overdamped)

23. Monitorización invasiva
Interpretación de la curva
Pulso anácroto
Pulso céler
Pulso digitiforme
Pulso alternante
Pulso paradógico
Cateterización arterial sistémica

24. ¡¡¡PERO SI HACE 5 MINUTOS SUS SIGNOS
VITALES ESTABAN NORMALES !!!!
Quien Monitorea?

25. Martin Tobin
“Un buen monitoreo debiera
medir variables relevantes,
proveer datos interpretables,
fácil de implementar y no
causar daño.”
“Un monitor no provee beneficios por
sí solo.
Monitoreo sin tratamiento no cambia
el status del paciente”