1. CONCEPTOS BÁSICOS DE MERCADO EN
SERVICIOS DE SALUD
Economía Sanitaria
1

2. OBJETIVOS DE ESTA CLASE:
Conocer conceptos basicos de Cobertura y
Accesibilidad; Necesidad, Demanda y Oferta.
Conocer y entender como el desajuste de estos
ultimos 3 conceptos crea diferentes areas (desde un
punto de vista social y epidemiologico), en los
servicios de salud:
Areas de Desajuste:
NECESIDAD Derroche
Area de DEMANDA Carencia
Ajuste: OFERTA Presiones
(lo deseado) Demagogia
Inconciencia e
Ignorancia social
2

3. COBERTURA:
La cobertura deberá ser concebida como
resultado de una oferta eficaz
y sistematizada de servicios básicos de
salud, que satisfagan las necesidades
objetivas, de toda la población, y que
sean proporcionados en forma contínua
en lugares accesibles y de manera
aceptable por aquella, garantizando el
acceso a los diferentes niveles de
atención.
3

4. ACCESIBIILIDAD:
Accesibilidad es la llegada de… o a la
cobertura de las necesidades
objetivas.
Accesibilidad en relación a:
 Distancia, Transporte, Horarios.
 Unidades de prestaciones de servicios,
 Costo del servicio (precio directo de la
atención, medicamentos, transporte, lucro
cesante, etc.),
 Aceptación de la población, expectativas
sobre la atención médica.
 Barreras por pautas culturales, del idioma.
 Conocimiento de la disponibilidad de
servicios, etc.
4

5. GLOSARIO:
 Necesidades: aquello que realmente se
requiere para el logro del fin buscado, (en
nuestro caso la salud).
 Demandas: las manifestaciones de las
necesidades (reales o ficticias).
 Ofertas : Conjunto de bienes o servicios
disponibles para cubrir la demanda.
5

6. NECESIDADES BÁSICAS
El concepto de “necesidades básicas”
está relacionado con las privaciones
masivas que agobian a los grandes
grupos de la población.
población
6

7. NECESIDADES BÁSICAS:
 Salud,
 Alimentación,
 Educación,
 Vivienda,
 Transporte,
 Participación,
 Identidad cultural y
un sentido de propósito
de la vida,
 Trabajo, etc.
7

8. Parte de las necesidades percibidas se
manifiesta en forma de Demanda.
Para ser atendidas, las necesidades
deben traducirse en demandas
concretas.
8

9. DEMANDA SUBJETIVA:
La demanda esta plagada de subjetividad,
ya que está constituida por las expectativas de
las personas o los grupos sociales en cuanto a
situaciones que consideran deseables para
sí mismos dependiendo de :
 La cultura dominante,
 La clase social,
 Las Creencias religiosas,
 La Influencia de los medios de
comunicación. 9

10. DEMANDA
De cualquier modo el concepto de
demanda efectiva es más sencillo de
medir, que el concepto de necesidad,
que es más evasivo; ya que
habitualmente la demanda, tiene como
resultado algún tipo de acción de
asistencia médica, por parte de los
servicios sanitarios y esto es
cuantificable como Indicadores
de utilización.
10

11. INDICADOR DE UTILIZACION:
Este indicador es un reflejo fiel de la expresa la necesidad
cuando los
servicios se distribuyen:
•con equidad,
•en forma homogénea,
•para toda la población con
•accesibilidad semejante a esos servicios, y
• aceptabilidad de la misma de acuerdo a su sistema de
creencias y valores.
La planificación de servicios de salud se basa,
habitualmente, en la medición de las necesidades de la
población a través del conocimiento de la demanda
objetiva. 11

12. ¿ QUÉ FACTORES PUEDEN DISMINUIR
LA DEMANDA?
12

13. RESPUESTA
 la falta de percepción o
conocimiento por parte de la
población de las posibilidades de
atención (oferta).
 la falta de accesibilidad de la
población a los servicios y
 la falta de servicios para la
cobertura de la población
(carencia).
13

14. Interacción de NECESIDAD, DEMANDA Y
OFERTA en el sector de la salud:
Las necesidades,
demandas y ofertas
sin planificación, sólo
coinciden parcialmente y
crean áreas de desajuste
evidentes.
La tarea de planificación en salud,
consistirá en lograr el Ajuste correcto
entre esas variables. 14

15. 15

16. ¿Qué se considera
Inconsciencia social?
16

17. Respuesta:
Inconsciencia Social: existen verdaderas necesidades
sociales de las que nadie tiene conciencia para
reclamarlas y por lo tanto no son atendidas. Ejemplo:
una persona que debe usar anteojos o que padece de
diabetes, pero que no llega a tomar conciencia de ello y a
realizar explícitamente su demanda en el mercado, la
distancia y accesibilidad a los servicios, los recursos
disponibles para afrontar su pago, etc. El problema aquí
es la falta de percepción.
Área 1
17

18. ¿Qué se considera
Ignorancia social?
18

19. Respuesta:
Ignorancia social: necesidades atendidas,
pero sobre las cuales no hay demandas. Por
ejemplo: los programas de prevención,
antitabaco, anti Ca. de mama, de útero,
Vacunas, etc. Aquí hay percepción de la
necesidad pero no hay concreción de la
demanda por ignorar la existencia de la oferta
o las consecuencias de la enfermedad.
Área 3
19

20. ¿Qué se considera Carencia?
20

21. Respuesta:
Carencias: necesidades percibidas y
demandadas, pero no atendidas por
la oferta. Por ejemplo: niños con
desnutrición o cuadros a repetición
de diarrea infantil.
Área 2
21

22. ¿Qué se considera zona de
ajuste?
22

23. Respuesta:
Ajuste: zona en la cual
coinciden en tiempo y forma las
necesidades, las demandas y las
ofertas.
Área 4
23

24. ¿Qué se considera
Demagogia?
24

25. Respuesta:
Demagogia: demandas que son satisfechas,
pero que no responden a necesidades reales.
Entrega de repelentes para mosquitos en
poblaciones donde la real necesidad, es la
educación sanitaria, la atención primaria de la
salud y el combate de vectores endémicos
como la vinchuca..
Área 5
25

26. ¿Qué se considera
presiones?
26

27. Respuesta:
Presiones: demandas innecesarias y
por lo tanto no atendidas. Solicitud
comunal de un servicio de cirugía
estética en el hospital publico de una
zona rural por ejemplo. Son
demandas incentivadas por grupos
de poder e intereses específicos.
Área 6
27

28. ¿Qué se considera derroche
desde el punto de vista de la
oferta y la demanda de
servicios?
28

29. Respuesta:
Derroche: oferta innecesaria que
no se demanda. Por ejemplo:
Servicios de alta complejidad
concentrados en unas cuantas
cuadras y en el resto nada
Área 7
29

30. 30