En 3 oraciones o menos:
El documento presenta pautas para el diagnóstico y seguimiento de pacientes diabéticos en atención primaria de salud. Incluye criterios para diagnosticar la diabetes, personas en quienes realizar pruebas de detección, y exámenes e investigaciones para monitorear a pacientes con diabetes. El objetivo es brindar una atención integral a esta población y prevenir complicaciones a través de controles periódicos y educación sobre el autocuidado.
La diabetes gestacional es una intolerancia a los hidratos de carbono que se presenta durante el embarazo, causada por la resistencia a la insulina y no por falta de insulina. Se diagnostica mediante pruebas de glucosa en sangre. El tratamiento consiste en dieta y posiblemente insulina si no se controlan los niveles de glucosa. Se requiere un equipo multidisciplinario para el cuidado de la madre diabética y el bebé.
Actualización guías y tratamiento de diabetespptxLUZACOSTA40
Este documento resume las actualizaciones de las Guías de la Asociación Americana de Diabetes de 2024. Se actualizaron las secciones sobre mejora de la atención, diagnóstico y clasificación de la diabetes, prevención de la diabetes y comorbilidades asociadas, evaluación integral y objetivos glucémicos. Se incluyeron nuevos criterios diagnósticos, recomendaciones sobre monitoreo continuo de glucosa, y factores de riesgo de hipoglucemia.
Este documento presenta las guías de la Asociación Americana de Diabetes de 2015. Cubre la clasificación, diagnóstico y detección de la diabetes, así como metas glucémicas y estrategias de tratamiento que incluyen dieta, ejercicio y medicamentos para el control de la glucosa.
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en la sangre, causada por deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Existen tres tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2 y gestacional. El tratamiento se enfoca en controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante medicamentos, dieta y ejercicio para prevenir complicaciones a largo plazo.
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en la sangre, causada por deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Existen tres tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2 y gestacional. El tratamiento se enfoca en controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante dieta, ejercicio, medicamentos e insulina para prevenir complicaciones a largo plazo como daño a los nervios, riñones y ojos. Un estilo de vida saludable que incluya control glucémic
Este documento describe los diferentes tipos de diabetes, incluyendo diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos menos comunes. Explica las características, causas y tratamientos de cada tipo. También incluye estadísticas sobre la prevalencia de diabetes a nivel mundial y en España.
El documento describe la diabetes, clasificándola en tipos 1, 2 y gestacional. Explica sus manifestaciones clínicas, factores de riesgo, criterios de diagnóstico, complicaciones agudas y crónicas, y tratamiento. La prevalencia de diabetes ha aumentado a nivel mundial, afectando a más del 8% de la población estadounidense. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de glucosa en ayunas, después de una prueba oral de tolerancia a la glucosa, o niveles de hemoglobina A1C.
Este documento proporciona información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Define la diabetes como un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la hiperglucemia crónica debido a defectos en la secreción o acción de la insulina. Describe los criterios de diagnóstico, las pruebas de detección, el tratamiento no farmacológico y farmacológico, las metas de control glucémico, y las complicaciones y su prevención y tratamiento. Recomienda controles periódicos que incluyan HbA1c, dete
La diabetes gestacional es una intolerancia a los hidratos de carbono que se presenta durante el embarazo, causada por la resistencia a la insulina y no por falta de insulina. Se diagnostica mediante pruebas de glucosa en sangre. El tratamiento consiste en dieta y posiblemente insulina si no se controlan los niveles de glucosa. Se requiere un equipo multidisciplinario para el cuidado de la madre diabética y el bebé.
Actualización guías y tratamiento de diabetespptxLUZACOSTA40
Este documento resume las actualizaciones de las Guías de la Asociación Americana de Diabetes de 2024. Se actualizaron las secciones sobre mejora de la atención, diagnóstico y clasificación de la diabetes, prevención de la diabetes y comorbilidades asociadas, evaluación integral y objetivos glucémicos. Se incluyeron nuevos criterios diagnósticos, recomendaciones sobre monitoreo continuo de glucosa, y factores de riesgo de hipoglucemia.
Este documento presenta las guías de la Asociación Americana de Diabetes de 2015. Cubre la clasificación, diagnóstico y detección de la diabetes, así como metas glucémicas y estrategias de tratamiento que incluyen dieta, ejercicio y medicamentos para el control de la glucosa.
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en la sangre, causada por deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Existen tres tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2 y gestacional. El tratamiento se enfoca en controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante medicamentos, dieta y ejercicio para prevenir complicaciones a largo plazo.
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en la sangre, causada por deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Existen tres tipos principales de diabetes: tipo 1, tipo 2 y gestacional. El tratamiento se enfoca en controlar los niveles de azúcar en la sangre mediante dieta, ejercicio, medicamentos e insulina para prevenir complicaciones a largo plazo como daño a los nervios, riñones y ojos. Un estilo de vida saludable que incluya control glucémic
Este documento describe los diferentes tipos de diabetes, incluyendo diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes gestacional y otros tipos menos comunes. Explica las características, causas y tratamientos de cada tipo. También incluye estadísticas sobre la prevalencia de diabetes a nivel mundial y en España.
El documento describe la diabetes, clasificándola en tipos 1, 2 y gestacional. Explica sus manifestaciones clínicas, factores de riesgo, criterios de diagnóstico, complicaciones agudas y crónicas, y tratamiento. La prevalencia de diabetes ha aumentado a nivel mundial, afectando a más del 8% de la población estadounidense. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de glucosa en ayunas, después de una prueba oral de tolerancia a la glucosa, o niveles de hemoglobina A1C.
Este documento proporciona información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Define la diabetes como un conjunto de trastornos metabólicos que comparten la hiperglucemia crónica debido a defectos en la secreción o acción de la insulina. Describe los criterios de diagnóstico, las pruebas de detección, el tratamiento no farmacológico y farmacológico, las metas de control glucémico, y las complicaciones y su prevención y tratamiento. Recomienda controles periódicos que incluyan HbA1c, dete
La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre debido a resistencia a la insulina o falta de producción de insulina. El documento describe la definición, objetivos de detección y tratamiento, factores de riesgo, causas, síntomas, diagnóstico y manejo de la diabetes tipo 2.
Este documento describe la diabetes, una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre debido a una deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Explica que existen diferentes tipos de diabetes, incluidos los tipos 1 y 2, y la diabetes gestacional. También cubre temas como los criterios de diagnóstico, las recomendaciones para la prediabetes y la evaluación médica integral de pacientes con diabetes.
El documento describe la diabetes tipo 2, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, criterios de diagnóstico, complicaciones, tratamiento y metas de control glucémico. La diabetes tipo 2 se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a deficiencia de la acción o secreción de insulina, lo que puede causar complicaciones en varios órganos. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos y monitoreo glucémico con el objetivo de controlar los niveles de glucosa en la sang
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de la diabetes. Explica los diferentes tipos de diabetes, incluida la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional. Detalla los criterios para diagnosticar la diabetes y prediabetes, así como los objetivos de tratamiento para controlar los niveles de glucosa en sangre. Además, cubre temas como la educación al paciente, el monitoreo de glucosa, las vacunas recomendadas y el tratamiento de las comorbilidades asociadas a la diabetes.
La diabetes es una enfermedad crónica causada por la insuficiencia de producción de insulina o resistencia a la insulina, lo que provoca niveles altos de glucosa en la sangre. Existen varios tipos de diabetes, como la tipo 1 causada por falta de insulina, la tipo 2 asociada con obesidad, y la gestacional durante el embarazo. El tratamiento incluye medicamentos, dieta y ejercicio para controlar los niveles de glucosa y prevenir complicaciones agudas y crónicas.
LA SIGUIENTE PRESENTACION CUMPLE CON EL OBJETIVO DE DESCRIBIR LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA DATES MELLITUS, LAS PRUBAS DE LABORATORIO MAS IMPORTANTES, CUALES SON LOS METODOS DE DETERMINACION, UTILIDAD, PARA PROFESIONALES DE LA SALUD Y AREAS AFINES
La diabetes es un síndrome metabólico crónico caracterizado por niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) debido a un defecto en la producción o acción de la insulina. Existen varios tipos de diabetes, incluyendo el tipo 1 causado por la destrucción de las células pancreáticas, el tipo 2 asociado con resistencia a la insulina y obesidad, y la diabetes gestacional durante el embarazo. La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves a largo plazo en órganos como los ojos
Este documento proporciona información sobre los perfiles lipídicos y pruebas de diabetes. Explica los niveles normales y anormales de colesterol, triglicéridos, glucosa y otras sustancias químicas en la sangre. También describe las pruebas como la curva de tolerancia oral a la glucosa que se usan para diagnosticar la prediabetes y la diabetes.
Nuevos Criterios Y Clasificacion De La Diabetes MellitusFelix Falcon
El documento resume los cambios en la clasificación y criterios diagnósticos de la diabetes mellitus a través de los años, incluyendo la disminución del umbral glucémico para el diagnóstico, la clasificación en diabetes tipo 1 y tipo 2, y la identificación de otros tipos específicos. También resume las recomendaciones actuales para el diagnóstico, monitoreo y prevención de la diabetes.
Este documento presenta las guías para el diagnóstico, evaluación del riesgo cardiovascular, tratamiento y seguimiento de pacientes con dislipemias. Incluye información sobre la detección, cálculo del riesgo, diagnóstico de hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, objetivos terapéuticos, tratamiento con dieta, ejercicio y fármacos, y criterios para derivación a atención especializada.
Este documento resume las clasificaciones, diagnósticos, metas y tratamientos de la diabetes según la actualización de 2014 de la Asociación Americana de Diabetes. Describe los tipos de diabetes, las pruebas de diagnóstico, las categorías de riesgo de prediabetes, y las metas y métodos de control glucémico. También cubre la evaluación, tratamiento, complicaciones y prevención de la diabetes.
Este documento proporciona una introducción general a la diabetes mellitus. Define la diabetes, discute su historia y epidemiología, clasifica sus tipos principales, y explica su fisiopatología, criterios de diagnóstico y cuadro clínico. También cubre temas como la biosíntesis de insulina, los efectos fisiológicos de la insulina, y las pautas para la detección, diagnóstico y metas de tratamiento de la diabetes.
Contenido:
Dx actual de Diabetes (Consideraciones).
Péptido C (Implicaciones clínicas).
The Clinical Potential of C-Peptide Replacement in type 1 Diabetes (Consideraciones).
Este documento proporciona una guía clínica sobre la diabetes mellitus tipo 1. Define la DM1, sus criterios de diagnóstico e incluye recomendaciones sobre el tratamiento, control y seguimiento de pacientes con esta condición, con énfasis en la importancia de lograr y mantener un buen control glucémico a través de la administración de insulina y otros cuidados para prevenir complicaciones.
Este documento trata sobre la diabetes y el embarazo. Resume que la diabetes es la alteración metabólica más frecuente asociada a la gestación, con un 1% de diabetes pregestacional y hasta un 12% de diabetes gestacional. Explica las repercusiones de la diabetes sobre la gestación, el feto y el neonato, así como la influencia de la gestación sobre la madre diabética. Además, clasifica los tipos de diabetes en relación con el embarazo y describe el diagnóstico y control de la diabetes gestacional.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que existen varios tipos de diabetes debido a la interacción entre factores genéticos y ambientales. La diabetes tipo 1 se debe a deficiencia de insulina, mientras que la tipo 2 involucra resistencia a la insulina y problemas con su secreción. También cubre los criterios para diagnosticar diabetes, las pruebas como la tolerancia oral a glucosa, y los factores de riesgo y complicaciones asociadas con la diabetes.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que existen varios tipos de diabetes debidos a la interacción entre factores genéticos y ambientales, y que dependiendo del tipo puede deberse a deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. También describe los criterios para el diagnóstico de la diabetes, incluyendo los niveles de glucosa en sangre y la prueba de tolerancia oral a la glucosa. Además, realiza una clasificación de los diferentes tipos de diabetes y sus características.
Este documento resume las pautas de prevención, detección y manejo de la diabetes. Describe la diabetes tipo 2 y el prediabetes, sus síntomas y factores de riesgo. Explica las estrategias de intervención primaria, secundaria y terciaria para prevenir complicaciones. Además, detalla los criterios de diagnóstico y las metas de tratamiento a través de medidas no farmacológicas como dieta, ejercicio y educación del paciente.
La guía/algoritmo sobre DISLIPEMIA está concebida como un instrumento de ayuda al pediatra en la consulta de atención primaria, con el objetivo de orientarle en su toma de decisiones. Se ha procurado que todos los contenidos estén basados en la mejor y más actualizada evidencia científica, mediante una revisión sistemática y crítica, pero su aplicación nunca debe sustituir al juicio clínico del facultativo y la valoración individual de cada paciente.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre debido a resistencia a la insulina o falta de producción de insulina. El documento describe la definición, objetivos de detección y tratamiento, factores de riesgo, causas, síntomas, diagnóstico y manejo de la diabetes tipo 2.
Este documento describe la diabetes, una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre debido a una deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Explica que existen diferentes tipos de diabetes, incluidos los tipos 1 y 2, y la diabetes gestacional. También cubre temas como los criterios de diagnóstico, las recomendaciones para la prediabetes y la evaluación médica integral de pacientes con diabetes.
El documento describe la diabetes tipo 2, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, criterios de diagnóstico, complicaciones, tratamiento y metas de control glucémico. La diabetes tipo 2 se caracteriza por hiperglucemia crónica debido a deficiencia de la acción o secreción de insulina, lo que puede causar complicaciones en varios órganos. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos y monitoreo glucémico con el objetivo de controlar los niveles de glucosa en la sang
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de la diabetes. Explica los diferentes tipos de diabetes, incluida la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional. Detalla los criterios para diagnosticar la diabetes y prediabetes, así como los objetivos de tratamiento para controlar los niveles de glucosa en sangre. Además, cubre temas como la educación al paciente, el monitoreo de glucosa, las vacunas recomendadas y el tratamiento de las comorbilidades asociadas a la diabetes.
La diabetes es una enfermedad crónica causada por la insuficiencia de producción de insulina o resistencia a la insulina, lo que provoca niveles altos de glucosa en la sangre. Existen varios tipos de diabetes, como la tipo 1 causada por falta de insulina, la tipo 2 asociada con obesidad, y la gestacional durante el embarazo. El tratamiento incluye medicamentos, dieta y ejercicio para controlar los niveles de glucosa y prevenir complicaciones agudas y crónicas.
LA SIGUIENTE PRESENTACION CUMPLE CON EL OBJETIVO DE DESCRIBIR LOS CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA LA DATES MELLITUS, LAS PRUBAS DE LABORATORIO MAS IMPORTANTES, CUALES SON LOS METODOS DE DETERMINACION, UTILIDAD, PARA PROFESIONALES DE LA SALUD Y AREAS AFINES
La diabetes es un síndrome metabólico crónico caracterizado por niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) debido a un defecto en la producción o acción de la insulina. Existen varios tipos de diabetes, incluyendo el tipo 1 causado por la destrucción de las células pancreáticas, el tipo 2 asociado con resistencia a la insulina y obesidad, y la diabetes gestacional durante el embarazo. La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves a largo plazo en órganos como los ojos
Este documento proporciona información sobre los perfiles lipídicos y pruebas de diabetes. Explica los niveles normales y anormales de colesterol, triglicéridos, glucosa y otras sustancias químicas en la sangre. También describe las pruebas como la curva de tolerancia oral a la glucosa que se usan para diagnosticar la prediabetes y la diabetes.
Nuevos Criterios Y Clasificacion De La Diabetes MellitusFelix Falcon
El documento resume los cambios en la clasificación y criterios diagnósticos de la diabetes mellitus a través de los años, incluyendo la disminución del umbral glucémico para el diagnóstico, la clasificación en diabetes tipo 1 y tipo 2, y la identificación de otros tipos específicos. También resume las recomendaciones actuales para el diagnóstico, monitoreo y prevención de la diabetes.
Este documento presenta las guías para el diagnóstico, evaluación del riesgo cardiovascular, tratamiento y seguimiento de pacientes con dislipemias. Incluye información sobre la detección, cálculo del riesgo, diagnóstico de hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, objetivos terapéuticos, tratamiento con dieta, ejercicio y fármacos, y criterios para derivación a atención especializada.
Este documento resume las clasificaciones, diagnósticos, metas y tratamientos de la diabetes según la actualización de 2014 de la Asociación Americana de Diabetes. Describe los tipos de diabetes, las pruebas de diagnóstico, las categorías de riesgo de prediabetes, y las metas y métodos de control glucémico. También cubre la evaluación, tratamiento, complicaciones y prevención de la diabetes.
Este documento proporciona una introducción general a la diabetes mellitus. Define la diabetes, discute su historia y epidemiología, clasifica sus tipos principales, y explica su fisiopatología, criterios de diagnóstico y cuadro clínico. También cubre temas como la biosíntesis de insulina, los efectos fisiológicos de la insulina, y las pautas para la detección, diagnóstico y metas de tratamiento de la diabetes.
Contenido:
Dx actual de Diabetes (Consideraciones).
Péptido C (Implicaciones clínicas).
The Clinical Potential of C-Peptide Replacement in type 1 Diabetes (Consideraciones).
Este documento proporciona una guía clínica sobre la diabetes mellitus tipo 1. Define la DM1, sus criterios de diagnóstico e incluye recomendaciones sobre el tratamiento, control y seguimiento de pacientes con esta condición, con énfasis en la importancia de lograr y mantener un buen control glucémico a través de la administración de insulina y otros cuidados para prevenir complicaciones.
Este documento trata sobre la diabetes y el embarazo. Resume que la diabetes es la alteración metabólica más frecuente asociada a la gestación, con un 1% de diabetes pregestacional y hasta un 12% de diabetes gestacional. Explica las repercusiones de la diabetes sobre la gestación, el feto y el neonato, así como la influencia de la gestación sobre la madre diabética. Además, clasifica los tipos de diabetes en relación con el embarazo y describe el diagnóstico y control de la diabetes gestacional.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que existen varios tipos de diabetes debido a la interacción entre factores genéticos y ambientales. La diabetes tipo 1 se debe a deficiencia de insulina, mientras que la tipo 2 involucra resistencia a la insulina y problemas con su secreción. También cubre los criterios para diagnosticar diabetes, las pruebas como la tolerancia oral a glucosa, y los factores de riesgo y complicaciones asociadas con la diabetes.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que existen varios tipos de diabetes debidos a la interacción entre factores genéticos y ambientales, y que dependiendo del tipo puede deberse a deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. También describe los criterios para el diagnóstico de la diabetes, incluyendo los niveles de glucosa en sangre y la prueba de tolerancia oral a la glucosa. Además, realiza una clasificación de los diferentes tipos de diabetes y sus características.
Este documento resume las pautas de prevención, detección y manejo de la diabetes. Describe la diabetes tipo 2 y el prediabetes, sus síntomas y factores de riesgo. Explica las estrategias de intervención primaria, secundaria y terciaria para prevenir complicaciones. Además, detalla los criterios de diagnóstico y las metas de tratamiento a través de medidas no farmacológicas como dieta, ejercicio y educación del paciente.
La guía/algoritmo sobre DISLIPEMIA está concebida como un instrumento de ayuda al pediatra en la consulta de atención primaria, con el objetivo de orientarle en su toma de decisiones. Se ha procurado que todos los contenidos estén basados en la mejor y más actualizada evidencia científica, mediante una revisión sistemática y crítica, pero su aplicación nunca debe sustituir al juicio clínico del facultativo y la valoración individual de cada paciente.
Este documento presenta un resumen de las neuropatías periféricas. Describe las diferentes clasificaciones de las neuropatías, incluyendo si son adquiridas o hereditarias, agudas, subagudas o crónicas, y si afectan principalmente a las fibras motoras, sensitivas o autonómicas. También detalla los principales grupos etiológicos, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de las polineuropatías.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
Diagnóstico y Seguimiento.ppt
1. MANUALMANUAL PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
DEL PACIENTE DIABÉTICO
A NIVEL PRIMARIO DE SALUD
Título: Diagnóstico y Seguimiento en Consulta del
Paciente con Diabetes Mellitus
Colectivo de Autores
cad@infomed.sld.cu
Teléfono: 07 832 2607
2. Objetivos:
1. Conocer los criterios diagnósticos de la Diabetes Mellitus.
2. Identificar en que personas debe realizarse la pesquisa de la
Diabetes Mellitus.
3. Conocer como debe realizarse el seguimiento en consulta de
una persona con diabetes Mellitus.
3. Concepto de Diabetes Mellitus
Diabetes Mellitus (DM) es un síndrome en el que existe un trastorno
metabólico de etiología múltiple; caracterizado por hiperglucemia
crónica con alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos,
grasas y proteínas como resultado de defectos en la secreción o en la
acción de la insulina o en ambas. Sin tratamiento adecuado la
enfermedad progresa hacia la deshidratación, la hiperosmolaridad, la
cetoacidosis, el coma y la muerte, o hacia complicaciones crónicas
(cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular , enfermedad
vascular periférica, enfermedad renal diabética, retinopatía diabética y
neuropatía diabética).
4. Se sospecha que una persona tiene DM, cuando uno de los
siguientes criterios bioquímicos está presente:
• Glucemia en ayunas igual o mayor a 7 mmol/l (126 mg/dl).
• Glucemia posprandial igual o mayor a 11,1 mmol/l (200 mg/dl).
• Cuando en una Prueba PTG-O, la glucemia en ayunas es
igual o mayor a 7 mmol/l (l26 mg/dl) y/o a las dos horas es igual
mayor a 11,1 mmol/l (200 mg/dl).
Se confirma el diagnóstico de la enfermedad cuando :
• Está presente al menos uno de los criterios bioquímicos
anteriores y existen síntomas clásicos de DM (poliuria,
polidipsia, polifagia y pérdida inexplicable de peso, visión
borrosa, calambres en miembros inferiores, infecciones a
repetición).
• Están presentes dos de los criterios bioquímicos anteriormente
expuesto.
Diagnóstico:
5. ¿A quién se le debe realizar una prueba
para pesquisar DM?
• Toda persona con 45 años o más, especialmente si el índice de masa
corporal (IMC) es > 25 kg/m².
• Toda persona con sobrepeso (IMC > 25 kg/m² o circunferencia de
cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres), independiente
de su edad, más uno de los siguientes factores de riesgo:
– Sedentarismo.
– Familiar de primer grado.
– Grupo étnico de alto riesgo (Amerindio, hispano, afroamericano, asiáti-
cos-americanos, isleño del pacífico).
– Madre con macro feto o diabetes gestacional.
– Hipertensión arterial (140/90 o más).
– Tolerancia a la Glucosa Alterada o la Glucemia en Ayuna Alterada previa
(en estos casos la búsqueda debe ser anual).
– Historia de enfermedad cardiovascular.
– Criterio clínico de Insulina resistencia (acantosis nigricans, síndrome de
ovarios poliquísticos, síndrome metabólico).
– Bajo peso al nacer.
6. Interpretación de las pruebas
para pesquisar DM
• Glucemia en ayunas normal: glucemia menor de 5,6 mmol/l (100,8 mg/dl).
• Glucemia en Ayunas Alterada: glucemia es igual o mayor de 5,6 mmol/l
(100,8 mg/dl) y menor de 7 mmol/l (126 mg/dl); en la embarazada igual o
mayor de 4,4 mmol/l (79,2 mg/dl) y menor de 5,6 mmol/l (100,8 mg/dl).
• Tolerancia a la Glucosa Oral Alterada: cuando al realizar una PTG-O la
glucemia en ayunas es menor de 7 mmol/l (126 mg/dl) y a las 2h igual o
mayor de 7,8 mmol/l (140 mg/dl) y menor de 11,1 mmol/l (200 mg/dl).
• DM: glucemia en ayunas es igual o mayor a 7 mmol/l (126 mg/dl), o la
glucemia al azar es igual o mayor de 11,1 mmol/l (200 mg/dl) o duranteuna
PTG-O la glucemia en ayunas es igual o mayor a 7 mmol/l (126 mg/dl) y/o a
las dos horas de la sobrecarga de 75 gramos de glucosa anhidra (82,5 g de
glucosa monohidratada), la glucemia es igual o mayor de 11,1 mmol/l (200
mg/dl).
7. Glucemia en ayunas
< 5.6 mmol/L
y a las 2 horas < 7.8 mmol/L
Normal o Alteración
previa del
metabolismo de los
carbohidratos
Tolerancia a la
Glucosa Alterada
Glucemia
en ayunas
Alterada
Glucemia en ayunas
≥5.6 y < 7 mmol/L
y a las 2 horas < 7.8 mmol/L
Glucemia en ayunas < 7 mmol/L
y a las 2 horas
≥ 7.8 mmol/L y < 11.1 mmol/L
Glucemia en ayunas > 7 mmol/L
y/o a las 2 horas ≥ 11.1 mmol/L
DM
ALGORITMO PARA EL DIAGNÓSTICO DE DIABETES
MELLITUS EN UNA PERSONA CON RIESGO
Glucosa en plasma
venoso en ayunas
PTG
Riesgo
< 7 mmol/L
≥ 7 mmol/L ≥ 7 mmol/L
Repetir
DM
< 7 mmol/L
Repetir
8. Glucemia en ayunas
< 6.1 mmol/L
y/o a las 2 horas
< 7.8 mmol/L
Normal o Alteración
previa del
metabolismo de los
carbohidratos
Tolerancia a la
Glucosa Alterada
Glucemia
en ayunas
Alterada
Glucemia en ayunas
≥ 6.1 y < 7 mmol/L
y a las 2 horas
< 7.8 mmol/L
Glucemia en ayunas < 7 mmol/L
y a las 2 horas
≥ 7.8 mmol/L y < 11.1 mmol/L
Glucemia en ayunas ≥ 7 mmol/L
y/o a las 2 horas ≥ 11.1 mmol/L
DM
ALGORITMO PARA EL DIAGNÓSTICO DE DIABETES
MELLITUS EN UNA PERSONA CON SÍNTOMAS CLÍNICOS
Glucosa en plasma
venoso
PTG
< 7 mmol/L < 11.1 mmol/L
≥ 7 mmol/L
DM
Ayuna
Ayuna
Al Azar
≥ 11.1 mmol/L
Al Azar
9. Conducta a seguir ante una persona a la
que se le diagnostica una DM
en el área de salud
• Interrogatorio.
• Examen físico.
• Clasificarlo.
• Investigaciones.
• Iniciar tratamiento.
10. INTERROGATORIO
Búsqueda de los síntomas clásicos de mal control metabólico:
Astenia, poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso, prurito,
disminución de la agudeza visual trastornos de la acomodación
transitorias, hipoglucemias.
Búsqueda de síntomas relacionados con complicaciones:
• Oculares: Disminución de la agudeza visual.
• Renales: Astenia, edemas, disuria, dolor lumbar, fiebre, escalofríos.
• Neurológicos: Parestesias en miembros, calambres y
adormecimientos, trastornos tróficos, hipotensión postural,
trastornos de la eyaculación, disfunción sexual, etc.
• Vasculares: Claudicación intermitente, frialdad de miembros, dolor
precordial, vértigos, lipotímia, etc.
• Infecciones: Cutáneo-mucosas, renales, senos paranasales,
sistema respiratorio, genitales, etc.
11. EXAMEN FÍSICO COMPLETO CON
ESPECIAL REFERENCIA A:
Talla y peso.
Examen de la piel: Especialmente genitales y miembros inferiores
(trofismo, pigmentación, úlceras, lesiones
interdigitales, micosis ungueales, hiperqueratosis,
temperatura, palidez, rubicundez, cianosis).
Examen cardiovascular: Examen de los pulsos en miembros
inferiores, tensión arterial.
Examen neurológico: Reflectividad, sensibilidad táctil, térmica,
profunda, paliestesia.
Examen oftalmológico: Fondo de ojo.
Examen estomatológico.
12. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
EN LA PRIMERA CONSULTA:
-Glucemia en ayunas
- Glicemia postprandial de 2-3 horas
- Hemoglobina Glucosilada A1c
- Microalbuminuria
- Hemograma y eritrosedimentación
- Examen parcial de orina/ urocultivo si necesario
- Urea, creatinina, ácido úrico
- Determinación de colesterol total, HDL- Colesterol, LDL- Colesterol,
Triglicéridos
- Radiografía de tórax, si necesario
- Electrocardiograma en mayores de 45 años o si es necesario.
- Exudado vaginal.
- Pruebas funcionales hepáticas (si hay sospecha de afección hepática).
- Conteo de Addis y Filtrado Glomerular (si se sospecha lesión renal).
- Hormona Tiroestimulante (TSH) (si diabetes tipo 1).
13. CONSULTAS SIGUIENTES:
• El paciente debe ser visto en consulta 3 veces al año como
mínimo.
• En las consultas trimestrales se hará un examen físico completo,
con especial referencia a:
– Peso (y talla en niños y adolescentes con la comparación
con las tablas de crecimiento y desarrollo cubanas).
– Examen cardiovascular (frecuencia cardíaca y tensión arterial)
– Examen de los miembros inferiores (pulsos periféricos, estado de la
piel y las faneras)
– Se obtendrán detalles sobre el control metabólico, incluyendo el
resultado del automonitoreo realizado(glucosuria y glucemia capilar
con el glucómetro).
– Se repetirá:
- Glucemia en ayunas
- Glucemia postprandial (2 horas)
- Hemoglobina glicosilada A1c-
- Parcial de orina
14. El resto de las investigaciones se hará anualmente o cuando existan
síntomas o signos que sugieren su realización.
Periódicamente será visitado el hogar del paciente, tantas veces como
el estado de éste lo aconsejan (al menos 1 vez al año) donde se
comprobará:
- Adaptación psico-social
- Cumplimiento de la dieta indicada
- Práctica sistemática de ejercicio físico
- Métodos y realización sistemática de la glucosuria (o glicemia)
- Preparación de la inyección de insulina
- Forma de conservación de la insulina (dentro del refrigerador pero lo
mas lejos posible del congelador, o en un lugar fresco)
- Conocimientos del paciente y la familia de los aspectos señalados
(identificación y conducta ante hipoglucemias e hiperglucemias,
cuando hacen una enfermedad intercurrente, sobre el cuidado de los
pies, higiene en general, etc
- Comprobación de ausencia de hábitos de fumar y consumo excesivo
de alcohol.
CONSULTAS SIGUIENTES:
15. Medidas a tomar con mujer diabética
en edad fértil
• Lograr un control contraceptivo que permita la planificación de los
embarazos. El tipo de anticonceptivo se ajustará a las condiciones
individuales de cada paciente:
• Las pacientes diabéticas que deseen un embarazo, serán enviadas
a la Consulta de Control Preconcepcional Territoriale donde se
planificará el momento del embarazo.
16. Medidas a tomar con mujer diabética
en edad fértil
• El embarazo de la mujer diabética se desaconseja cuando
existe:
– Retinopatía proliferativa evolutiva y preproliferativa cercana
a la mácula. Aunque no sea una contraindicación absoluta,
la paciente debe conocer la posibilidad del avance de las
lesiones, y si la pareja insiste en programar el embarazo, se
deberá estabilizar la retinopatía (fotocoagulación) y pedir la
opinión de un oftalmólogo experimentado.
– Nefropatía con insuficiencia renal: creatinina ≥ 2 mg/dl; o
aclaramiento de creatinina < 50 ml/min.
– Cardiopatía isquémica comprobada.
– Cifras de tensión arterial mayor de 150/85 mm/Hg que no
responda con el tratamiento.
– Gastroenteropatía severa: náuseas, vómitos y diarreas.
– Hipoglucemia severa sin aviso.
17. Bibliografía
• Manual para el diagnóstico y tratamiento de la diabetes Mellitus.
• Programa Nacional de Diabetes en Cuba.
• Guías Practicas Clínicas de Diabetes Tipo 2 en Cuba.
Esta Bibliografía puede encontrarla en:
- La biblioteca de su Policlínico, Hospital y en la Facultad de Medicina
- Infomed en la pagina Web WWW//diabetes.sld.cu